männliche Krawatte

Eine Operation zur Planung der männlichen Familie dient hauptsächlich der Verhinderung der Abgabe von Spermien, d. H. Der Vasektomie. Darüber hinaus umfasst es auch die Behandlung der Rekultivierung nach Unfruchtbarkeit oder Sterilisation, d. H. Vas deferens Anastomosis und Vas deferens Epididymal Anastomosis. Vas deferens Chirurgie bezieht sich auf die Verwendung von chirurgischen oder nicht-chirurgischen Verfahren, um eine Spermienblockade zu verursachen. Nachdem der Hoden weiterhin Sperma produzieren kann, befindet sich im Nebenhoden gelöstes reifes Sperma noch in einem normalen Ejakulationsprozess während des Geschlechtsverkehrs, es befindet sich jedoch kein Sperma im Samen. Die Sterilisation des Vas deferens ist einfacher, sicherer und hat keine Komplikationen bei der Bauchoperation als die Geburtenkontrolle der Eileiter. Die postoperative Genesung ist auch schneller. Daher ist es derzeit die wichtigste Empfängnisverhütungsmaßnahme. Die Sterilisation des Gefäßdefers umfasst das Abschneiden des Gefäßdefers, das Verschließen des Gefäßdefers durch chemische oder elektrische Koagulation, das Blockieren des Gefäßdefers im Lumen oder das Verschließen des Gefäßdefers außerhalb des Röhrchens. Gegenwärtig wird am häufigsten das männliche Stechen verwendet, gefolgt von Vas deferens-Okklusion. Beim männlichen Stechen wird ein kleiner Teil der Samenleiter abgebunden und entfernt, so dass das Sperma nicht ausgeschieden werden kann, um den Zweck der Unfruchtbarkeit zu erreichen. Es gibt viele Methoden für männliche Stiche. Gegenwärtig ist die Zangenmethode die gebräuchlichste Methode. Zusätzlich gibt es eine nadelfeste Methode für kleine Schnitte, eine Nadelpflückmethode und eine Einfädelmethode. Nehmen Sie die Zangenmethode als Beispiel, um das männliche Stechen einzuführen. Das Stechen von Männern ist eine einfache, sichere und zuverlässige Sterilisationsoperation und eine der Hauptoperationen der Familienplanung. Ein männlicher Stich blockiert nur den Spermienabgabekanal, sodass sich das Sperma im Schwanz des Hodensturzes ansammelt und später verflüssigt und absorbiert wird. Nach mehr als 10 Jahren Stauung kann der Mann die Fruchtbarkeit wieder herstellen, was belegt, dass die Funktion des Samenrohrepithels keinen Einfluss hat und die männliche Hormonsekretion der interstitiellen Zellen nicht behindert wird, so dass die postoperativen sekundären Geschlechtsmerkmale des Mannes nicht beeinträchtigt werden Es wird sich ändern und die sexuelle Funktion und die körperliche Stärke nicht beeinträchtigen. Behandlung von Krankheiten: chronische bakterielle Prostatitis Indikation 1. Verheiratete Männer führen eine Familienplanung durch und führen mit Zustimmung von Ehemann und Ehefrau bilaterale männliche Stichversuche durch. Liegt eine chronische Prostatitis vor, kann diese nach der Operation zur Stabilisierung des Zustands behandelt werden, bei chronischer Nebenhodenentzündung und schwerer Neurasthenie sollten andere empfängnisverhütende Maßnahmen ergriffen werden. Wenn es sich um eine Hodenhydrozele, einen Leistenbruch oder eine schwere Varikozele handelt, kann gleichzeitig eine Operation durchgeführt werden. Patienten mit einer Skrotalhauterkrankung sollten nach der Heilung behandelt werden. 2. Männliche Stiche werden aufgrund anderer Bedingungen durchgeführt. Wenn nicht erwartet wird, dass eine Seite der Epididymaltuberkulose geboren wird, kann das kontralaterale Vas deferens abgebunden werden, wenn das erkrankte Seitenepididym entfernt wird, um zu verhindern, dass sich die Läsion auf das kontralaterale Epididym ausbreitet. Im Falle einer Prostataresektion wegen Prostatahypertrophie kann zur Vorbeugung einer postoperativen Nebenhodenentzündung auch ein beidseitiger männlicher Stich durchgeführt werden. Gegenanzeigen 1. Hämorrhagische Erkrankung, Geisteskrankheit, schwere Neurose, sexuelle Dysfunktion, akute oder schwere chronische Erkrankung. 2. Akute oder chronische Entzündungen des Urogenitalsystems sollten vor einer Operation oder anderen Verhütungsmaßnahmen geheilt werden. 3. Akute oder chronische Entzündungen der Skrotalhaut, Lymphödeme oder andere Hauterkrankungen, die die Operation beeinträchtigen, sollten vor der Operation geheilt werden. 4. Skrotalkrankheiten wie Leistenbruch, Hydrocele, Varicocele usw. sollten nach einer Operation oder einer Operation im Hodensack geheilt werden, während eine männliche Stichoperation durchgeführt wird. Präoperative Vorbereitung 1. Erklären Sie den Empfängern die Wichtigkeit der Familienplanung, die physiologischen Kenntnisse der männlichen Sexualfunktion und die Sicherheit, Zuverlässigkeit und Einfachheit des männlichen Stichens und beseitigen Sie ideologische Bedenken. 2. Wenn ländliche Unterkünfte operiert werden, sind staub- und fliegensichere Einrichtungen erforderlich. 3. Akute und chronische Infektion der Harnwege, Hodensackhautkrankheit und Hodensackkrankheit nach der Heilung, dann männlicher Stich. 4. Beachten Sie die Vorgeschichte einer Arzneimittelallergie und führen Sie einen Procain-Hauttest durch. 5. Vor der Operation baden, die Vulva reinigen und die Reinigungshose ersetzen. Rasieren Sie die Schamhaare vor der Operation. 6. Bereiten Sie eine Klinge, eine 5-ml-Spritze, 1 kleine Nadel für den Hauttest, 4 kleine Gaze, 1 separate Zange zum Trennen der Klemmen (mit einer hämostatischen Mückenzange zum Entfernen der Klemmenzähne, der Endschärfspitze), eine vas deferens-Festklemme 1 vor (Oder verwenden Sie eine gerade hämostatische Zange, um die Kiefer zu schleifen. Die Enddicke beträgt 1,2 mm. Biegen Sie sie in ein kreisförmiges Loch mit einem Innendurchmesser von 2 mm und einem Außendurchmesser von 3,5 mm. Sie können auch das vordere Ende der Gewebeklemme verengen und zwei Zähne behalten.) Setzen Sie es ein (spitzen Sie das Kabel, biegen Sie es in einen Haken und setzen Sie es auf den Griff). 7. Schneiden oder rasieren Sie das Schamhaar, waschen Sie den Penis und den Hodensack 5 Minuten lang mit Seifenwasser und desinfizieren Sie die Haut vor der Operation dreimal mit einer 1: 1000-Benzalkoniumlösung. Chirurgisches Verfahren 1. Position in Rückenlage, die beiden unteren Extremitäten sind leicht voneinander getrennt. 2. Fixieren Sie die Samenleiter und ziehen Sie die Hoden vorsichtig zur Seite, um das Samenstrang zu einer geraden Linie zusammenzuziehen. Der Scheidenkanal wird nach der Drei-Finger-Methode fixiert, dh der Chirurg verwendet den linken Mittelfinger und den Daumen, um den Vas deferens einzuklemmen, der Mittelfinger wird nach oben gestülpt und der Finger wird nach unten gedrückt, so dass der Vas deferens fest auf der oberflächlichen Oberfläche des oberen Teils des Hodensacks fixiert wird. 3. Lokalanästhesie mit 0,5% bis 1% Procain im oberen Teil des Hodensacks, der an der vorderen Wand des Hodensacks ohne erkennbare Blutgefäße befestigt ist, 1 cm Durchmesser des Kamms ausführen, dann die Nadel schließen und entlang des Vas in die Ferne verschieben, Injektionsanästhesie 1 bis 3 ml Flüssigkeit, so dass die Anästhetikumlösung entlang des Umfangs des Vas deferens infiltriert wird, um die Wirkung der geschlossenen Schleife des Samenstrangs zu erzielen. 4. Trennen Sie die Inzision mit einem scharfen Messer oder einer Vas deferens-Zangenspitze, stechen Sie die Hodensackhaut von der Lokalanästhesienadel ab und stechen Sie dann in Richtung Vas deferens direkt auf die fixierten Vas deferens, trennen Sie die kleinen Löcher und vergrößern Sie die Löcher auf 0,3 ~ 0,5 Cm, um die Haut, den Fleischfilm, die Faszie jeder Schicht und die Faszie um die vas deferens zu trennen. 5. Klemmen Sie den Vas deferens und führen Sie den Vas deferens aus dem abgetrennten Hautloch des Skrotums ein, bis der Vas deferens erreicht ist.Nachdem die feste Zange den Vas deferens berührt, öffnen Sie die Zange in der vertikalen Position, drücken Sie den Vas deferens mit dem linken Mittelfinger in den Ring und befestigen Sie die Zange. Der Griff, der Vas deferens und ein Teil des Fasziengewebes werden platziert, und der Vas deferens wird vorsichtig herausgehoben und außerhalb des Einschnitts gedreht. 6. Schlagen Sie die Vas deferens mit einem scharfen Messer oder einer Trennzange vor, um die Vas deferens an die Wand zu stechen. Trennen Sie den Film vorsichtig, um einen weißen, glatten Vas deferens zu erhalten. Das Vas deferens wird dann verwendet, um das Vas deferens durch die Wand des Röhrchens zu haken und außerhalb der Vasektomie des Vas deferens zu präsentieren. 7. Trennen Sie die Vas deferens mit einer Trennpinzette in der Nähe der Vas deferens und ziehen Sie das anhaftende Gewebe ab.Wenn ein kleiner Spalt abgetrennt wird, wird die Spitze der Pinzette parallel zu den Vas deferens langsam geöffnet.Die Länge der freien Vas deferens beträgt etwa 1,5 bis 2,0 cm. 8. Die Samenblasenperfusion wird mit einer Injektionsnadel in den Samenleiter eingeführt, und das spermizide Medikament wird langsam in die Samenblase injiziert. Das üblicherweise verwendete ist 1: 10000 Phenylquecksilberacetat 2 ~ 3 ml. 9. Ligation der Vas deferens mit einer Gefäßklemme Drücken Sie vorsichtig die Ligatur an einem Ende der Vasektomie zusammen, ligationieren Sie mit einem mittleren Draht und schneiden Sie die Vas deferens ab, klemmen Sie den Gefäßschlauch am gegenüberliegenden Ende, überprüfen Sie das Ligationsende ohne Blutung, schneiden Sie den kurzen Schwanz und verwenden Sie dann das Blutgefäß Eine Zange klemmt die vas deferens-Faszie neben dem Ligaturende und hebt sie an, damit sich die Vasektomie-Ligatur nach unten zurückziehen kann. Dann wurde an dem geeigneten Teil des nicht ligierten Endes das Vas deferens vorsichtig mit einer Gefäßklemme gedrückt, und die durch den mittleren Draht an der Pressstelle und das gegenüberliegende Ende angehobene spermatische Faszie wurde tatsächlich abgebunden, und der lange Schwanz wurde beibehalten, und das überschüssige Vas deferens wurde um etwa 1 cm herausgeschnitten. Auf diese Weise werden die kontralateralen Vas deferens in die Faszie eingebettet, so dass die beiden Enden isoliert sind, um eine Rekanalisation zu verhindern. Legen Sie die Samenleiter vorübergehend in den Hodensack. 10. Ligation der kontralateralen Samenleiter mit der gleichen Methode. 11. Außerdem werden die Vas deferens zuerst mit der langen Schwanzlinie des Vas deferens verbunden, wobei der Vasektomietubus freigelegt wird. Überprüfen Sie sorgfältig, ob keine Blutungen vorhanden sind, schneiden Sie den kurzen Schwanz ab, ziehen Sie den Hoden vorsichtig nach unten und legen Sie die Vas deferens wieder in den Hodensack. Es ist zurückgesetzt. Die gleiche Methode gibt auch die kontralateralen vas deferens zurück. 12. Schließen Sie den Einschnitt, nähen Sie die Nadel 1 oder drücken Sie die Lückenklemme mit einer Zange zu oder drücken Sie die Lücke mit den Fingern zu. Komplikation 1. Zu den Ursachen für Blutungen, die durch Blutungen verursacht werden, gehören eine falsche Auswahl der chirurgischen Indikationen, ein nicht vermeidbarer Hodensackschnitt, ein zu kleiner Hodensackschnitt, eine festsitzende Blindklemme, ein Abschälen von durch Hodensack geschädigten Blutgefäßen, eine schlechte Behandlung von Hodensackschnitten und ein schlechtes postoperatives Management usw. . Der Großteil der Operation ist jedoch rau und die Blutstillung wird während der Operation nicht vollständig verursacht. Die meisten Blutungen traten innerhalb von 24 Stunden nach der Operation auf. Im Allgemeinen können eine kalte Kompresse, ein Druckverband, die Anwendung von Hämostatika und Antibiotika verwendet werden. Wenn sich ein Hämatom gebildet hat, kann die Blutung nach einigen Tagen extrahiert werden, und Hyaluronidase und intramuskuläre Injektion von Chymotrypsin können injiziert werden, um die Verflüssigung des Hämatoms zu fördern. Stoppen Sie die Blutung und setzen Sie die Drainage. Wenden Sie blutstillende Medikamente und Antibiotika an und beugen Sie anderen Komplikationen vor. 2. Die Ursache der Infektion wird häufig durch die ursprüngliche Hodensack- und Urogenitalinfektion verursacht. Der Hodensack wird vor der Operation nicht wie erforderlich gereinigt und desinfiziert. Die chirurgischen Instrumente und Verbände sind nicht aseptisch erforderlich. Die Operation ist rau, die Gewebeschäden sind übermäßig und die Blutung wird nicht gestoppt. Komplette und postoperative Verbandablösung, Wundkontamination usw. Eine postoperative Infektion kann in zwei Kategorien unterteilt werden, nämlich eine flache Infektion des Hodensackschnittes und eine Infektion des tiefen Gewebes, wie beispielsweise des Samenstrangs. Ersteres beschränkt sich auf die Inzision des Skrotums und des Unterhautgewebes, letzteres tief in das Samenstranggewebe und andere Gewebe, die Infektion kann das Samenstranggewebe dick und hart machen, Schmerzen und Empfindlichkeit hervorrufen und sich sogar zu einem spermatischen Abszess entwickeln, der Epididymis, Hoden und Samenblase, Prostata verursacht Infektion. Wenn eine Infektion aufgetreten ist, verwenden Sie wirksame Antibiotika, lokale heiße Kompressen, den Verschluss des Samenstrangs und andere Behandlungen.Wenn sich Abszesse bilden, sollte die Drainage rechtzeitig unterbrochen werden, um zu verhindern, dass akute Infektionen zu chronischen Infektionen werden. 3. Gewebereaktion durch Trauma nach schmerzhaften Knötchen, lokale kleine Knötchen können gebildet werden, in der Regel schrumpfen die Knötchen innerhalb von 1 bis 2 Monaten allmählich und hinterlassen keine Symptome. Wenn der Schmerz an der Ligationsstelle nach einem Monat der Operation auftritt, sind die Knötchen vergrößert und es besteht eine offensichtliche Empfindlichkeit, es ist ein schmerzhafter Knötchen. Die Ursachen sind eine raue Operation, eine stärkere Gewebeschädigung, lokale postoperative Adhäsionen, die zur Bildung von Narben führen, eine zu dicke Ligatur, die eine Fremdkörperreaktion hervorruft, eine Mechanisierung des Samenstrangs oder Vas deferens, ein spermatischer oder Vas deferens-Ligationsstumpf Restinfektion, die Samenleiter werden nicht sauber abgestreift und die Nervenfasern werden abgebunden oder abgeschnitten, um eine Neurofibromatose auszulösen, die Vasektomie ist zu eng, um die Wand zu lösen, oder die Ligatur löst sich, und das Sperma fließt über den Ligationsstumpf, um die Bildung von Spermiengranulomen hervorzurufen. Warte Wenn schmerzhafte Knötchen auftreten, wird im Allgemeinen eine allgemeine Behandlung angewendet, wie Procain plus Hydrocortison Hydrocortison oder Chymotrypsin zur teilweisen Infiltration. Infektiöse Knötchen können auch teilweise mit antibakteriellen Medikamenten blockiert werden. Wenn Sie nach verschiedenen Behandlungen für eine lange Zeit nicht geheilt haben, können Sie eine chirurgische Resektion in Betracht ziehen. 4. Kurzfristig nach Stagnation des Nebenhodens kann das Nebenhodens etwas angeschwollen und schmerzhaft sein, es verschwindet normalerweise nach einigen Tagen. Wenn sich der Nebenhoden nach einem Monat der Operation weiter ausdehnt, nehmen die Schmerzen zu, und er kann entlang des Samenstrangs bis zum Unterbauch oder zur Taille ausgestrahlt werden, und er wird nach Geschlechtsverkehr oder Müdigkeit verschlimmert. Die Untersuchung ergab, dass der Schwanz des Nebenhodens, der Kopf oder alles davon zunahm, die Oberfläche glatt war, die Spannung hoch war und der Vas deferens in der Nähe des Nebenhodens ebenfalls verdickt war, was die Stagnation des Nebenhodens war. Die Ursache ist die kontinuierliche Stagnation des Samens im Nebenhoden nach der Ligation, und der Druck im Lumen steigt weiter an, so dass der Nebenhodenschlauch spontan reißt und ein Spermiengranulom bildet, eine epididymale Infektion oder eine chirurgische Verletzung die lokale Blutversorgung verringert und die Absorptionsfunktion des Nebenhodens beeinträchtigt. Wie Stagnation des Nebenhodens, im Allgemeinen nicht-chirurgische Behandlung, wie Heben des Hodensacks mit dem Cremaster, Vermeidung von Geschlechtsverkehr, Anwendung von weiblichen Hormonen, Verschluss des Nebenhodens, heiße Kompresse und physikalische Therapie. Wird die Behandlung nach einer wiederholten Langzeitbehandlung nicht geheilt, kann eine Nebenhodenresektion oder eine Vas deferens Anastomose in Betracht gezogen werden. 5. Die Ursache für sexuelle Dysfunktion ist die psychische Störung, die durch das fehlende Verständnis der Beziehung zwischen männlicher und weiblicher Sexualfunktion verursacht wird, organische Krankheiten wie postoperative Blutungen, Infektionen, schmerzhafte Knoten, Nebenhoden, Prostata Entzündungen, Samenbläschenentzündungen und andere chronische Erkrankungen des Körpers aufgrund von Alters- und Gesundheitsunterschieden. Sexuelle Dysfunktion, wie organische Läsionen sollten aktiv behandelt werden, nicht-organische Läsionen für die Psychotherapie und medikamentöse Behandlung, können auch vas deferens Anastomose in Betracht ziehen. 6. Ursachen der Re-Fertilität Es findet keine spermizide Perfusion des Spermizids während der Operation statt. Das restliche Spermium ist nach der Operation nicht leer und die empfängnisverhütenden Maßnahmen werden vorzeitig aufgegeben, die anderen Gewebe werden verlegt und die Vas deferens fehlen, die angeborenen Vas deferens wiederholen die Deformität. Die Routineuntersuchung der Spermien hat Spermien und die Samenleiter sollten erneut abgebunden werden.

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