Kurze Bewusstseinsstörung

Einleitung Ein vorübergehender Bewusstseinsverlust, der durch vorübergehende Ischämie und Hypoxie im Gehirn verursacht wird. Arteriosklerose, die die Durchblutung des Gehirns versorgt, ist die häufigste Ursache für vorübergehende ischämische Anfälle. Die häufigste Form ist die Entstehung einer atherosklerotischen Thrombose der Halsschlagader, die häufig zu einer Stenose des Lumens führt und zu einer verminderten Durchblutung der Gehirnversorgung führt. Dieses Symptom wird auch durch eine arteriell-arterielle Thromboembolie verursacht, die von der Ulkusoberfläche der Halsschlagader oder der Arteria vertebralis atherosklerotischen Plaque des Halses oder weniger vom ummauerten Thrombus im Herzen herrührt. Die häufigsten Ursachen für Herzembolien sind Vorhofflimmern, Herzklappenerkrankungen und linksventrikuläre Thrombosen.

Ursache

Vaskuläre Nervenfaktoren, Arrhythmie oder orthostatische Hypotonie sind die häufigsten Ursachen.

Arteriosklerose, die die Durchblutung des Gehirns versorgt, ist die häufigste Ursache für vorübergehende ischämische Anfälle. Die häufigste Form ist die Entstehung einer atherosklerotischen Thrombose der Halsschlagader, die häufig zu einer Stenose des Lumens führt und zu einer verminderten Durchblutung der Gehirnversorgung führt.

Dieses Symptom wird auch durch eine arteriell-arterielle Thromboembolie verursacht, die von der Ulkusoberfläche der Halsschlagader oder der Arteria vertebralis atherosklerotischen Plaque des Halses oder weniger vom ummauerten Thrombus im Herzen herrührt. Die häufigsten Ursachen für Herzembolien sind Vorhofflimmern, Herzklappenerkrankungen und linksventrikuläre Thrombosen.

Weniger häufige Ursachen sind hämodynamische Veränderungen, eine kurzzeitige Abnahme der Durchblutung wie orthostatische Hypotonie und Herzerkrankungen.

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Verwandte Inspektion

Bewusstseinszustand

Untersuchung und Diagnose einer kurzen Bewusstseinsstörung:

Ein detailliertes Verständnis der Krankengeschichte des Patienten, eine sorgfältige Untersuchung des Körpers (einschließlich Blutdruckmessung) und eine EKG-Untersuchung sind die drei Grundelemente für die Diagnose und Beurteilung der Ursache.

Differentialdiagnose

Identifizierung von Symptomen, die durch eine kurze Bewusstseinsunterbrechung leicht zu verwechseln sind:

Es ist nicht schwer, Symptome wie Synkope, Schwindel und Stürze zu erkennen. Epilepsie und Synkope haben jedoch einen vorübergehenden Bewusstseinsverlust, der in der Klinik manchmal verwirrend ist. Patienten können über einen langen Zeitraum mit Hilfe des EEG bei epileptischer Entladung oder scharfer Welle oder langsamer Welle der Wirbelsäule identifiziert werden.

Epilepsie und epileptische Anfälle: Epilepsie und epileptische Anfälle sind charakterisiert durch eine Gruppe von Krankheiten und Syndromen, die durch vorübergehende Funktionsstörungen des Zentralnervensystems gekennzeichnet sind, die durch wiederkehrende Anomalien im Krankheitsverlauf verursacht werden. Abhängig von der Reichweite der Neuronen und dem Ausmaß der Entladungsdiffusion kann sich eine Funktionsstörung als unterschiedliche Hindernisse wie Bewegung, Empfindung, Bewusstsein, Verhalten, autonomer Nerv oder beides manifestieren. Jede Episode oder jede Episode wird als Anfall bezeichnet. Der Patient kann einen oder mehrere schmerzhafte epileptische Anfälle haben.

Ohnmacht: Synkope bezieht sich auf einen plötzlichen Verlust des vorübergehenden Bewusstseins, der durch eine plötzliche, vorübergehende, unzureichende Blutversorgung des Gehirns verursacht wird. Es wird durch physikalische Faktoren verursacht und kann auch Folge von Durchblutungsstörungen im Gehirn sein. Die klinischen Merkmale sind akutes Einsetzen und Verlust des vorübergehenden Bewusstseins. Patienten haben häufig etwa eine Minute vor Beginn der Synkope Prodromalsymptome, die sich in allgemeinen Beschwerden, verschwommenem Sehen, Tinnitus, Übelkeit, Blässe, kaltem Schweiß, Gliederschwäche und baldiger Synkope äußern. Bei Einsetzen der Synkope, gelegentlichem Training und Gefühlsverlust, manchmal Apnoe, langsamer Herzfrequenz und sogar Herzstillstand ist es schwierig, die Radialarterie und die Halsschlagader zu berühren. Neurologische Untersuchungen können erweiterte Pupillen, Lichtverlust und Hornhautreflexe, Verminderung oder Verschwinden von Auswurfreflexen, pathologische Reflexe, häufig begleitet von Speichelfluss und Harninkontinenz, aufdecken. Normalerweise dauert es 2-3 Minuten, und alle Funktionen werden nach und nach wiederhergestellt. Nach dem Aufwachen des Patienten kann es zu einer kurzen Zeit bewusster Trübung, Bauchbeschwerden, Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, sogar Inkontinenz, extremer Müdigkeit, Lethargie und einer Dauer von einigen Minuten bis einer halben Stunde kommen. Nach Beginn der Untersuchung können keine positiven Anzeichen vorliegen.

Ein detailliertes Verständnis der Krankengeschichte des Patienten, eine sorgfältige Untersuchung des Körpers (einschließlich Blutdruckmessung) und eine EKG-Untersuchung sind die drei Grundelemente für die Diagnose und Beurteilung der Ursache.

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