Beide sind klein und schmal

Einleitung Wenn der Beckeneintritt, das mittlere Becken und die Austrittsebene beide schmal sind, spricht man von klein und schmal. Kann in 3 Typen unterteilt werden: 1 Die Form des Beckens behält immer noch die Form des weiblichen Beckens bei, und nur der Durchmesser jeder Ebene ist kleiner als der normale Wert von 1 bis 3 cm. Kleines Becken ist häufiger bei Frauen mit schlechter Statur. 2 einfaches flaches Becken, aber der anteroposteriore Durchmesser der drei Ebenen ist verkürzt. Es gibt 3 Arten von menschlichen Becken, und die Querdurchmesser der drei Ebenen sind klein. Es ist ein Symptom für abnormale Dystokie im Knochengeburtskanal.

Ursache

Die Form des Beckens ist normal, aber jede Radiallinie kann vom Normalwert um mehr als 2 cm gekürzt werden, weshalb die verschiedenen Ebenen in gewissem Maße verkleinert werden. Häufiger bei kleinen Frauen.

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Verwandte Inspektion

Beckenmessung CT-Untersuchung

1. Wenn die Anamnese folgende Anamnese aufweist, z. B. Vitamin-D-Mangel, Osteomalose, Poliomyelitis, Wirbelsäulen- und Hüfttuberkulose, schwere Deformität der Brust oder Wirbelsäule, Beckenfraktur und Kaiserschnitt, Hebamme für Vaginalchirurgie, Wiederholte Verschluss- oder Querstellung von Mutter, Totgeburt, Neugeborenenverletzung usw. sollten sorgfältig auf Beckenanomalien untersucht werden.

2. Körperliche Untersuchung

(1) Allgemeine Untersuchung: Bei einer Kleinwuchsgröße von weniger als 145 cm der Mutter ist die Wahrscheinlichkeit einer kleinen Stenose des Beckens größer. Der Körper ist dick, der Hals ist kurz und die Knochen sind männlich. Sie sind nicht nur vom dickeren Knochen betroffen, sondern auch von der trichterartigen Stenose. Die unteren Gliedmaßen sind ungleich lang, was zu Fehlbildungen des Beckens führen kann. Daher muss sorgfältig geprüft werden, ob Erkrankungen der unteren Gliedmaßen oder der Wirbelsäule, die die Morphologie des Beckens beeinflussen, Vitamin D-Mangel oder Folgen von Beckenfrakturen vorliegen.

(2) Beckenmessung:

1 Messung außerhalb des Beckens: A. Der Außendurchmesser der Schande beträgt <18 cm, was darauf hinweist, dass der hintere Durchmesser des Eingangs schmal ist, häufig ein flaches Becken. B. Der Durchmesser der Ischiatuberositas <7,5 cm, der Austrittsdurchmesser sollte als eng angesehen werden, oft begleitet von Beckenstenose. C. Der ischiale Knotendurchmesser + der hintere Sagittaldurchmesser <15 cm oder der Schambogenwinkel sind spitz und der Schambogen ist niedrig, was ebenfalls darauf hindeutet, dass der Auslass eng ist. D. Mies Diamantform ist asymmetrisch und die Seiten sind nicht gleich, was ein schiefes Becken sein kann. E. Die Messung jedes Durchmessers außerhalb des Beckens ist 2 cm oder mehr kleiner als der Normalwert, was auf eine kleine Beckenstenose hindeutet.

2 Beckenmessung: Wenn bei Messungen außerhalb des Beckens ein Verdacht auf eine Beckenstenose besteht, sollten intrapelvine Messungen in der späten Schwangerschaft oder nach der Entbindung durchgeführt werden. Die interne Messung wird nach der Desinfektion der Vulva und Vagina durchgeführt, nachdem der Mittelfinger des Desinfektionshandschuhs getragen und die transvaginale Untersuchung angezeigt wurde.

Differentialdiagnose

A. Diagonaler Durchmesser: Dies ist der Abstand vom unteren Rand der Schambehaarung zum Beckenkamm, der Normalwert beträgt 12,5 ~ 13 cm. Der Diagonaldurchmesser minus 1,5 cm entspricht dem Rückendurchmesser des Beckeneingangs, der dem tatsächlichen kombinierten Durchmesser entspricht.

B. Ischialer Wirbelsäulendurchmesser: Auch als mittlerer Beckenquerdurchmesser bekannt. Dieser Durchmesser ist nicht einfach zu messen. Die folgenden Methoden können angewendet werden:

De-Lee-Becken-Messgerät, aber das Ende des Geräts ist schwer zu fixieren, so dass es nicht einfach ist, es genau zu überprüfen: b) Es wird empfohlen, dass der Finger eine Seite der Ischias-Wirbelsäule berührt und dann während der internen Diagnose zur anderen Seite streicht. Der Zeigerindex schätzt seine Länge, ist aber nicht genau genug. Klinische Schätzungen können vorgenommen werden, wenn der Durchmesser der Ischialwirbelsäule nicht genau bekannt ist:

a) Es kann angenommen werden, dass der Durchmesser der hinteren oberen Iliakalwirbelsäule, dh der Durchmesser des Mie-Diamanten, plus 1 cm als Durchmesser der Ischialwirbelsäule.

b) Eine einfachere Möglichkeit besteht darin, den Grad der Tibia-Wirbelsäule in drei Ebenen zu unterteilen, um die Länge der Ischia-Wirbelsäule anzuzeigen.

Grad I: Der Ischialdorn ist relativ flach und der Durchmesser des Ischialdorns ist länger. Grad II: Der Ischialdorn ist mäßig ausgeprägt und der Ischialdorndurchmesser ist ebenfalls mittellang. Grad III: Der Ischialdorn steht scharf hervor und der Ischialdorndurchmesser ist kurz. c) Beziehen Sie sich auf die Länge des Ischialknotendurchmessers.

C. Der vordere und hintere Durchmesser des Beckens: Zuerst das Blinddarmgelenk bestimmen, dann mit den inneren Fingerspitzen dem Gelenk nach oben folgen und 1 cm über dem Humerus speichern. Hier ist die Verbindung des 4. und 5. Atlas das Nachmaß der Messung. Die Stelle ist immer noch der untere Rand der Schambehaarung. Der durchschnittliche anteroposteriore Durchmesser des mittleren Beckens betrug 12,2 cm.

D. Sagittaldurchmesser des mittleren Beckens: Dieser Durchmesser kann nicht direkt gemessen werden, sondern stellt die Breite des Ischiasgrunds dar. Er kann wie üblich 3 horizontale Finger aufnehmen. Wenn 2 horizontale Finger darauf hinweisen, dass der Sagittaldurchmesser des mittleren Beckens offensichtlich verkürzt ist. Die Breite der Kerbe ist bei der analen Untersuchung genauer, und die vaginale Untersuchung ist nicht leicht zu erreichen, insbesondere der Primipara.

E. Schamgelenk-Rückenwinkel: Dieser Winkel sollte> 156 ° sein. Wenn Sie den Eindruck haben, dass der Rückenwinkel des Schamgelenks breiter ist, bedeutet dies das weibliche Becken. Wenn er kleiner ist, handelt es sich um den Sputum-Typ oder das männliche Becken.

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