Abnormer Appetit

Einleitung Die Nahrungsaufnahme wird durch zwei zentrale Organe des Hypothalamus reguliert, das ventrale laterale "Ernährungszentrum" und das ventrale mediale "Zufriedenheitszentrum", das nach dem Essen ein Völlegefühl erzeugt, das die Aktivität des ersteren hemmt. Das Gehirn-Darm-Peptid Cholecystokinin (CCK) scheint einen Sättigungseffekt zu haben und kann an der Regulation des Fütterungsverhaltens beteiligt sein. Anormaler Appetit, einschließlich Appetitverlust, übermäßiger Appetit, anormaler Appetit, kann durch Verdauungskrankheiten oder andere systemische Krankheiten außer dem Verdauungssystem oder durch Essstörungen verursacht werden.

Ursache

Erstens mangelnder Appetit

1, Verdauungskrankheiten: wie akute Hepatitis, Appetitlosigkeit kann vor dem Ausbruch der Gelbsucht auftreten, Appetitlosigkeit kann ein prominentes Symptom sein. Akute und chronische Gastritis, insbesondere chronisch-atrophische Gastritis, kann zu starkem Appetitverlust führen. Darmerkrankungen wie Darmtuberkulose, enterischer Typhus, chronische Ruhr und Dickdarmkrebs können zu Appetitverlust führen.

2, parenterale Erkrankung: chronische Schmerzen in jedem Teil können Appetitlosigkeit verursachen. Fieber, das durch verschiedene Ursachen verursacht wird, Natriummangel im Blut, Chlorarmut und Azidose, Staus im Verdauungssystem, die durch Rechtsherzversagen verursacht werden, können zu Appetitverlust führen. Anorexie kann das Hauptsymptom für Urämie, Atemstillstand und verschiedene endokrine Erkrankungen wie Hypothyreose, Nebenniereninsuffizienz und Hypopituitarismus sein. Darüber hinaus können einige Medikamente wie blutdrucksenkende Medikamente, Diuretika, Ephedra, Aspirin, Tetracyclin, Chloramphenicol und Analgetika zur Magersucht führen.

3, neuropsychiatrische Faktoren: Depressionen, die häufig von Appetitlosigkeit, emotionaler Verstimmung, gelangweilten oder unangenehmen Szenen, Sehvermögen, Geruch, Geschmack usw. begleitet werden, können den Appetit beeinträchtigen, mentale Patienten können das Essen verweigern.

Zweitens der Appetit

Häufiger bei endokrinen und Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes, Hyperthyreose, Insulinom, Hyperkortisolismus, Phäochromozytom, Riesenkrankheit und Akromegalie, Hypothalamus-Syndrom.

Drittens ist der Appetit abnormal

Meist durch neuropsychiatrische Faktoren verursacht:

1. Anorexia nervosa: Es handelt sich um eine chronische Essstörung, deren Hauptmerkmale besondere psychotische Anomalien, Störung des körperlichen Eindrucks, selbstinduziertes Essen, schwere Unterernährung und Gewichtsverlust sowie Amenorrhoe sind.

2, paroxysmale Bulimie: bei einigen Patienten mit Neurose, insbesondere bei einigen jungen Frauen mit hysterischer Persönlichkeit. Der Patient hat wiederholt ein unaufhaltsames Essattacke-Verhalten und isst schnell eine große Menge an Nahrung in kurzer Zeit als Ausgleich für Unzufriedenheit.

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Erstens mangelnder Appetit

1. Vorgeschichte: Die Dringlichkeit, Dauer und das Fortschreiten des Appetitverlusts, ob es andere Begleiterscheinungen wie Fieber, Übelkeit, Erbrechen, Schluckbeschwerden, Durchfall, Verstopfung, Bauchschmerzen, Vorgeschichte der Einnahme von Drogen und Vorgeschichte des Alkoholkonsums gibt, Ob es keine Vorgeschichte von Tuberkulose, Gastritis, Hepatitis, Nierenerkrankungen, Diabetes gibt, ob es eine Vorgeschichte von Traumata und eine eindeutige Ursache gibt, ob sich das Gewicht geändert hat.

2, körperliche Untersuchung: Achten Sie auf den Ernährungszustand und den mentalen Zustand.

Ob die Haut gelbe Flecken, Dehydration, Ödeme, Hyperpigmentierungen aufweist, ob eine Herzvergrößerung vorliegt, ob eine Leberverstopfung vorliegt, ob das Leber-Jugularvenen-Reflux-Zeichen positiv ist, ob eine Leberzirrhose vorliegt, ob eine Splenomegalie vorliegt und ob ein Aszites-Zeichen vorliegt, ob eine Empfindlichkeit vorliegt oder ein Rückprall vorliegt Schmerzen und Klumpen.

3, Labortests, routinemäßige Blut-, Urin- und Stuhluntersuchung, gezielte Leberfunktion, Nierenfunktion, Natrium-, Kalium-, Chlor- und Kohlendioxidbindung im Blut, Blutzucker, Erythrozytensedimentationsrate.

4, Geräteuntersuchung: Gastroskopie kann die Differentialdiagnose von Magenerkrankungen aus der Ultra-Untersuchung lösen kann eine Diagnose von Herz-und Nierenläsionen machen.

Zweitens der Appetit

1. Anamnese: Ob es Polydipsie, Polyphagie, Polyurie und Gewichtsverlust gibt, ob es eine neurologische oder mentale Veränderung gibt, ob das Auftreten einer Polyphagie langsam erfolgt oder ein genaueres Datum des Auftretens hat. Keine Änderung im Schlaf, die Anzahl der Stuhlgänge erhöht.

2, körperliche Untersuchung: ob der Blutdruck erhöht ist, mit oder ohne Exophthalmus und Schilddrüsenvergrößerung, Gefäßrauschen, mit oder ohne neuropsychiatrische Symptome, Syndrom mit hoher Stoffwechselrate, Herzfrequenz, Herzgeräusche, sprechen Lan und so weiter. Übermäßiges Wachstum und Entwicklung mit oder ohne Akromose.

3, Labortests: einschließlich Blutzucker, Urinzucker, Grundumsatz T3, T4.TSH alt, Blut Natrium, Blut Kalium, Blut Cortisol, Urin ein 17OHCS, 12-KS, etc., Blut Katecholamin Bestimmung, Urin 24.h Bestimmung von Katecholaminen, Urin-24-Stunden-VMA-Bestimmung, Mehrfachmessung des Blutwachstumshormons, Bestimmung des Wachstumshormons der Cerebrospinalflüssigkeit.

4, Geräteuntersuchung: B-Mode-Ultraschall kann auf das Vorhandensein von Insulinom, Phäochromozytom, Nebennierenhyperplasie und anderen J-Line-Film überprüfen. Eine CT-Untersuchung, eine Gasangiographie, eine Angiographie, eine Ultrawellenuntersuchung des Gehirns usw. können zeigen, ob eine platzraubende Läsion im Hypothalamus und eine pathologische Verkalkung vorliegt, ob der Sattel vergrößert ist, ein Schädel, ein langer Knochen- und Wirbelwechsel, eine Phäochromozytomlokalisation .

Differentialdiagnose

Die Diagnose sollte von folgenden Symptomen unterschieden werden:

1. Neugeborene essen weniger: weniger essen, weniger weinen, ist eine besondere Manifestation einer Neugeborenenerkrankung. Weniger essen, weniger weinen, gemeinhin als "Schlafen" bekannt, es gibt viele Gründe für Nichtinfektion und Infektion.

2. Überessen: Es ist eine schlechte Angewohnheit. Je nach Häufigkeit und psychischen Auswirkungen wird es zu Bulimie kommen. Übermäßiger Appetit: Übermäßiger Appetit kann sehr appetitlich sein, aber nicht fett. Wo der Appetit vorbei ist, wird eine große Menge an Lebensmitteln weggefegt, und leere Säcke, Flaschen und Dosen werden in ihren Zimmern gefunden. Einige Patienten mit übermäßigem Appetit essen Lebensmittel, die leicht zu spucken sind. Die Verarbeitung von Getreide, flüssigen Saucen, Milchgetränken oder Eiscreme ist in der Regel einfacher als das Ausspucken von festen Lebensmitteln wie Fleisch oder Brot. Patienten mit übermäßigem Appetit nach dem Essen gehen normalerweise auf die Toilette, obwohl viele Leute glauben, sie würden sich die Zähne putzen, aber es riecht nach Erbrechen im Badezimmer und im Mund.

3. Verminderter Appetit: Kann durch Verdauungskrankheiten oder durch andere Systemkrankheiten als das Verdauungssystem oder durch zentrale Ernährungskrankheiten verursacht werden. Achten Sie auf den Ernährungszustand und den mentalen Zustand. Ob die Haut gelbe Flecken, Dehydration, Ödeme, Hyperpigmentierungen aufweist, ob eine Herzvergrößerung vorliegt, ob eine Leberverstopfung vorliegt, ob das Leber-Jugularvenen-Reflux-Zeichen positiv ist, ob eine Leberzirrhose vorliegt, ob eine Splenomegalie vorliegt und ob ein Aszites-Zeichen vorliegt, ob eine Empfindlichkeit vorliegt oder ein Rückprall vorliegt Schmerzen und Klumpen.

4. Appetitlosigkeit: Bezieht sich auf eine signifikante Verringerung der unerwünschten Nahrungsaufnahme oder Nahrungsaufnahme, die durch multiple funktionelle oder organische Krankheiten verursacht wird. Verdauungskrankheiten sind die häufigste Ursache für Appetitlosigkeit.

5. Appetitlosigkeit: Bezieht sich auf den Wunsch nach Mangel an Nahrung. Ein schwerer Appetitverlust wird Magersucht genannt.

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