Retención gástrica

Introducción

Introducción a la retención gástrica. La retención gástrica o el vaciado tardío se refiere a la acumulación de contenido gástrico y no vaciarse a tiempo.Cualquier alimento que haya sido ingerido 4 a 6 horas antes de vomitar, o en ayunas durante más de 8 horas, residual en el estómago. > 200 ml, lo que indica que hay retención gástrica. La enfermedad se divide en dos tipos: orgánica y funcional: la primera incluye la obstrucción pilórica causada por la úlcera péptica y la obstrucción pilórica causada por la compresión del cáncer primario o secundario y la obstrucción del antro gástrico y sus órganos adyacentes. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.8% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: anemia

Patógeno

Causa de retención gástrica.

La retención gástrica funcional es causada por atonía gástrica. Además, los trastornos de la motilidad gástrica causados por el estómago u otra cirugía abdominal, enfermedades del sistema nervioso central, neuropatía causada por diabetes y corte del nervio vago pueden causar La enfermedad, la uremia, la acidosis, la hipocalemia, la hipocalcemia, las infecciones sistémicas o intraabdominales, el dolor intenso, la anemia severa y el uso de antipsicóticos y anticolinérgicos también pueden causar la enfermedad.

Prevención

Prevención de retención gástrica

Al comenzar a comer, debe dar una pequeña cantidad de sopa de arroz, arroz glutinoso y otros alimentos líquidos ligeros, cada vez que 30 ~ 60 ml, si no hay molestias, se pueden agregar gradualmente a 150 ml, cualquier líquido con escoria y leche fáciles de producir no son aptos para el consumo.

Complicación

Complicaciones de retención gástrica Complicaciones anemia

Se pueden observar diferentes grados de anemia, hipoalbuminemia, trastornos del equilibrio electrolítico y ácido-base y azotemia prerrenal.

Síntoma

Síntomas de retención gástrica, síntomas comunes , dolor abdominal , dolor sordo, ayuno, abdomen, agua, sonido, deshidratación, pérdida de peso.

Si hay vómitos y comida, si hay un sonido de agua en el abdomen con el estómago vacío, es decir, retención gástrica, después de 4 horas de comer, se puede sacar comida de la cavidad del estómago desde el tubo del estómago.

Durante el examen gastrointestinal de comida de bario, el expectorante permanece 50% después de 4 horas, o no está vacío después de 6 horas. Es la evidencia de esta enfermedad. Debe tenerse en cuenta la identificación de la retención gástrica orgánica y funcional. Se aumenta la peristalsis gástrica anterior. En este último caso, se reduce la tensión gástrica y se reduce la peristalsis gástrica.

El vómito es la principal manifestación de esta enfermedad. Puede ocurrir día y noche. Una o varias veces al día, el vómito es a menudo un alimento, generalmente no contiene bilis. La parte superior del abdomen está llena de hinchazón y dolor. El dolor abdominal puede ser dolor sordo, cólico o Dolor ardiente, los síntomas pueden aliviarse temporalmente después de los vómitos, los pacientes agudos pueden causar deshidratación y trastornos del metabolismo de los electrolitos; los pacientes crónicos pueden tener desnutrición y pérdida de peso, vómitos severos o prolongados, debido a la pérdida masiva de ácido gástrico e iones de potasio, pueden causar álcali Envenenado y provocado convulsiones.

El examen físico mostró un rendimiento de deshidratación, distensión abdominal superior, sensibilidad en el abdomen medio y superior acompañada de sonido de agua, tipo de estómago y peristalsis gástrica de izquierda a derecha mejorada, obstrucción más sugestiva en la salida del estómago; El tipo sin onda peristáltica sugiere una falta de tensión gástrica.

Examinar

Control de retención estomacal

(1) Examen de sangre: diferentes grados de anemia, hipoproteinemia, hipocalemia, hipocalcemia, análisis y examen de gases en sangre sugieren que el trastorno de equilibrio ácido-base, algunos pacientes pueden tener nitrógeno de urea elevado.

(2) Examen de rayos X gastrointestinales: los rayos X sugieren que el expectorante permanece 50% después de 4 horas, o no se ha vaciado después de 6 horas.

(3) Ultrasonido: se puede ver un ultrasonido gastrointestinal en la parte superior del abdomen o en la parte superior izquierda del abdomen para detectar la masa sólida de la cápsula, es decir, el tipo de estómago, el área sin eco interna, el punto de luz flotante y el grupo de luz, moviéndose con la posición del cuerpo hacia la baja gravedad, el tubo del estómago inferior Después de la aspiración, la masa también se encoge.

(4) Examen gastroscópico: debajo del gastroscopio se puede ver una gran cantidad de material retenido.

(5) Absorción del tubo gástrico: el tubo del estómago puede aspirar la comida que se ingirió hace 4 horas.

Diagnóstico

Diagnóstico de retención gástrica

De acuerdo con los síntomas clínicos y las pruebas de laboratorio se pueden diagnosticar.

Se debe prestar atención a la identificación de la retención gástrica orgánica y funcional, la primera peristalsis gástrica aumentada, la última disminución de la tensión gástrica y menos peristalsis gástrica.

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