Rinitis hipertrófica crónica
Introducción
Introducción a la rinitis hipertrófica crónica. La rinitis hipertrófica crónica a menudo se desarrolla a partir de la rinitis simple crónica y se caracteriza por hiperplasia de la mucosa localizada, submucosa o incluso ósea o hipertrofia difusa. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.012% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: Hinchazón Sinusitis Dolor de cabeza Insomnio Neuralgia del trigémino
Patógeno
Causas de la rinitis hipertrófica crónica.
Desarrollado generalmente a partir de rinitis crónica simple, desprendimiento de cilios epiteliales de la mucosa, que se convierte en un epitelio cúbico estratificado, edema submucoso seguido de hiperplasia de tejido fibroso e hipertrofia de la mucosa, cambios de morera o polipoide, hiperplasia del tejido óseo periosteal El hueso cornete también puede ser hipertrofiado.
Prevención
Prevención crónica de rinitis hipertrófica
1 Tratamiento activo de la rinitis aguda.
2 preste atención al saneamiento ambiental, los fumadores y los alcohólicos deberían dejar de fumar naturalmente.
3 Prevención activa y tratamiento de enfermedades sistémicas, primero mire la cavidad nasal, no hay desviación del tabique nasal, y luego vea si hay amigdalitis en la garganta; otra si no hay cara para buscar anemia; si el apetito es deficiente, revise el hígado; las palpitaciones revisen el corazón Por la tarde, se debe controlar la fiebre baja para detectar tuberculosis, etc.
Complicación
Complicaciones de la rinitis hipertrófica crónica Complicaciones, hinchazón, sinusitis, dolor de cabeza, insomnio, neuralgia del trigémino.
La hinchazón de la mucosa nasal inevitablemente conducirá a un drenaje deficiente de la abertura del seno, tan a menudo acompañado de inflamación sinusal, este paciente a menudo tiene hinchazón de la cabeza, dolor de cabeza, eufemismo mental, insomnio, pérdida de memoria y otros síntomas, especialmente el tabique nasal de compresión del hipertrófico del cornete medio con compresión del neuralgia trigeminal.
Síntoma
Síntomas de rinitis hipertrófica crónica Síntomas comunes Congestión nasal acostada en la parte inferior del lado ... Hipertrofia nasal Neuralgia Obstrucción nasal intermitente Alteración olfatoria Dolor en la frente con esputo amarillo Boca abierta La respiración nasal no puede encontrar la nariz
(1) La congestión nasal es más pesada, mayormente persistente, a menudo se respira por la boca y se reduce el sentido del olfato.
(2) La nariz es gruesa, en su mayoría mucosa o purulenta. Debido al moco de la nariz, puede causar tos y flema.
(3) Cuando el cornete medio hipertrófico presiona el tabique nasal, puede hacer que el nervio etmoidal anterior de la rama del nervio trigémino se comprima o se inflame, y ocasionalmente un episodio de dolor frontal, e irradie hacia el puente de la nariz y el párpado, llamado neuralgia previa a la detección. , también conocido como síndrome del nervio previo a la pantalla.
Examinar
Examen de rinitis hipertrófica crónica.
1 El cornete inferior está obviamente hipertrofiado, o el cornete inferior y el cornete medio están hipertrofiados, a menudo causando congestión nasal, moco o secreciones mucopurulentas en el fondo de la cavidad nasal o en el conducto nasal inferior.
2 hinchazón de la membrana mucosa, rosa o púrpura, superficie irregular, nodular o de morera, especialmente el extremo frontal del cornete y su borde libre es obvio, la depresión de la presión de la sonda no es obvia, el tacto tiene una sensación dura.
3 Después del vasoconstrictor local, la contracción de la mucosa no fue obvia.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de rinitis hipertrófica crónica.
La rinitis simple crónica y la rinitis hipertrófica crónica, las dos causas son básicamente las mismas, los síntomas clínicos son muy similares, por lo general, el último evolucionó del primero, por lo tanto, en clínica, el período de enfermedad del paciente puede ser el primero, también puede expresarse como El último, o el período de transición entre los dos, trae confusión al diagnóstico diferencial clínico. Los dos puntos de identificación se resumen a continuación:
(1) Características de la lesión: la rinitis crónica simple es una inflamación crónica reversible de la mucosa caracterizada por hinchazón de la mucosa nasal y secreciones aumentadas. La rinitis hipertrófica crónica se caracteriza por mucosa nasal, submucosa e incluso hipertrofia de las uñas nasales. Lesiones irreversibles.
(2) Características de los síntomas clínicos: los principales síntomas de la rinitis simple crónica son la congestión nasal intermitente o alterna, el aumento de la secreción nasal, principalmente el moco, mientras que la rinitis hipertrófica crónica es más grave que la primera, que es persistente y más evidente. El ronquido oclusivo nasal y el grado de disfunción olfatoria; aunque el moco no es demasiado, puede ser mucoso o purulento, pero no es fácil de esputo. Los síntomas clínicos de los dos no son absolutamente como los descritos anteriormente, a veces entre los dos. O ambos, como el tipo simple, a veces puede haber congestión nasal persistente, infecciones secundarias, puede haber secreciones mucopurulentas.
(3) Características del examen de la cavidad: rinitis crónica simple, mucosa nasal de color rojo oscuro, superficie mucosa lisa, húmeda, hinchada, suave y elástica cuando se toca con un hisopo o sonda de algodón, localizada durante la presión. En la depresión, cuando se detiene la presión, la parte deprimida se restablece de inmediato; por el contrario, cuando se toca el tejido de cornete del paciente con rinitis hipertrófica crónica, es duro y sólido, y no es fácil tener depresión, o es difícil restaurar el estado original después de la depresión; la mucosa nasal y el cornete La superficie no es plana, nodular o mora, y el color es rojizo, morado o pálido.
(4) La reacción del vasoconstrictor: el primero solo se debe a vasodilatación, inflamación inflamatoria de la mucosa y sin cambios proliferativos, por lo que responde bien al agente contratante. Una vez utilizado, la inflamación de la mucosa se alivia rápidamente y los síntomas mejoran; Debido a los cambios hipertróficos en la hiperplasia tisular, el vasoconstrictor no respondió bien y el grado de mejora de los síntomas también fue pobre.
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