Trichuris

Introducción a la enfermedad de lombriz La tricuriasis es una enfermedad parasitaria intestinal común causada por el ciego, el apéndice y el colon ascendente de los nematodos parásitos (Trichuri strichiura), que se distribuye ampliamente, especialmente en las regiones tropicales y subtropicales. Está muy extendido en China, especialmente en las zonas rurales. Los pacientes son principalmente niños, la infección grave puede afectar el crecimiento y el desarrollo de los niños, la infección leve a moderada puede ser asintomática; las infecciones graves incluyen diarrea, sangre en las heces, urgencia, prolapso rectal, anemia y desnutrición. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.055% Personas susceptibles: principalmente niños Modo de infección: infección parasitaria intestinal Complicaciones: peritonitis, anemia, urticaria

La causa de la enfermedad de lombriz

(1) Causas de la enfermedad

El nematodo de primer orden (conocido como whipworm) pertenece al animal lineal, el nematodo, el whipworm y el ser humano es el único huésped natural.El cuerpo frontal es 3/5 delgado, de color carne, y la parte posterior es obesa, con forma de látigo. Los insectos tienen una longitud de 30 a 45 mm y la cola está curvada a 360 ° .Los órganos reproductores incluyen testículos en forma de bolsa, conductos deferentes, conductos eyaculadores, cloaca y espinas en forma de lanza. Las hembras tienen una longitud de 35 a 50 mm y el extremo posterior es obtuso, y los órganos reproductores Hay ovarios, trompas de Falopio, útero y aberturas de la vulva en la parte frontal del departamento de obesidad.

Los huevos tienen la forma de un tambor de cintura, con un tapón de moco que sobresale de la capa interna en ambos extremos, no coloreado, la cáscara del huevo tiene tres capas, la capa más externa es una membrana de yema, que es marrón, y el tamaño de los huevos es (50-54) m × (22-23) Mm, excretado con heces, se convierte en un período contagioso en suelo cálido, oscuro y húmedo, que contiene una larva activa de primera etapa de la piel sin piel en la cáscara del huevo, que es tragada por el jugo digestivo y el intestino delgado. Incuban larvas y perforan el intestino delgado y las criptas del colon, y finalmente se asientan en el ciego y parte de las células epiteliales del intestino grueso, ya no se mueven a otras partes, se desarrollan gradualmente en adultos, alrededor de 2 meses, la vida adulta en el cuerpo de 3 a 5 En el año, es menos resistente a la sequedad y al calor que los huevos de langosta; no se convierte en un período contagioso en suelos duros, polvo, cenizas y basura; no puede sobrevivir bajo la influencia de la luz solar, el frío, el humus y los productos químicos, en el estiércol seco. Solo vive unos pocos días o semanas. El principal modo de transmisión es que los huevos en las heces contaminan el suelo, y luego los huevos infectados pasan directa o indirectamente a través de las manos y las verduras para causar infección, y las personas no se infectan directamente.

(dos) patogénesis

Generalmente se considera que incluye lesiones mecánicas y alérgicas. La primera puede ser la causa principal de la enfermedad del gusano del látigo humano. Los adultos son perforados en el epitelio ciego y de colon para causar daño a la mucosa intestinal, mientras que el gusano estimula el plexo mucoso en la mucosa intestinal. Diarrea y calambres.

Se cree que la colitis difusa está relacionada con reacciones alérgicas causadas por la infección por lombrices, con eosinófilos característicos y cristales de Charcot-Ryden en exudados de colon, Bawie et al. (1978) basados en la enfermedad de lombrices Se produce retraso en el crecimiento y discotecas, lo que sugiere que el gusano puede estar asociado con un factor desconocido.

Según la observación microscópica electrónica, el crecimiento y desarrollo del ciego del ratón en el ciego, a través de la acción del tejido lisado de la cabeza del gusano, ingresa a las células epiteliales intestinales, forma un sincitio de las células intestinales y se traga los componentes celulares del huésped, cuando el gusano madura. Cuando la parte posterior del cuerpo sobresale o su túnel se rompe y cuelga en la cavidad intestinal, es beneficioso para el apareamiento y el desove.El examen microscópico revela que la inflamación del tejido intestinal es leve, pero las células de la pared intestinal se destruyen y las vellosidades intestinales se pierden debido a las fibras fibrilares. Acortado, sin sangrado evidente alrededor del túnel, y células plasmáticas, linfocitos y eosinófilos infiltrados entre las criptas.

En pacientes con infección leve, las lombrices generalmente parasitan en el ciego y el colon ascendente; en infecciones severas, el colon transverso y el colon descendente pueden verse afectados, e incluso el recto puede tener gusanos parásitos. La colonoscopia puede revelar edema en la superficie de la mucosa y aumento de los vasos sanguíneos; en casos graves, Hemorragia o ulceración de la mucosa, afectación rectal, edema y hemorragia de la mucosa, cambios patológicos que solo se encuentran en la capa epitelial y la lámina propia, criptas de la pared intestinal e hiperplasia de las glándulas intestinales, células caliciformes normales o hiperplasia, gran cantidad de moco en la superficie intestinal, exfoliación epitelial superficial En raras ocasiones, las células mononucleares se ven en la lámina propia, la infiltración de eosinófilos, la infección severa puede causar infiltración difusa de eosinófilos e incluso profundamente en la submucosa.

Prevención de la enfermedad de Whipworm

Promover el tratamiento del tratamiento inofensivo fecal, fortalecer el manejo del estiércol, prestar atención al saneamiento ambiental, la higiene personal y proteger las fuentes de agua.

Complicaciones de la enfermedad de la avispa Complicaciones peritonitis anemia urticaria

1. Urticaria.

2. Prolapso.

3. Anemia.

4. Incluso con apendicitis, peritonitis, obstrucción intestinal e intususcepción.

Síntomas de la enfermedad del gusano del látigo Síntomas comunes , dolor abdominal agudo, fiebre baja, náuseas, diarrea, edema, diarrea.

Aunque es leve y moderadamente infectado, es más común en la práctica clínica, pero generalmente no presenta síntomas significativos. En ocasiones, el dolor en el cuadrante inferior derecho, náuseas, vómitos, fiebre baja, etc., las infecciones graves son más comunes en los niños y tienen los siguientes resultados:

1 Aspectos gastrointestinales: diferentes grados de congestión, edema, hemorragia crónica, formación de úlceras, pacientes con diarrea, pus y sangre, urgencia y peso, prolapso rectal, algunos pacientes con síntomas de apendicitis crónica.

2 sistema sanguíneo: el examen de rutina de sangre mostró un aumento en los eosinófilos, anemia por deficiencia de hierro, etc., la anemia severa hizo que el corazón se expandiera.

3 sistema nervioso: a menudo mareos, mareos, muy pocos pueden tener síntomas de meningitis, la palpación abdominal a menudo tiene ternura obvia en la parte inferior derecha del abdomen.

Control de la enfermedad de Whipworm

Atención de rutina de la sangre al recuento de eosinófilos, anemia de hemoglobina baja en glóbulos rojos pequeños, búsqueda de heces de rutina o método flotante de agua salada saturada para encontrar los huevos, si es necesario, contar los huevos, examen rectal o prolapso en el recto para ver el látigo Los adultos adultos también pueden ser diagnosticados.

Los métodos de inspección incluyen: método de frotis directo de solución salina; método de flotación de solución salina saturada; método de precipitación natural de lavado con agua, la determinación principal del grado de infección se puede aplicar al método cuantitativo de conteo de placa-glicerina de vidrio (más el método modificado), colonoscopia sigmoidea o colonoscopia de fibra Se puede ver que el cuerpo del gusano está unido a la mucosa intestinal, el moco es visible al lado del cuerpo del gusano, la membrana mucosa está ligeramente congestionada y es fácil de salir del automóvil, y la colonoscopia también se puede usar como un medio de diagnóstico diferencial para excluir otras enfermedades intestinales, rayos X, enema de bario con rayos X Verifique, utilizando el método de doble angiografía gaseosa para encontrar la forma de los insectos transmisores de luz recubiertos con tintura.

Diagnóstico e identificación de la enfermedad de lombriz

Basado en el rendimiento clínico y las pruebas de laboratorio.

Cabe señalar que no hay diferencia entre la identificación de la enfermedad tsutsugamushi, la enfermedad del anquilostoma y la enfermedad amebiana del intestino. Aunque no hay diferencia entre la forma del látigo del cerdo y el gusano del látigo humano, los números de cromosomas de las células somáticas pueden ser diferentes. Identificación con disentería bacilar.

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