Reparation einer Bauchnarbenhernie
Das Auftreten von Narbenhernien in der Bauchdecke wird häufig durch folgende Faktoren beeinflusst: ob der Schnitt infiziert ist, ob der Schnitt verspannt ist, die Position des Schnittes, die Art der Naht und die Nahttechnik. Die meisten dieser Faktoren können vermieden und korrigiert werden, um das Auftreten von Narbenbrüchen zu verhindern. Wenn nach der Inzision keine besondere Kontraindikation vorliegt, ist es ratsam, diese frühzeitig zu reparieren. Je länger die Zeit ist, je größer der Bruchsack und je schwächer die Muskulatur um die Bauchdecke ist, desto geringer sind die Erfolgschancen. Andererseits stellt die Narbenhernie meist die Folge einer Wundinfektion dar. Nach der Wundheilung ist die Narbe immer noch verstopft und ödematisch, und es gibt sogar versteckte Infektionen. Es ist nicht einfach, die Reparatur zu früh durchzuführen. Daher ist es im Allgemeinen angebracht, den Einschnitt ein halbes Jahr nach der Heilung zu reparieren. Wenn der Patient ein schweres Herz-Kreislauf-System hat und für eine Operation nicht geeignet ist, kann er das Sputum verwenden. Behandlung von Krankheiten: Narbenbruch Indikation Das Auftreten von Narbenhernien in der Bauchdecke wird häufig durch folgende Faktoren beeinflusst: ob der Schnitt infiziert ist, ob der Schnitt verspannt ist, die Position des Schnittes, die Art der Naht und die Nahttechnik. Die meisten dieser Faktoren können vermieden und korrigiert werden, um das Auftreten von Narbenbrüchen zu verhindern. Wenn nach der Inzision keine besondere Kontraindikation vorliegt, ist es ratsam, diese frühzeitig zu reparieren. Je länger die Zeit ist, je größer der Bruchsack und je schwächer die Muskulatur um die Bauchdecke ist, desto geringer sind die Erfolgschancen. Andererseits stellt die Narbenhernie meist die Folge einer Wundinfektion dar. Nach der Wundheilung ist die Narbe immer noch verstopft und ödematisch, und es gibt sogar versteckte Infektionen. Es ist nicht einfach, die Reparatur zu früh durchzuführen. Daher ist es im Allgemeinen angebracht, den Einschnitt ein halbes Jahr nach der Heilung zu reparieren. Wenn der Patient ein schweres Herz-Kreislauf-System hat und für eine Operation nicht geeignet ist, kann er das Sputum verwenden. Gegenanzeigen Älter, kombiniert mit schweren Herz-, Leber-, Nieren- und anderen Erkrankungen und schwer zu tolerierenden Operationen. Präoperative Vorbereitung Sollten Sie vor der Operation darauf achten, die Bauchmuskulatur zu stärken, beseitigen Sie die Faktoren, die den intraabdominalen Druck erhöhen. Chirurgisches Verfahren Der chirurgische Einschnitt ist abhängig von der Position und Größe des Narbenbruchs. Ein fusiformer Einschnitt wird häufig verwendet, da die ursprüngliche Einschnittnarbe zusammen entfernt wird. Die obige abdominale abdominale Narbenhernie ist ein Beispiel: Bei mit Haut bedeckten Narbenhernien kann es nach Einschnitt von Hautnarben zu einer scharfen Trennung kommen. Bei Narben, die nur von Narben bedeckt sind, kann sie an der Verbindungsstelle von Haut und Narbenbindegewebe geschnitten werden, wodurch das faserige Bindegewebe sichtbar wird, das von der äußeren Schicht des Einschnitts bedeckt ist, dem sogenannten Pseudosack, der das Bindegewebe um die Pseudokapsel herum verbindet Ausreichend trennen, um es von der angrenzenden Bauchwandhaut und dem Unterhautgewebe zu trennen. Im Allgemeinen müssen beide Seiten 2 bis 3 cm überschreiten, um die Spannung beim Nähen zu verringern. Das Fasziengewebe der vorderen Hülle des Rectus abdominis wurde mit einer hämostatischen Zange angehoben, nach außen gezogen und die vordere Rectusscheide wurde entlang der Kante der Basis der Pseudokapsel geschnitten. Der Rectus abdominis-Muskel wurde wieder nach vorne gezogen und der Pseudosack wurde weiter scharf vom tiefen Teil getrennt, bis die hintere Rectusscheide und das Peritoneum des Rectus abdominis freigelegt wurden. Der Sack wird zuerst an der nichtklebenden Stelle des Sputums und des Sacks geschnitten und dann entlang des Rings an der Verbindung des Pseudosackhalses und des normalen Peritonealgewebes geschnitten. Es sollte darauf geachtet werden, Beschädigungen beim Schneiden zu vermeiden, und die Omentumadhäsion kann abgebunden und geschnitten werden. Der Pseudosack wird vollständig entfernt und der Inhalt des Sputums wird in die Bauchhöhle zurückgeführt. Nachdem Sie die folgenden intraabdominalen Organe ohne Adhäsion und Verletzung untersucht haben, nähen Sie die hintere Hülle des Rectus abdominis und das Peritoneum mit einer 7-0-Seidennaht. Den Rectus abdominis mit einem 4-0 oder 7-0 Seidenfaden vernähen (Abstand 1 bis 1,5 cm). Die vordere Rektusscheide wurde mit 7-0-Seidennähten (intermittierende Naht und intermittierende Naht) vernäht. Zum Schluss das Unterhautgewebe und die Haut vernähen. Komplikation Intraabdominaler Druck, gastrointestinaler Druck.
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