Pyelostomie und Nephrostomie
Der Zweck der Nierenbeckenfistel besteht darin, das Nierenbecken zu entleeren, die Nierenfunktion zu verbessern, das Nierenbecken und die Nierenparenchyminfektion zu verringern, aber das postoperative Nierenbecken kann aufgrund von Stomata wiederholt infiziert werden, was die Nierenfunktion beeinträchtigt. Daher kann dieser Vorgang nur als Rettungsmaßnahme zur Entlastung von Hindernissen eingesetzt werden. Behandlung von Krankheiten: angeborene Nierenbecken- und Harnleitungsobstruktion bei Kindern mit chronischer Pyelonephritis Indikation 1. Der Harnleiter ist aus irgendeinem Grund verstopft (z. B. aufgrund von Verletzungen oder Tuberkulose), und es ist nicht gestattet, andere Methoden zur Beseitigung der Verstopfung anzuwenden. 2. Nierenempyem, systemische Erkrankungen sind für die Nephrektomie nicht zulässig oder müssen aus anderen Gründen erhalten bleiben. 3. Später Blasenkrebs, so dass der Harnleiter auf beiden Seiten verstopft ist. 4. Nach der Entfernung von Nierensteinen. Präoperative Vorbereitung 1. Überprüfen Sie die lebenswichtigen Organe des Körpers, insbesondere den Nierenfunktionstest (in der Regel einschließlich Urin-Routine, Blut-Harnstoff-Stickstoff-Bestimmung und Phenol-Rot-Test), um festzustellen, ob die Jianbian-Niere die Harnfunktion ausgleichen kann. 2. Um den Zustand der beiden Nieren zu bestimmen, muss eine präoperative Pyelographie durchgeführt und gleichzeitig wiederholt überprüft werden, wo sich die erkrankte Niere befindet. B. die neu entdeckte nicht funktionierende Niere der venösen Pyelographie, die zwar durch Läsionen, aber auch durch Kontrastmittelverlust oder vorübergehenden Nierenarterienkrampf verursacht werden kann, identifiziert werden sollte. 3. Führen Sie die erforderliche präoperative Behandlung durch. Zum Beispiel: Nierenschädigung in Kombination mit Schock muss aktiv geheilt werden, Nierentuberkulose sollte vor einer Behandlung gegen Tuberkulose über einen Zeitraum (in der Regel 2 Wochen) behandelt werden, eine Harnwegsinfektion sollte kontrolliert werden, Wasser- und Elektrolytstörungen sollten korrigiert werden, Blutarmut und Bluthochdruck Sollte versuchen, sich zu verbessern. Chirurgisches Verfahren 1. Inzision: Die Inzision kann durch die Inzision unter dem 12. Randsaum leicht verkürzt werden. 2. Intubationsdrainage: Das Nierenparenchym wird in den dünneren Teil der Kortikalis geschnitten. Der Einschnitt sollte klein sein, solange die hämostatische Zange durch eine hämostatische Zange in das Nierenbecken eingeführt werden kann. Wenn die Nierenrinde dicker ist, kann ein Längsschnitt in den Rücken des Nierenbeckens gemacht und eine gebogene hämostatische Zange in die Niere eingeführt werden.Das Nierenparenchym wird von der hinteren Seite der Niere entnommen und der Harnleiter in das Nierenbecken eingeklemmt. Innen. 3. Nähen: Das Nierenbecken und den Einschnitt mit dem Darm vernähen und die Zigarette außerhalb der Fistel abtropfen lassen.
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