Hepatogenes Ödem

Einleitung Das Leber-Qi-Stagnationssyndrom stellt eine abnorme Leberfunktion aufgrund einer Leberfunktionsstörung dar. Dekompensierte Leberzirrhose und Ödeme treten hauptsächlich als Aszites auf. Es kann auch erstmals bei Sakralödemen auftreten, die von Leberpalme, Spinnmilben, Leberschmerzen, Müdigkeit und Teint begleitet werden. Dunkel und dunkel, Appetitlosigkeit, Fülle nach dem Essen, Übelkeit, Erbrechen, Symptome von portaler Hypertonie.

Ursache

Es gibt viele Ursachen für Zirrhose und die Hauptursachen sind in verschiedenen Regionen unterschiedlich. Das durch Ersticken und Qi-Stagnation verursachte Stagnationssyndrom tritt häufig bei Patienten mit Virushepatitis, Leberzirrhose, Leberkrebs usw. auf.

Ätiologie und Pathogenese

1, aufgrund von portaler Hypertonie, Hypoalbuminämie, vermindertem kolloidosmotischem Druck, was zur Extravasation von Blutbestandteilen führt.

2, übermäßige Lymphproduktion: Leber venösen Rückfluss blockiert, erhöhte Sekretion von Antidiuretikum Hormon durch erhöhte Wasserrückresorption verursacht.

3. Nierenblutfluss, Natriumausscheidung und Urinausscheidung sind reduziert.

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Verwandte Inspektion

MRT-Untersuchung von Leber, Gallenblase, Bauchspeicheldrüse und Milz nach Leber, Gallenblase und Milz

Die Diagnose einer dekompensierten Zirrhose ist nicht schwierig, und die Früherkennung einer Zirrhose ist schwierig.

Entschädigungszeitraum

Die Vorgeschichte und Symptome einer chronischen Hepatitis sind als Referenz verfügbar. Wenn es typische Spinnmilben gibt, sollte die Leberpalme stark vermutet werden. Die Lebertextur ist hart oder nicht glatt und (oder) die Milz ist> 2 cm, hart und kein anderer Grund zur Erklärung ist die Grundlage für die Diagnose einer frühen Zirrhose. Die Leberfunktion kann normal sein. Die Proteinelektrophorese kann abnormal sein, Monoaminoxidase, Serum-P-III-P-Erhöhung kann die Diagnose erleichtern. Bei Bedarf wird die Leber zur Bestätigung der Diagnose einer pathologischen Untersuchung oder Laparoskopie unterzogen.

Entschädigungszeitraum

Symptome, Anzeichen und Tests haben signifikante Manifestationen wie Aszites und Ösophagusvarizen. Offensichtliche Splenomegalie mit Milzüberfunktion und abnormalen Leberfunktionstests usw. ist nicht schwer zu diagnostizieren. Aber manchmal muss es von anderen Krankheiten unterschieden werden.

Differentialdiagnose

Identifizierung:

(1) Kardiogenes Ödem

Die klinische Manifestation eines kardiogenen Ödems besteht darin, dass das Ödem zuerst im schlaffen Teil des Körpers auftritt, gefolgt von einem systemischen Ödem, begleitet von Engorgement der Halsvenen, Hepatomegalie, erhöhtem Venendruck, Brust und Aszites. Ein Herzödem kann auftreten, wenn klinische Ursachen für eine pulmonale Herzkrankheit, eine hypertensive Herzkrankheit und andere Ursachen für eine Rechtsherzinsuffizienz vorliegen.

(2) Nephrogenes Ödem

Das nephrogene Ödem beginnt im Gesicht des Augenlids und erstreckt sich auf den gesamten Körper. Die Entwicklung ist häufig schnell, und das Ödem ist weich und die Beweglichkeit ist groß. Bei anderen Symptomen einer Nierenerkrankung: Bluthochdruck, Proteinurie, Hämaturie, tubulärer Urin, Fundusveränderungen. Meistens verursacht durch akute Glomerulonephritis, nephrotisches Syndrom, Bluthochdruck, Diabetes und andere Krankheiten, die durch sekundäre Nierenerkrankungen verursacht werden.

(3) Hepatogenes Ödem

Dekompensierte Zirrhose und Ödeme manifestierten sich hauptsächlich als Aszites, aber auch als erstes Ödem des Knöchels, begleitet von Leberpalme, Spinnmilben, Leberschmerzen, Müdigkeit, dunklem Teint, Appetitverlust, Fülle nach dem Essen, Übelkeit, Erbrechen, Symptome der portalen Hypertonie.

(4) dystrophisches Ödem

Das Ödem breitet sich häufig vom Fuß auf den gesamten Körper aus, wobei der Albuminspiegel im Blutplasma schwach und blass ist. Gefunden bei chronisch schwindenden Krankheiten, chronischem Säuremangel, eiweißabbauenden Magen-Darm-Erkrankungen, schweren Verbrennungen und anderen Hypoproteinämien oder Vitamin-B-Mangel.

(5) Arzneimittelödem

Kann während der Einnahme von Prednison, Cortison, Antibabypillen, Insulin, Rauvol Wood, Lakritzpräparat und Indomethacin beobachtet werden.

(6) Toxisches Ödem in der Schwangerschaft

Tritt häufig nach 24 Schwangerschaftswochen auf. Häufiger bei erstem Kind, Zwillingen, Polyhydramnion oder Bluthochdruck, hohe Mutterschaft. Seine Merkmale sind: Ödeme sind schwerwiegender und gehen mit Bluthochdruck und Proteinurie einher.

(7) Schleimhautödem

Muzinöses Ödem ist gekennzeichnet durch dünnes und helles Ödem, Drücken ohne Depression, Ödeme im Gesicht und in den unteren Gliedmaßen, schwere Körperbeteiligung, begleitet von Schwäche, Schüttelfrost, trockener Haut, Haarausfall, Apathie, Verstopfung, Anämie, Libido Rückgang der weiblichen Menstruationsstörungen.

Diagnose:

Die Diagnose einer dekompensierten Zirrhose ist nicht schwierig, und die Früherkennung einer Zirrhose ist schwierig.

1. Kompensationszeitraum: Anamnese und Symptome einer chronischen Hepatitis stehen als Referenz zur Verfügung. Wenn es typische Spinnmilben gibt, sollte die Leberpalme stark vermutet werden. Die Lebertextur ist hart oder nicht glatt und (oder) die Milz ist> 2 cm, hart und kein anderer Grund zur Erklärung ist die Grundlage für die Diagnose einer frühen Zirrhose. Die Leberfunktion kann normal sein. Die Proteinelektrophorese kann abnormal sein, Monoaminoxidase, Serum-P-III-P-Erhöhung kann die Diagnose erleichtern. Bei Bedarf wird die Leber zur Bestätigung der Diagnose einer pathologischen Untersuchung oder Laparoskopie unterzogen.

2. Dekompensation: Symptome, Anzeichen und Tests haben alle signifikante Manifestationen wie Aszites und Ösophagusvarizen. Offensichtliche Splenomegalie mit Milzüberfunktion und abnormalen Leberfunktionstests usw. ist nicht schwer zu diagnostizieren. Aber manchmal muss es von anderen Krankheiten unterschieden werden.

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