Encefalitis límbica paraneoplásica

Introducción a la encefalitis límbica paraneoplásica El síndrome paraneoplásico (SNP) es un efecto remoto del cáncer sistémico en el sistema nervioso central (SNC) y el sistema muscular. Cuando el sistema límbico está involucrado principalmente, se manifiesta clínicamente como síndrome de amnesia. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.0051% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: síndrome de amnesia

Encefalitis límbica paraneoplásica

(1) Causas de la enfermedad

El tumor primario de encefalitis límbica e inflamación del tronco encefálico es el cáncer de pulmón de células pequeñas o la enfermedad de Hodgkin. El timoma homosexual a veces puede causar esta enfermedad. La causa aún no está clara, pero otras Los autoanticuerpos anti-neuronas se encuentran en el síndrome paraneoplásico.

(dos) patogénesis

La encefalitis marginal o la inflamación del tronco encefálico no es una lesión focal. Hay cambios patológicos en todos los niveles del SNC. Las principales características patológicas son una gran cantidad de pérdida de neuronas y la hiperplasia de microglia, el hemisferio y el lóbulo marginal son más prominentes, y los ganglios de la raíz posterior también tienen Lesiones inflamatorias, la causa puede ser una infección viral, pero hasta ahora no se ha encontrado evidencia biológica.

Prevención de encefalitis del sistema límbico paraneoplásico 1. Mantener un estado de ánimo optimista y feliz. El estrés mental a largo plazo, la ansiedad, la irritabilidad, el pesimismo y otras emociones harán que el equilibrio de la corteza cerebral desequilibre el proceso excitador e inhibidor, por lo que debe mantener un estado de ánimo feliz. 2, la restricción de la vida, preste atención al descanso, el trabajo y el descanso, la vida ordenada, mantenga una actitud optimista, positiva y ascendente hacia la vida, es de gran ayuda para prevenir la enfermedad. Haz la regularidad del té y el arroz, vive a diario, no trabajes demasiado, ten una mente abierta y desarrolla buenos hábitos.

Complicaciones de la encefalitis del sistema límbico paraneoplásico Complicaciones síndrome de amnesia

El síndrome de amnesia causado por la encefalitis del sistema marginal paraneoplásico a menudo se acompaña de síntomas de daño en otras partes, dependiendo del daño de las partes del sistema nervioso fuera del sistema límbico afectado, como el cerebelo, la médula, el tracto piramidal y los nervios periféricos. .

Sistema límbico paraneoplásico de síntomas cerebrales síntomas comunes demencia parálisis mioclonía depresión signos cerebelosos ansiedad deterioro de la memoria ilusión

Los síntomas característicos de esta enfermedad son demencia progresiva y trastornos obvios de la memoria, especialmente trastornos de la memoria cercana a la memoria, así como convulsiones sistémicas, mioclono, trastornos del habla y signos cerebelosos. Además de los nervios cerebrales visibles. Parálisis, puede haber una falta de ventilación central.

Las manifestaciones clínicas del síndrome de amnesia causadas por la encefalitis límbica paraneoplásica pueden ser manifestaciones estáticas, progresivas o recurrentes Las manifestaciones clínicas de los pacientes se caracterizan por un deterioro grave de la memoria y una disminución significativa en la capacidad de aprender cosas nuevas. En la memoria distante, el daño en la memoria es generalmente leve, la capacidad de grabación no se ve afectada y, en algunos casos, puede ocurrir ficción, la ansiedad y la depresión generalmente ocurren en la etapa temprana del síndrome, y también pueden ocurrir alucinaciones y convulsiones parciales o sistémicas. En muchos casos, el síndrome de amnesia progresa progresivamente hasta convertirse en demencia.

La encefalitis límbica paraneoplásica se asocia con mayor frecuencia con el desarrollo de cáncer de pulmón de células pequeñas, y la presencia de su síndrome generalmente está precedida por el descubrimiento del cáncer de pulmón.

Examen de encefalitis límbica paraneoplásica

1. Una pequeña cantidad de monocitos en el líquido cefalorraquídeo aumenta, y los niveles moderados de proteína aumentan.

2. Examen serológico A veces se puede encontrar un anticuerpo contra la proteína neuronal Ma2.

3. EEG: a veces se manifiesta como ondas lentas difusas, ondas lentas de doble torsión o espigas.

4. RM: se pueden ver imágenes de señales anormales en las estructuras del lóbulo temporal medio, hipocampo, giro cingulado, hoja de la isla y amígdala.

5. Examen histológico: se encuentra en la corteza cerebral, pérdida neuronal, gliosis reactiva, hiperplasia de microglia y linfocitos vasculares periféricos en una infiltración de agregación en forma de manga, en el hipocampo, el cíngulo, la corteza piriforme, La materia gris de los lóbulos inferiores, las hojas insulares y la amígdala es la lesión más común.

Diagnóstico e identificación de encefalitis límbica paraneoplásica

1. Basado principalmente en los síntomas y signos clínicos del síndrome de amnesia causado por encefalitis en pacientes.

2. Hay un tumor primario. Se debe excluir el parénquima cerebral o metástasis tumorales meníngeas, encefalopatía metabólica, etc.

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