Axillarer Klumpen

Einleitung Der Hals, die Achselhöhlen und die Leistengegend (Oberschenkelwurzel) sind die drei Hauptlymphbereiche. Die subgingivale Masse der oberen Extremität oder der Brustdrüse kann geschwollene axilläre Lymphknoten verursachen, die rot, geschwollen, heiß und schmerzhaft sind und eine eiternde Infektion verursachen können.

Ursache

Es kann bei Lymphadenitis beobachtet werden, die eine Lymphadenitis verursacht, die durch Bakterien verursacht wird, die in die Lymphknoten entlang der Lymphgefäße eindringen. Bei bakteriellen Infektionen entwickelt jedoch nicht jeder eine Lymphadenitis, die wahrscheinlich nur dann auftritt, wenn die Widerstandskraft des Körpers verringert ist. Langzeitmangelernährung, Anämie und andere chronische Krankheiten können nach einer Infektion mit Bakterien zu Lymphadenitis führen.

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Allgemeine Fotokontrolle

Kann bei chronischer Lymphadenitis gesehen werden, die meisten Unterarmmassen haben offensichtliche Infektionen, und oft lokalisierte Lymphadenopathie, Schmerzen und Empfindlichkeit, im Allgemeinen nicht mehr als 2 ~ 3 cm im Durchmesser, schrumpfen nach entzündungshemmender Behandlung. Eine inguinale Lymphadenopathie, insbesondere lang anhaltende und unveränderte flache Lymphknoten, ist von großer Bedeutung. Der Hals und die supraklavikulären Lymphknoten sind jedoch ohne erkennbaren Grund vergrößert, was die systemische lymphoproliferative Erkrankung kennzeichnet.Die Achselmasse sollte ernst genommen und weiter untersucht und bestätigt werden.

Wenn die oberen Gliedmaßen oder die Brustentzündung in der Vergangenheit aufgetreten sind (die medizinische Vorgeschichte betrug zehn Jahre) und dann die Masse auftrat, zeigte diesmal hauptsächlich die Merkmale einer Entzündung, dann ist die Möglichkeit einer akuten Verschlimmerung einer chronischen Lymphadenitis groß. Eine Entzündung hat jedoch in der Regel keine Neubildungen. Wenn es sich um eine lokale "blumenkohlartige" Neubildung handelt, sind die Schmerzen nicht schwerwiegend, es handelt sich im Grunde genommen um einen bösartigen Tumor. Die Quelle der Brustdrüse ist sehr wahrscheinlich, insbesondere in der lateralen Brustdrüse. Beim Berühren eines harten Massenstoßes. Natürlich können lokale Nekrosen und Rupturen von Tumoren auch entzündliche Manifestationen haben, aber der Bereich ist im Allgemeinen auf nekrotische Bereiche beschränkt, die Gestank haben können.

Differentialdiagnose

Identifizierung von Symptomen, die leicht mit der Knöchelmasse verwechselt werden können:

Chronische Lymphadenitis: Die meisten von ihnen haben offensichtliche Infektionen und häufig lokalisierte Lymphadenopathie, Schmerzen und Empfindlichkeit, im Allgemeinen nicht mehr als 2 bis 3 cm im Durchmesser, und schrumpfen nach entzündungshemmender Behandlung. Eine inguinale Lymphadenopathie, insbesondere lang anhaltende und unveränderte flache Lymphknoten, ist von großer Bedeutung. Es gibt jedoch keine offensichtliche Ursache für eine Schwellung des Halses und der supraklavikulären Lymphknoten, die die systemische lymphoproliferative Erkrankung kennzeichnet, die ernst genommen und weiter untersucht und bestätigt werden sollte.

Tuberkulose-Lymphadenitis: Fieber, Schwitzen, Müdigkeit, erhöhte Blutsenkung, häufiger bei jungen Erwachsenen. Oft begleitet von Tuberkulose, sind die Lymphknoten uneben in der Textur, einige sind heller (käseähnlich), einige sind hart (Fibrose oder Verkalkung) und haften aneinander und haften an der Haut, so dass die Aktivität schlecht ist. Diese Art von Patienten ist Tuberkulin-Test und Blut-Tuberkulose-Antikörper positiv.

Malignes Lymphom: Auch in jeder Altersgruppe ist die Lymphadenopathie häufig schmerzlos, progressive Schwellung, von großen Sojabohnen bis zu Jujube, mittlere Härte. Im Allgemeinen haftet es nicht auf der Haut und verschmilzt im ersten und mittleren Stadium nicht miteinander. Im späteren Stadium können die Lymphknoten zu einer großen Größe heranwachsen und können auch zu einem großen Stück verschmolzen werden, dessen Durchmesser mehr als 20 cm beträgt, wobei sie in die Haut eindringen und nach einem Bruch nicht heilen. Außerdem kann es in das Mediastinum, die Leber, die Milz und andere Organe eindringen, einschließlich Lunge, Verdauungstrakt, Knochen, Haut, Brust, Nervensystem und so weiter. Die Diagnose erfordert eine Biopsie. Klinisch wird das maligne Lymphom häufig falsch diagnostiziert, wobei die oberflächliche Lymphknotenvergrößerung die erste Manifestation darstellt. Bei 70% bis 80% der Patienten wurde zum Zeitpunkt der Erstdiagnose Lymphadenitis oder Lymphknotentuberkulose diagnostiziert, was zu einer Verzögerung der Behandlung führte.

Riesenlymphknotenhyperplasie: Eine seltene Krankheit, die leicht falsch diagnostiziert werden kann. Oft manifestiert sich dies als unerklärliche Lymphadenopathie, die hauptsächlich in die Brust eindringt, wobei das Mediastinum am stärksten ist, aber auch in die Hilus und die Lunge eindringt. Andere betroffene Stellen sind der Hals, das Retroperitoneum, das Becken, die Achselhöhlen und das Weichgewebe. Oft falsch diagnostiziert als Thymom, Plasmazelltumor, malignes Lymphom. Das Verständnis der Pathologie und der klinischen Manifestationen dieser Krankheit ist für eine frühzeitige Diagnose von größter Bedeutung.

Pseudolymphom: Eine Stelle, die häufig außerhalb der Lymphknoten auftritt, wie z. B. die Augenlider, das Pseudolymphom des Magens und die Lymphpolypen des Verdauungstrakts. Es wird allgemein als reaktive Hyperplasie angesehen, die durch Entzündung verursacht wird.

Lymphknotenmetastasierung: Lymphknoten sind oft hart und uneben in der Textur, und die primäre Läsion kann gefunden werden. Sehr wenige systemische Lymphadenopathie.

Akute Leukämie und chronische lymphatische Leukämie: häufig auch Lymphadenopathie, insbesondere akute lymphatische Leukämie bei Kindern, klinisch akut, häufig begleitet von Fieber, Blutungen, Leber- und Splenomegalie, sternaler Empfindlichkeit usw., Blut Lernen und Knochenmarkpunktion können die Diagnose bestätigen.

Sarkoidose: In China selten, häufig in den bilateralen Hilus eindringend, radial, begleitet von langfristig niedrigem Fieber. Die Lymphknoten des gesamten Körpers können geschwollen sein, insbesondere vor und nach dem Ohr, unter dem Kiefer und neben der Luftröhre. Es ist klinisch schwierig, von malignen Lymphomen zu unterscheiden.

Infektiöse Mononukleose: häufiger bei jungen Erwachsenen, verursacht durch das Epstein-Barr-Virus, aber die Patienten sind im Allgemeinen in gutem Zustand, können Fieber und systemische Lymphadenopathie haben, können auch eine leichte Schwellung der Milz aufweisen. Es gibt atypische Lymphozyten im peripheren Blut, und der positive heterophile Agglutinationstest kann die Diagnose bestätigen.

Serumkrankheit: Eine Krankheit, die auftritt, nachdem der Patient Serumprodukte (Tetanus-Antitoxin, Tollwut-Impfstoff usw.) verwendet hat. Eine kleine Anzahl von Patienten mit Lymphadenopathie als ersten klinischen Symptomen. Die meisten Lymphknoten an der Injektionsstelle und an der Riemenscheibe sind jedoch zuerst angeschwollen. Entsprechend der Vorgeschichte von Injektionen und Fieber können Hautausschlag, Eosinophilie usw. diagnostiziert werden.

Kann bei chronischer Lymphadenitis gesehen werden, die meisten Unterarmmassen haben offensichtliche Infektionen und oft lokalisierte Lymphadenopathie, Schmerzen und Empfindlichkeit, im Allgemeinen nicht mehr als 2 ~ 3 cm im Durchmesser, schrumpfen nach entzündungshemmender Behandlung. Eine inguinale Lymphadenopathie, insbesondere lang anhaltende und unveränderte flache Lymphknoten, ist von großer Bedeutung. Der Hals und die supraklavikulären Lymphknoten sind jedoch ohne erkennbaren Grund vergrößert, was die systemische lymphoproliferative Erkrankung kennzeichnet.Die Achselmasse sollte ernst genommen und weiter untersucht und bestätigt werden.

Wenn die oberen Gliedmaßen oder die Brustentzündung in der Vergangenheit aufgetreten sind (die medizinische Vorgeschichte betrug zehn Jahre) und dann die Masse auftrat, zeigte diesmal hauptsächlich die Merkmale einer Entzündung, dann ist die Möglichkeit einer akuten Verschlimmerung einer chronischen Lymphadenitis groß. Eine Entzündung hat jedoch in der Regel keine Neubildungen. Wenn es sich um eine lokale "blumenkohlartige" Neubildung handelt, sind die Schmerzen nicht schwerwiegend, es handelt sich im Grunde genommen um einen bösartigen Tumor. Die Quelle der Brustdrüse ist sehr wahrscheinlich, insbesondere in der lateralen Brustdrüse. Beim Berühren eines harten Massenstoßes. Natürlich können lokale Nekrosen und Rupturen von Tumoren auch entzündliche Manifestationen haben, aber der Bereich ist im Allgemeinen auf nekrotische Bereiche beschränkt, die Gestank haben können.

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