Osteoma
Introducción
Introducción al osteoma El osteoma a menudo ocurre en la osteogénesis de la membrana, más comúnmente vista en el hueso craneofacial, llamado osteosarcoma; ocasionalmente se ve tejido blando, se llama osteoma extraóseo, los osteoblastos intramedulares pueden dejar de crecer a medida que el hueso madura. Y no es maligno, su pronóstico es generalmente bueno, sin embargo, las vértebras cervicales son raras. Además, el osteoma múltiple, como la poliposis intestinal, se llama síndrome de Garder, la enfermedad es hereditaria, el osteoma es un tumor benigno causado por la proliferación anormal de tejido óseo causado por osteogénesis perióstica anormal, Wills (1953), Paron (1964) argumenta que no es un tumor verdadero, sino un hamartoma, y también se considera una proliferación densa de anormalidades del tejido óseo. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.005% Personas susceptibles: buenas para adolescentes y jóvenes. Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: dolor de cabeza, epilepsia
Patógeno
Causa de osteoma
(1) Causas de la enfermedad
Se desconoce la razón: según la literatura, existen residuos embrionarios, traumatismos, infecciones, trastornos endocrinos y teoría genética, pero hay más literatura que respalda la tendencia de la teoría de los residuos embrionarios, y se cree que en la aparición de la enfermedad, los tumores pueden ocurrir en la unión de dos tejidos diferentes. , varias partes del cráneo, u osteogénesis intramembranosa, u osificación endocondral (en el caso de aprendizaje, el cráneo debe experimentar dos etapas de cambios antes de la osificación: 1 el engrosamiento mesenquimatoso de la vesícula cerebral invasora es una membrana 2, seguido de la transformación en cartílago, donde la osificación del cartílago, para la osteogénesis del cartílago, como los huesos del cráneo y la parte externa del ala esfenoidal, todo el hueso de la base del cráneo, donde la etapa no cartilaginosa, directamente por la membrana La aparición de osificación es la osteogénesis intramembranosa, por ejemplo, todos los cráneos que forman el saco craneal, excepto una parte del hueso occipital. La formación de la cavidad nasal es básicamente una osteogénesis intracondral, por lo que se llama osteogénesis intranasal. Ocurre entre el hueso frontal y el hueso etmoides, entre el ala esfenoidal y el húmero frontal o en el maxilar.El osteoma se deriva del tejido membranoso y se convierte en un osteoma rígido, derivado del tejido del cartílago. Para osteoma esponjoso, venga al mismo tiempo Para ambos organizadores (por encima de la mandíbula), el desarrollo de osteoma híbrido.
(dos) patogénesis
El osteoma es una lesión benigna que es más común en el cráneo y los huesos. Se compone de tejido fibroso osteofibroso, osteoblastos y huesos nuevos producidos por él. Contiene tejido óseo maduro bien diferenciado y tiene La estructura laminar obvia, el osteoma crece con el desarrollo del cuerpo humano. Cuando el cuerpo humano madura, la mayoría de los tumores también dejan de crecer. El osteoma múltiple se llama síndrome de Gardner, y hay pólipos intestinales y lesiones de tejidos blandos.
El hueso del tumor es de color blanco amarillento, con una dureza similar al hueso, superficie irregular, cubierto con pseudoenvoltura, compuesto microscópicamente de tejido fibroso y hueso nuevo, células óseas agrandadas, tinción desigual de la matriz, sin cambios malignos de fibroblastos y osteoblastos. Fenómeno
Prevención
Prevención del osteosarcoma
Los pacientes con osteoma maligno necesitan fortalecer la nutrición y mejorar la condición física.
Complicación
Complicaciones del osteoma Complicaciones, dolor de cabeza, epilepsia.
El osteosarcoma es el tumor de tejido óseo más benigno. Hay pocos cambios malignos. La mayoría de los pacientes son jóvenes y jóvenes. El cráneo y las mandíbulas superior e inferior son buenos para el crecimiento del cabello, el crecimiento lento y pocos síntomas. Cuando sobresalen del cráneo, los párpados, En la cavidad nasal y el seno nasal, puede causar síntomas de compresión. Cuando se desarrolla en la superficie del cráneo, puede causar anomalías en la apariencia. Después de la fusión de todo el cuerpo, el tumor deja de crecer por sí solo, por lo que se le debe dar un síntoma de compresión más grave o una deformidad excesiva. A excepción de la resección quirúrgica, no es necesario considerar el tratamiento; sin embargo, debe continuar observándose. Ocasionalmente, el osteoma puede tener cambios malignos. El tumor debe extirparse quirúrgicamente durante el tratamiento, y deben incluirse algunos huesos normales alrededor del tumor. De lo contrario, el tumor puede reaparecer e incluso ser maligno.
Cuando ocurre en la placa interna del cráneo y se desarrolla en el cerebro, puede causar un aumento de la presión intracraneal, dolor de cabeza, mareos o epilepsia concomitante.
Síntoma
Síntomas de osteosarcoma Síntomas comunes Destrucción ósea Osteoporosis difusa Crecimiento Lento Globo ocular Aspectos destacados Hiperplasia del cráneo Mareos
1. Ocurre en el cráneo, cara, hueso y mandíbula, generalmente asintomáticos, el curso de la enfermedad durante varios años o décadas.
2. Si ocurre en la placa interna del cráneo, puede causar un aumento de la presión intracraneal y síntomas de compresión cerebral, como mareos, dolor de cabeza e incluso epilepsia.
3. Cuando el tumor ocurre en el cráneo externo del cráneo, puede causar anormalidades en la apariencia.Si ocurre en la mandíbula, la cavidad oral o la cavidad nasal a menudo causan síntomas de compresión.
4. Los tumores óseos externos en el área del cráneo a veces pueden tener cambios malignos.
5. Película de rayos X: el cráneo a menudo tiene una densidad uniforme y una protrusión ósea aumentada, y el borde exterior es liso y su base está conectada con la placa ósea.
Las manifestaciones clínicas de los pacientes con osteoma cervical se deben principalmente a la compresión de los tejidos circundantes por el propio tumor; por lo tanto, la gravedad de los síntomas clínicos está relacionada con el tamaño del tumor, la tasa de crecimiento y la compresión de los tejidos adyacentes. Los osteomas pequeños generalmente son asintomáticos, y las radiografías cervicales a menudo se encuentran accidentalmente por otras razones. El osteoma grande, dependiendo del tejido que está comprimido por el tumor, tiene los síntomas de compresión correspondientes.
Examinar
Examen de osteosarcoma
Rendimiento de la película de rayos X: si el tumor se produce en el cuerpo vertebral, mostrará una sombra blanqueadora densa y uniforme, que también es una característica del osteoma vertebral.
Diagnóstico por imágenes
El osteoma denso muestra una protuberancia, la relación externa es lisa, la base del osteoma del cráneo es ancha y ondulada, y la placa interna está engrosada, la densidad ósea aumenta de manera uniforme, el grado de destrucción y osificación ósea a menudo es inconsistente y la epífisis a menudo se pedicula. El cartílago puede calcificarse y tener forma de coliflor. En la película de rayos X del hueso craneofacial, se puede ver la destrucción ósea original y la osificación es diferente. El límite es claro, el tumor sobresale fuera del hueso o la cavidad, y el tumor es visible en la tibia. Es una masa densa como un hueso, ubicada en un lado del hueso cortical. Es un escorpión liso y afilado, que es como la extensión externa del hueso, y tiene una tendencia a crecer alrededor del hueso. El grado de osificación del tumor es diferente y el tumor está muy osificado. La estructura de textura fina se llama osteoma de marfil, y el osteoma es principalmente único y ocasionalmente múltiple.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de osteoma.
Base diagnóstica
1. Adolescentes, cráneos, masas indoloras de crecimiento lento, y la masa deja de crecer después de que se cierra la epífisis.
2. La película de rayos X puede ayudar a diagnosticar.
Diagnóstico diferencial
(1) El osteoma que ocurre en el seno paranasal es más común en la frente y el seno etmoidal, a menudo lobulado, con pedículos, bordes limpios, densidad uniforme, que crece para llenar la cavidad sinusal e incluso la pared sinusal. Deformidad de la frente, el diagnóstico general no es difícil.
(B) ocurre en el cráneo debe estar asociado con meningioma, hiperplasia de placa frontal y fibrosis:
1. Meningioma: crecimiento rápido, sin hiperplasia ósea de plástico nuevo, cambios similares a los huesos, base tumoral amplia y cambios osteolíticos craneocerebrales, aumento del suministro de sangre al tumor, lo que resulta en un aumento de la sombra del surco vascular en la vecindad, pantalla del párpado El osteoma a veces es indistinguible del meningioma del surco olfativo.
2. Hiperplasia de la placa frontal: es una ola de hiperplasia ósea, los pacientes a menudo tienen dolores de cabeza, obesidad, pérdida de la libido, más común en mujeres después de la menopausia, a veces acompañado de diabetes o colapso de diabetes.
3. Hiperplasia heterogénea fibrosa craneal: lesiones extensas, base amplia, patogénesis múltiple, que implican la displasia y el cráneo, también pueden ocurrir otros huesos del cuerpo, y hay una tendencia unilateral.
(3) Debe distinguirse del osteocondroma y el osteosarcoma en las extremidades:
1. Osteofitos exógenos: si el hueso de todo el cuerpo es osteoma, en realidad es osteocondroma, que contiene calcificación de los componentes del cartílago. Los dos son difíciles de distinguir, dependiendo de la enfermedad.
2. El tendón endógeno (enoslosis), también conocido como Bone Spot o Bone Islaand, es una displasia ósea en el hueso esponjoso, que tiene forma de nido y puede tener hueso trabecular y no es un tumor.
3. Osteosarcoma: crecimiento rápido, caracterizado por tumores óseos malignos, con o sin edad y ubicación, fácil de distinguir.
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