Cáncer de lengua

Introducción al cáncer de lengua. El cáncer de lengua es el cáncer oral más común, más hombres que mujeres. La mayoría de los cánceres de lengua son carcinomas de células escamosas, especialmente en la parte frontal de 2/3 de la lengua. El adenocarcinoma es raro, localizado principalmente en la base de la lengua. El cáncer epitelial linfático y el carcinoma indiferenciado a veces pueden ocurrir en la base de la lengua. El cáncer de lengua ocurre principalmente en el borde de la lengua, seguido de la punta de la lengua, la parte posterior de la lengua y la base de la lengua, a menudo se ulcera o se infiltra. En general, el grado de malignidad es alto, el crecimiento es rápido, la infiltración es fuerte y el músculo de la lengua a menudo se extiende, lo que resulta en un movimiento limitado de la lengua, lo que dificulta hablar, comer y tragar. El cáncer de lengua puede invadir el arco lingual y las amígdalas en la parte posterior, y el cáncer de lengua avanzado puede extenderse a la parte inferior de la boca y el hueso de la mandíbula, de modo que toda la lengua está fija. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.02% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: tuberculosis ganglionar cervical

Causa del cáncer de lengua.

La etiología del cáncer oral aún no se ha entendido completamente, pero el consenso actual es que la mayoría de los cánceres orales están relacionados con factores ambientales. Algunos factores externos como el calor, el daño crónico, los rayos ultravioleta, los rayos X y otras sustancias radiactivas pueden convertirse en factores cancerígenos. Por ejemplo, el cáncer de lengua y mucosa bucal puede ocurrir en sitios a largo plazo, a menudo irritantes, como raíces residuales, cúspides afiladas y prótesis deficientes. Además, factores internos como factores neuropsiquiátricos, factores endocrinos, estado inmunitario del cuerpo y factores genéticos son todos Se ha encontrado que está asociado con el desarrollo de cáncer oral. Antes del inicio del cáncer oral, generalmente hay una etapa de lesiones precancerosas, como leucoplasia oral, úlcera traumática y tumor mastoideo.

Prevención del cáncer de lengua

1, preste atención a la higiene bucal, para cepillarse los dientes cada mañana y tarde, enjuagarse la boca después de las comidas.

2. Si hay una cavidad que debe llenarse temprano, la corona y las raíces residuales que pueden repararse deben tratarse a tiempo para restaurar la anatomía normal del diente antes.

3. Rectifique y afile las cúspides no funcionales y los bordes de los bordes, de modo que las cúspides y los bordes de la superficie oclusal de la corona se vuelvan redondos y romos para evitar daños en el tejido del borde lingual.

4, descubrieron que las lesiones benignas o las lesiones precancerosas, como el papiloma papilar o el liquen plano erosivo, etc., se deben extirpar de inmediato, biopsia o tratamiento activo, observación regular.

5, dejar de fumar, abuso de alcohol y otros malos hábitos, fortalecer el ejercicio físico, mejorar la nutrición, comer más frutas frescas ricas en vitaminas y contra el cáncer, efecto contra el cáncer, comer alimentos menos irritantes.

Complicaciones del cáncer de lengua Complicaciones, tuberculosis ganglionar cervical

La metástasis en los ganglios linfáticos de la lengua a menudo ocurre en el cáncer de lengua y la metástasis es más temprana. La metástasis ocurre principalmente en el mismo lado. Sin embargo, aunque la lesión primaria está confinada a un lado, los vasos linfáticos en la parte central de la lengua pueden drenarse hacia el cuello doble, y ocurre metástasis bilateral. La tasa de transferencia de doble cuello de la lesión sobre la línea media puede duplicarse.

Síntomas del cáncer de lengua Síntomas comunes Disfagia restringida del movimiento de la lengua Disquinesia faríngea circulante El área del cráneo tiene hinchazón y sensibilidad. Lengua mil mijo doloroso ... Dolor en la lengua en la parte posterior del mechón negro

Síntomas y signos

El cáncer de lengua temprano puede manifestarse como tres tipos de úlcera, exógena e invasiva. El primer síntoma de algunos casos es solo dolor en la lengua, a veces reflejado en el tobillo o la oreja. La forma exógena puede derivarse de la transformación maligna del papiloma. La superficie invasiva puede estar libre de protuberancias o úlceras, lo que es más probable que retrase la enfermedad, y los pacientes a menudo no pueden encontrarla temprano.

El cáncer de lengua a menudo se caracteriza por ulceración e infiltración, acompañado de dolor espontáneo y diversos grados de trastorno del movimiento de la lengua. El cáncer de lengua tardío puede trascender directamente la línea media o invadir el fondo de ojo, así como también invadir el periostio lingual, la placa ósea o el hueso de la mandíbula. Más tarde, puede extenderse hasta la base de la lengua o la columna anterior de la faringe y la pared lateral de la faringe. En este momento, el movimiento de la lengua se puede restringir y fijar severamente, y el esputo aumenta y se desborda, pero no se puede controlar automáticamente. Es difícil comer, tragar y hablar. El dolor es intenso y puede reflejarse en la mitad de la cabeza. La tasa de metástasis en los ganglios linfáticos del cáncer de lengua es alta, generalmente alrededor del 40%. El sitio metastásico tiene el mayor número de ganglios linfáticos en el cuello. Desde la lengua hasta la etapa avanzada, puede ocurrir metástasis pulmonar o metástasis a distancia de otras partes.

El último protocolo de estadificación tnm para el cáncer de lengua (incluida la lengua y la raíz de la lengua). Extraído de la National Anti-Cancer Alliance (uicc) y la American Anti-Cancer Association (ajcc), la estadificación tnm de los tumores de cabeza y cuello comenzó el 1 de enero de 1987.

Estadificación del cáncer primario (t)

T1s = carcinoma in situ.

T1 = tumor con un diámetro máximo de 2 cm o menos.

T2 = diámetro máximo del tumor mayor de 2 cm, pero no mayor de 4 cm.

T3 = diámetro máximo del tumor mayor de 4 cm.

T4 = Los tumores (independientemente del tamaño) invaden estructuras adyacentes, como la invasión del hueso cortical, los músculos profundos de la lengua (músculos extralinguales), el seno maxilar y la piel.

Estadificación de metástasis de ganglios linfáticos cervicales (n)

N0 = sin metástasis significativas de los ganglios linfáticos locales.

N1 = metástasis ipsilateral de un solo ganglio linfático con un diámetro máximo de 3 cm o menos.

N2 = metástasis ipsilaterales de ganglios linfáticos únicos, el diámetro máximo es mayor de 3 cm, pero menor de 6 cm; o metástasis de ganglios linfáticos múltiples en el mismo lado, pero el diámetro máximo es menor de 6 cm; o metástasis de ganglios linfáticos bilaterales o contralaterales, pero el diámetro máximo no es mayor que uno 6cm.

N2a = metástasis ipsilaterales de un solo ganglio linfático con un diámetro máximo mayor de 3 cm pero menor de 6 cm.

N2b = metástasis de ganglios linfáticos múltiples en el mismo lado, pero no mayor diámetro que uno mayor de 6 cm.

N2c = metástasis a ganglios linfáticos bilaterales o contralaterales, pero no mayor diámetro que uno mayor de 6 cm.

N3 = ganglios linfáticos metastásicos con un diámetro máximo de más de 6 cm.

Etapa de transferencia distante (m)

Mx = No hay forma de determinar si hay una transferencia distante.

M0 = sin metástasis a distancia significativa.

M1 = Hay una transferencia distante.

Tnm = estadificación clínica

0 fase tisn0m0

Fase I t1n0m0

Fase II t2n0m0

Fase III t3n0m0; t1-3n1m0

Etapa IV t4n0-1m0; t1-4n2-3m0; t1-4n0-3m1

Examen de cáncer de lengua.

1. Para manifestaciones clínicas, el tumor es más limitado que los que verifican el proyecto para verificar el límite de marco "A";

2. Para las manifestaciones clínicas atípicas, el diagnóstico diferencial es más difícil y cuanto mayor es el tumor está estrechamente relacionado con la estructura importante circundante o el proyecto de examen metastásico sospechado puede incluir las casillas de verificación "B" y "C".

3. Realizar una biopsia de tejido.

Diagnóstico y diagnóstico de cáncer de lengua.

Diagnóstico

El diagnóstico se puede hacer con base en el historial médico, la manifestación clínica y el examen.

Identificación diagnóstica

El cáncer de lengua debe diferenciarse de las siguientes enfermedades:

1. Las úlceras traumáticas, más comunes en los ancianos, ocurren en el margen posterior de la lengua, a menudo tienen estimulantes en las partes correspondientes, la úlcera es profunda, la superficie tiene una seudomembrana gris-blanca, la base no es dura, el irritante puede curarse si es necesario, si es necesario. Para biopsia, para diagnóstico y tratamiento tempranos.

2. Úlceras tuberculosas, que ocurren principalmente en la parte posterior de la lengua, ocasionalmente en la punta de la lengua y el borde de la lengua. La úlcera es superficial, de color rojo púrpura y los bordes no son uniformes. El daño furtivo de la pequeña mordida de la mordida del ratón es pequeño, la base no está infiltrada y no hay tuberculosis. Historia medica

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