Tumor embrionario renal

Introducción al tumor embrionario renal. El tumor embrionario renal, también conocido como nefroblastoma o tumor de Wilm, es un tumor intraabdominal común en niños pequeños. En varios tumores malignos de niños pequeños, esta enfermedad representa aproximadamente 1/4, más comúnmente visto en niños menores de 3 años, de 3 a 5 La tasa de morbilidad relacionada con la edad se reduce significativamente. Es raro después de los 5 años, y los adultos son raros. No hay una diferencia significativa en la tasa de incidencia entre hombres y mujeres. La mayoría de ellos están de un lado, y aproximadamente el 10% de ambos lados son concurrentes. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 20% a 25% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: presión arterial alta.

Etiología del tumor embrionario de riñón

El tumor embrionario renal es un tumor maligno mixto compuesto por epitelio e intersticial. A menudo es un tumor sólido grande con una envoltura externa que contiene varios tejidos como glándulas, nervios, músculos, huesos ligeros, grasa, etc. El tumor crece extremadamente rápido, altamente maligno, y puede ocurrir metástasis a distancia en la etapa temprana. La vía de metástasis es la misma que el cáncer renal, y con frecuencia hace metástasis en los pulmones, el hígado y los huesos.

Prevención de tumores de embriones renales

Sin una prevención especial, la tasa de supervivencia a largo plazo del tumor embrionario renal ha mejorado significativamente con la aplicación combinada de cirugía, radioterapia y quimioterapia. Para los pacientes tempranos, la tasa de supervivencia a cinco años es superior al 90%, pero para los pacientes con cirugía simple o evolución tardía de la enfermedad. Niños, la tasa de supervivencia a cinco años es muy insatisfactoria, y la posibilidad de recurrencia después de una recaída en los cinco años posteriores al tratamiento se reduce considerablemente.

Complicaciones tumorales embrionarias renales Complicaciones

Se puede transferir a los pulmones, el hígado, los huesos, el cerebro, etc. por la sangre.

Síntomas del tumor embrionario renal síntomas comunes náuseas dolor abdominal hinchazón

Los miembros de la familia y los médicos suelen encontrar masas asintomáticas durante el examen físico de rutina.Los síntomas comunes son dolor abdominal, hinchazón, anorexia, náuseas y vómitos, fiebre, hematuria, etc. Los signos comunes son masas abdominales. Alrededor del 25% al 60% de los pacientes tienen hipertensión. Puede estar relacionado con el aumento del nivel de renina. Estadificación tumoral: la estadificación NWTS se basa principalmente en el tratamiento quirúrgico y las manifestaciones patológicas. El método más utilizado es la estadificación NWTS3. La estadificación tumoral es:

Etapa I: el tumor se limita al riñón y se puede resecar por completo; no hay ruptura antes o durante la operación, y no queda tumor en el margen de resección.

Etapa II: el tumor se ha diseminado hacia el exterior del riñón y puede resecarse por completo; hay una diseminación localizada, como que el tumor ha penetrado en la cápsula renal para llegar al tejido blando circundante; hay un trombo tumoral en el vaso sanguíneo extrarrenal o ha sido infiltrado por el tumor; se ha realizado una biopsia. O se descubrió que el tumor escapaba durante la operación, pero solo en la cintura, y no quedaba ningún tumor obvio en el borde de la resección.

Etapa III: ausencia de tumores no derivados de la sangre en el abdomen, metástasis tumorales por biopsia en los ganglios linfáticos renales o paraaórticos, infiltración tumoral extensa en la cavidad peritoneal, implantación tumoral en el peritoneo y tumores residuales en el margen de resección El tumor no se extirpó por completo debido a la infiltración de tejidos importantes a su alrededor.

Etapa IV: hay metástasis hematógenas como pulmón, hígado, hueso, cerebro, etc.

Examen de tumor embrionario renal

El abdomen que se encuentra en el abdomen del niño, que obviamente aumenta en un corto período de tiempo. En primer lugar, debe considerarse el tumor del embrión renal. La superficie de la masa abdominal debe ser plana y dura, la ecografía B, la tomografía computarizada pueden confirmar la relación entre el tumor y el riñón y si la masa es quística o no. La realidad, que es de gran importancia para el diagnóstico de esta enfermedad, la película simple abdominal se puede ver a la sombra del tumor y la presencia o ausencia de calcificación, osificación, pelvis renal y pelvis renal se puede ver o no, y se puede entender la función del riñón contralateral. En el diagnóstico diferencial, es principalmente necesario distinguir de la hidronefrosis congénita. La ecografía B y la tomografía computarizada pueden confirmar esta lesión.

Diagnóstico y diagnóstico de tumor embrionario renal.

Diagnóstico

El diagnóstico puede basarse en el historial médico, los síntomas clínicos y las pruebas de laboratorio.

El diagnóstico diferencial de la masa abdominal en niños incluye hidronefrosis, quiste renal, neuroblastoma renal, tumor de células mesodermo y varios sarcomas raros. La ecografía B puede identificar hidronefrosis y quistes renales. El neuroblastoma se origina en la glándula suprarrenal o Los ganglios paravertebrales, la patología se puede distinguir de los tumores de Wilms. El examen de rayos X tiene varias características al identificar el neuroblastoma:

1 El tumor de Wilms está confinado a un lado del abdomen, y el neuroblastoma a menudo cruza la línea media.

2 El tumor de Wilms es un tumor intrarrenal y rara vez se producen cambios en el eje renal. El neuroblastoma puede hacer que los riñones se muevan hacia afuera. Además, es más probable que el neuroblastoma renal metastatice. Las radiografías a menudo muestran calcificación, y el neuroblastoma también puede Se producen marcadores tumorales, como el ácido vanílico. Los tumores de células renales mesenquimales son hamartomas benignos, que son difíciles de diferenciar de los tumores de Wilms antes de la cirugía. A menudo ocurren en el período neonatal, y la patología se puede diagnosticar después de la nefrectomía.

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