Reparation einer eingeklemmten indirekten Leistenhernie
Nach der Strangulation der Leistenhernie ist neben der lokalen Darmnekrose das Ungleichgewicht zwischen Darmverschluss und systemischem Wasser und Elektrolyten schwerwiegender, das dringend behandelt werden muss. Die gastrointestinale Dekompression sollte vor der Operation durchgeführt werden, um Wasser und Elektrolyte schnell aufzufüllen und bei Bedarf Blut zu transfundieren. Während der Anästhesie muss an Erbrechen der Atemwege gedacht werden, um eine tödliche Erstickung zu verursachen. Behandlung von Krankheiten: wiederkehrende Leistenbruch Leistenbruch Indikation Nach der Strangulation der Leistenhernie ist neben der lokalen Darmnekrose das Ungleichgewicht zwischen Darmverschluss und systemischem Wasser und Elektrolyten schwerwiegender, das dringend behandelt werden muss. Gegenanzeigen Es gibt schwerwiegende Hindernisse für den Gerinnungsmechanismus. Bluthochdruck, Diabetes und einige blutungsanfällige Krankheiten. Präoperative Vorbereitung Die gastrointestinale Dekompression sollte vor der Operation durchgeführt werden, um Wasser und Elektrolyte schnell aufzufüllen und bei Bedarf Blut zu transfundieren. Während der Anästhesie muss an Erbrechen der Atemwege gedacht werden, um eine tödliche Erstickung zu verursachen. Chirurgisches Verfahren 1. Freilegung und Inzision des Bruchsacks: Der chirurgische Schnitt kann je nach allgemeiner Leistenbruchreparatur um 2 bis 3 cm nach unten verlängert werden, um die Freilegung zu erleichtern. Schneiden Sie beim Schneiden nicht zu tief, da die äußeren Schichten des Beutels aufgrund des Anschwellens und Zusammendrückens des Inhalts dünner werden und es leicht ist, in den Beutel zu schneiden und den Inhalt versehentlich zu verletzen. 2. Lösen der Innenringstenose: Nach dem Durchtrennen des Sacks wird die Stenose des Innenrings so schnell wie möglich gelöst, um die Verengung des Darmtrakts zu lindern. Zu diesem Zeitpunkt kann eine gerillte Sonde oder ein Hämostat vorsichtig zwischen dem schmalen Innenring des vorderen und hinteren Teils des Sackhalses und dem Inhalt der Sehne platziert werden. Anschließend kann der Innenring entlang der Rille oder zwischen den leicht geöffneten Backen geschnitten werden, um Beschädigungen zu vermeiden. Inhalt und benachbarte Organe. Gleichzeitig sollte darauf geachtet werden, den nekrotischen Darm nicht in die Bauchhöhle zu schieben. 3. Behandlung der strangulierten Darmfistel: Nach der Linderung der Strangulation sollte der verengte nekrotische Darm im gesamten Herniensack zusammen mit dem proximalen und distalen Teil der normalen Darmfistel eingeschnitten und die Inzision streng vor Kontamination geschützt und anschließend inspiziert und behandelt werden. Schmale Darmfistel. Die Vitalität der Darmfistel kann anhand von Farbe, Temperatur, Elastizität, Peristaltik, mesenterialer Gefäßpulsation und Flüssigkeitsfarbe und -geruch im Sack beurteilt werden, und die Streifenbildung wird gelindert. Danach sollte die Farbe des Darmschlauchs auf rötlich geändert werden, die Darmwand ist elastisch und hart, die Serosamembran des Darms wird wieder glänzend und glatt, der Darmtrakt kann stimuliert werden, um eine Darmperistaltik zu erzeugen, und die mesenterischen Blutgefäße erholen sich. Wenn durch die obige Behandlung immer noch ein Verdacht besteht, ist es für ältere Patienten besser, die Darmfistel zu entfernen, und das Kind oder der Säugling sollte vorsichtig sein, kann in die Bauchhöhle zurückgebracht und nach der Operation genau beobachtet werden. 4. Reparieren des Leistenbruchs: Nachdem der Darm fertig ist, kann er gemäß der "Leistenbruchsanierung" repariert und genäht werden. Komplikation Bauchschmerzen.
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