Tubo-Eierstock-Adhäsionsfreigabe
Die Adhäsionslyse der Eileiter ist bei Patienten mit Eileiter- und Ovarialadhäsionen bei Unfruchtbarkeit und chronischen Beckenschmerzen sehr häufig. Meistens verursacht durch Infektion, Endometriose und vorhergehende Chirurgie. Normalerweise wird die Befestigung an der hinteren oder seitlichen Wand des breiten Bandes befestigt. Das Regenschirmende des Eileiters wird oft umwickelt. In schweren Fällen kann der Aufsatz in die Rektalfossa gewickelt werden, wodurch der Darm während der Operation leicht beschädigt werden kann. Behandlung von Krankheiten: Komplikationen der Tubenfehlbildung nach Tubenligatur Indikation Unfruchtbarkeit durch Eileiter, Eierstockverklebungen, chronische Beckenschmerzen usw. Gegenanzeigen Wenn während der Operation eine Eileiterblutung auftritt und diese nicht kontrolliert werden kann, sollte sofort eine Eileiterresektion durchgeführt werden, um übermäßige Blutungen zu vermeiden, die das Leben des Patienten gefährden. Präoperative Vorbereitung Es sollte 3-7 Tage dauern, nachdem die Menstruation sauber ist. Sie können 1 Tag nach der Menstruation ins Krankenhaus eingeliefert werden, da Sie sich vor der Operation auf 2-3 Tage vorbereiten müssen, z. B. auf die Blutuntersuchung, das EKG usw. Chirurgisches Verfahren Sehen Sie sich zunächst die Beziehung zwischen Eileitern, Eierstöcken und umgebenden Organen, die Art, das Ausmaß und das Ausmaß von Adhäsionen an. Im Allgemeinen wird die Adhäsion des Eierstocks zuerst gelöst und der Eileiter kann freigegeben werden, nachdem der Eierstock freigegeben ist. Während der Operation sollte die nicht-invasive Greifzange verwendet werden, um die beiden Seiten des zu trennenden Gewebes zu ziehen, um eine bestimmte Spannung aufrechtzuerhalten. Für dünne Gefäßverklebungen direkt mit der Schere schneiden. Die dicke vaskuläre Adhäsionszone sollte nach der bipolaren Koagulation abgeschnitten werden. Ein anderes Verfahren zum Blockieren der Freisetzung besteht in der Verwendung eines Wasserspültrennverfahrens. Dies erfordert eine spezielle Spülpumpe. Es trennt den losen Kleber direkt. Für dichtere Adhäsionen zwischen verschiedenen Organen wie Darm, Eierstock usw. kann es eine Peeling-Oberfläche bilden oder einen potenziellen Hohlraum in der Adhäsion erzeugen, um die nächste scharfe Trennung zu erleichtern und Schäden zu reduzieren. Das Anhaften des Eierstocks am Eileiter selbst, insbesondere das Anhaften des Schirmendes des Eileiters, sollte besonders vorsichtig sein. Vermeiden Sie Beschädigungen der Eierstockoberfläche und des Eileiterschirms so weit wie möglich. Andernfalls bilden sich nach der Operation neue Adhäsionen. Zu diesem Zeitpunkt kann die laktierte Ringer-Lösung in die Gebärmutter-Rektal-Fossa injiziert werden, um die Eileiter freizulegen, und die membranartige Adhäsion der Eierstockoberfläche und des Regenschirms der Eileiter ist deutlich zu erkennen. Das Klemmklebeband wird mit einer Mikroschere abgeschnitten. Hier befinden sich viele Blutgefäße in der Adhäsionszone. Verwenden Sie daher keine Elektrokoagulation oder Laser. Es bildet sich eine neue Adhäsion, da diese thermische Schäden verursachen kann. Nach Abschluss der Operation können 150-200 ml laktierte Ringer-Lösung oder Natriumhyaluronat in die Beckenhöhle eingebracht werden, um eine postoperative Adhäsion zu verhindern. Komplikation Die Hauptkomplikation ist die Möglichkeit einer Eileiterschwangerschaft. Daher sollten Patienten, die nach der Operation schwanger sind, den B-Ultraschall frühzeitig überprüfen, um die Möglichkeit einer Eileiterschwangerschaft auszuschließen.
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