Offene Reposition einer Radiusköpfchenluxation

Einfache Humeruskopfluxation ist selten, der Großteil der Humeruskopfluxation und 1/3 der Ulnafraktur. Die Luxation des Humeruskopfes hat im Allgemeinen einen Ringbandriss, und das gebrochene Ringband kann zwischen dem oberen und unteren Sprunggelenk eingebettet werden, um die Reposition zu verhindern. Zusätzlich hat das obere Ende des Humerus einen Bizepsansatz, und unter der Bedingung des Bruchs des Ringbandes neigt die Kontraktion des Bizeps dazu, eine Luxation des Humeruskopfes zu verursachen. Daher sollte die alte Luxation des Humeruskopfes oder das Versagen der neuen Luxation oder die Luxation der neuen Luxation oder die Luxation des Humeruskopfes und die Verletzung des Sakralnervs mit offener Reposition und Rekonstruktion des Bandes durchgeführt werden. Behandlung von Krankheiten: Humeruskopfsubluxation Humeruskopffraktur Indikation Einfache Humeruskopfluxation ist selten, der Großteil der Humeruskopfluxation und 1/3 der Ulnafraktur. Die Luxation des Humeruskopfes hat im Allgemeinen einen Ringbandriss, und das gebrochene Ringband kann zwischen dem oberen und unteren Sprunggelenk eingebettet werden, um die Reposition zu verhindern. Zusätzlich hat das obere Ende des Humerus einen Bizepsansatz, und unter der Bedingung des Bruchs des Ringbandes neigt die Kontraktion des Bizeps dazu, eine Luxation des Humeruskopfes zu verursachen. Daher sollte die alte Luxation des Humeruskopfes oder das Versagen der neuen Luxation oder die Luxation der neuen Luxation oder die Luxation des Humeruskopfes und die Verletzung des Sakralnervs mit offener Reposition und Rekonstruktion des Bandes durchgeführt werden. Chirurgisches Verfahren 1. Position: Auf dem Rücken liegend wird das verletzte Glied auf dem kleinen Tisch neben dem Operationstisch entführt oder der Ellbogen auf die Brust gelegt. 2. Inzision, Exposition: Verwenden Sie die hintere Seite des Humeruskopfes und den oberen Teil des Humerus (siehe hintere Seite des Ansatzes), trennen Sie den Ellbogenmuskel und den Ulnarhandgelenkmuskel, schneiden Sie den Supinatormuskel entlang der Ulnarkante und drehen Sie ihn zur Schläfenhälfte Sie können den Humeruskopf und -hals offenbaren. 3. Zurücksetzen: Wird die Monteggia-Fraktur (Fußfraktur, Humeruskopf-Luxation) in der Regel zuerst zurückgesetzt und das obere Drittel der Ulna-Fraktur intern fixiert, dann mit dem Daumen die eingebettete Gelenkkapsel und das Ringband zwischen Lineal und Supraorbitalgelenk entfernen Schieben Sie den Humeruskopf zurück zur Ulnarseite, um ihn zurückzusetzen. Bei einer alten Luxation muss das Narbengewebe im Ober- und Unterkiefergelenk entfernt werden und kann zurückgesetzt werden. 4. Rekonstruieren Sie das ringförmige Band: Richten Sie zuerst die gebrochenen Enden des ringförmigen Bandes aus, prüfen Sie, ob es direkt genäht werden kann, und nähen Sie nach Möglichkeit mit Seidenfaden. Im Allgemeinen können die meisten ringförmigen Bänder nicht direkt genäht werden und eine Rekonstruktion ist erforderlich. Es gibt drei Methoden: 1 Nehmen Sie an der myofaszialen Faszie in der Nähe der Ulna einen 1,0 × 10 cm großen Faszienstreifen, der Stiel wird abgeflacht und das distale Ende wird abgeschnitten. Der Faszienstreifen umgeht die Vorderseite des Humerushalses und verläuft seitlich und hinter dem Stiel. Bei entsprechender Enge (der Humeruskopf kann fixiert werden, ohne die Rotationsbewegung des Humerus zu beeinträchtigen) wird das Band mit einem Seidenfaden vernäht. 2 Der Faszienstreifen (1,0 × 10 cm2) kann auch zur Rekonstruktion verwendet werden. Zuerst wird die Fascia Lata gefaltet und vernäht, so dass die glatte Oberfläche nach außen zeigt, und dann werden 2 bis 3 Löcher nebeneinander an der Spitze der Ulna gebohrt, so dass die Löcher miteinander kommunizieren, um einen Spalt zu bilden. Der Faszienstreifen wurde durch den Ulnarspalt geführt, und die Rückenhälfte wurde um die Vorderseite des Humerus herumgeführt, in den Ulnarspalt zurückgeführt und mit Seidenfaden vernäht. Der volare Faszienstreifen wurde dann von der Vorderseite des Humerus zur Rückseite des Humerus gewickelt, und der Faszienstreifen der Ulnarfissur wurde mit Seide vernäht. 3 Rekonstruieren Sie das ringförmige Band mit einem Silikonschlauch mit 2 mm Durchmesser anstelle des Faszienstreifens. Die Methode wird mit dem Faszienstreifen rekonstruiert. Nach der Blutstillung Schicht für Schicht nähen.

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