Sella-Verformung

Einleitung Der leere Sattel ist der Subarachnoidalraum, der aus dem Sattel und dem Hypophysenstiel in den Sella eingeführt wird. Die zerebrospinale Flüssigkeit wird gefüllt, der Sattel wird vergrößert und deformiert und die Hypophyse wird zusammengedrückt und abgeflacht. Das Empty-Sella-Syndrom (ESS) bezieht sich auf Syndrome, bei denen das Sella vergrößert und das Hypophysengewebe zusammengedrückt wird, einschließlich Kopfschmerzen, Sehstörungen, Rhinorrhoe der zerebrospinalen Flüssigkeit, endokrine Dysfunktion, Bluthochdruck und Fettleibigkeit.

Ursache

Die Ätiologie ist noch nicht vollständig geklärt, und es kann verschiedene Faktoren geben: Angeborene Defekte bei einigen Patienten aufgrund von Entwicklungsstörungen des mesenchymalen Gewebes, die zu einer schlechten Entwicklung des Sattels führen. Das Loch des Sattels (dh das Trichterloch) ist größer (im Allgemeinen größer als der Durchmesser). 5mm) ist der Sattel nicht vollständig mit dem Körpergriff und der entsprechenden Struktur gefüllt. Es gibt auch einen Fallbericht über das Kallmann-Syndrom mit leerem Sattel oder einen Sattel, der durch eine Abnahme der Hypophyse während der Schwangerschaft und eine postpartale Kontraktion verursacht werden kann.

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1 Der Sattel wird vergrößert und der Sattelboden verdünnt.

2 Der Sattel ist mit Cerebrospinalflüssigkeit gefüllt, die durch ein langes T1-langes T2-Wasserprobensignal gekennzeichnet ist und deren Signalintensität nahe an der Cerebrospinalflüssigkeitsphase liegt.

3 Die Hypophyse wird gegen den Sattelboden gedrückt und abgeflacht, und die Oberkante ist konkav. Die sagittale Position ist gekrümmt und der koronale Hypophysenstiel ist länglich. Die dünne papierähnliche Hypophyse, die im Querschnitt am Boden des Sattels befestigt ist, hat die Form eines Ankers.

4 Der Hypophysenstiel ist zentriert und kann nach hinten verlängert werden.

Differentialdiagnose

Die Röntgenbefunde der leeren Sella-Platte lassen sich leicht mit der Vergrößerung der Sella im Sattel oder dem Anstieg des chronischen Hirndrucks verwechseln. Im Sattel vergrößert sich der Sattel des Tumors durch Verformung und ist schalenförmig, kugelförmig oder flach. Der Sattelknoten wird nach vorne bewegt, der Sattelboden ist eingesunken und der Sattel ist vertikal. Daher ist es nicht schwierig, den typischen Satteltumor von dieser Krankheit zu unterscheiden. ist die Identifizierung schwieriger. Die durch den Anstieg des chronischen Hirndrucks verursachte Vergrößerung der Sella, die häufig mit einer Knochenresorption einhergeht, ist ebenfalls schwer von dieser Krankheit zu unterscheiden und muss schließlich mittels CT und MRT diagnostiziert werden.

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