Hämorrhagische Flecken auf der Haut

Einleitung Eine ausgedehnte oder lokalisierte Blutung der Haut und der Submukosa, die rote oder dunkelrote Flecken auf der Haut und den Schleimhäuten mit einem Durchmesser von 3 bis 5 mm oder mehr und mehr als 5 mm bildet, wird als Ekchymose bezeichnet.

Ursache

(1) Extravaskuläre Faktoren: Wenn das perivaskuläre Gewebe aufgrund von Degeneration, Atrophie und Entspannung schwach ist, neigt es zu Blutungen und zur Bildung von Purpura. Extravaskuläre Faktoren treten häufiger bei seniler oder Cachexia purpura auf. Kapillaren und kleine Blutgefäße werden geringfügig durch eine geringfügige externe Kraft beeinflusst, die zu Ruptur und Blutung führen kann.

(2) Gefäßfaktoren: bezieht sich auf die Purpura, die durch das Austreten von Blut aus den Blutgefäßen an die Außenseite der Blutgefäße aufgrund einer Beschädigung der Kapillarwand gebildet wird. Purpura, verursacht durch vaskuläre Faktoren, stand bei Purpura an erster Stelle. Nach einer kleinen Blutgefäßverletzung bei einer normalen Person unterliegt das Blutgefäß sofort einer Reflexkontraktion und der lokale Blutfluss wird verlangsamt, um die Blutstillung zu fördern. Wenn die peripheren Blutgefäße spröde sind, die Permeabilität erhöht ist und die vasomotorische Funktion anormal ist, kann es leicht zu einer hämorrhagischen Purpura aufgrund der Extravasation von Blut aus den Blutgefäßen kommen. Die durch vaskuläre Faktoren verursachte Blutung wird durch einen Kapillar-Fragilitätstest charakterisiert, aber die Blutungszeit und die Gerinnungszeit sind normal. Die häufigste Form einer solchen Purpura ist die allergische Purpura. Zweitens können bakterielle oder virale Infektionen, Vitamin C-Mangel, chemische Faktoren usw. die Blutgefäßwand beschädigen und Purpura verursachen. Darüber hinaus ist eine unklare Zunahme der Sprödigkeit der Blutgefäßwand festzustellen, die bei Frauen häufig auftritt. Die Purpura kann von selbst verschwinden und hat keine nachteiligen Folgen. Sie wird als einfache Purpura bezeichnet.

(3) Thrombozytenfaktoren: Thrombozyten spielen eine wichtige Rolle bei der Blutstillung. Thrombozytopenie oder Defekte der Thrombozytenfunktion können zu einer verminderten oder verlorenen Blutstillung führen und sind anfällig für Purpura. Thrombozytopenie kann bei idiopathischer Thrombozytopenie, sekundärer Thrombozytopenie (auch als symptomatische Purpura bezeichnet, Thrombozytopenie aufgrund von hämatopoetischen Erkrankungen des Knochenmarks, bei aplastischer Anämie, Leukämie, krebsartiger Knochenmetastase) und Bestrahlung beobachtet werden Substanzen und Chemikalien zerstören Megakaryozyten, wodurch die Blutplättchenproduktion und schwere Infektionen (wie Typhus, Meningitis, Sepsis) sowie eine übermäßige Zerstörung der Blutplättchen verringert werden. Darüber hinaus können auch Thrombozytopenien etc. reduziert werden. Thrombozytenfunktionsstörungen umfassen hämorrhagische Thrombozytose und Thrombozytopenie. Labortests sind wichtig für die Diagnose von Purpura, die durch Thrombozytenfaktoren verursacht wird, die im Allgemeinen durch verlängerte Blutungszeit, schlechte Gerinnselrücknahme und Thrombozytopenie gekennzeichnet sind.

(4) Gerinnungsfaktor: Ein Mangel an Gerinnungsfaktoren verursacht häufig eine Gerinnungsstörung und eine Purpura. Diese Krankheiten sind selten, die Ursachen sind meist angeboren und einige werden erworben (hauptsächlich durch Lebererkrankungen verursacht). Patienten mit Purpura sollten auf Blut, Thrombozytenzahl, Blutungszeit, Gerinnungszeit, Kapillarempfindlichkeitstest, Mikrozirkulation von Haut und Schleimhaut, Hämorheologie und Gerinnungsfaktoren untersucht werden.

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Symptome der Purpurfleckenkrankheit: Die Purpurfleckenkrankheit wird durch Hautblutungen verursacht, hauptsächlich an Händen und Füßen, meist purpurrote, erbsengroße Flecken (Purpurflecken) und weitere Läsionen. Der violette Fleck selbst hat keine Symptome.

Hypersplenismus, Lupus erythematodes, Urämie usw. können ebenfalls verursacht werden.

Differentialdiagnose

Ausgedehnte oder lokalisierte Blutungen der Haut und der Submukosa, die rote oder dunkelrote Flecken auf der Haut und den Schleimhäuten mit einem Durchmesser von 3-5 mm oder mehr bilden, und solche, die nicht verblasst sind, werden Purpura genannt. Normalerweise beträgt der Durchmesser weniger als 2 mm, was als Blutung bezeichnet wird. Wenn er lokalisiert ist oder schwankt, handelt es sich um ein Hämatom.

Symptome der Purpurfleckenkrankheit: Die Purpurfleckenkrankheit wird durch Hautblutungen verursacht, hauptsächlich an Händen und Füßen, meist purpurrote, erbsengroße Flecken (Purpurflecken) und weitere Läsionen. Der violette Fleck selbst hat keine Symptome.

Hypersplenismus, Lupus erythematodes, Urämie usw. können ebenfalls verursacht werden.

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