Tränenkanalsondierung

Die angeborene Obstruktion des Tränenwegs beginnt normalerweise etwa einen halben Monat nach der Geburt und kann als Tränen und Sekrete ausgedrückt werden. Das Zusammendrücken des Tränensackbereichs hat oft eitrige Sekrete. Für Kinder innerhalb von zwei Monaten können Sie den Tränensackbereich nach Anweisung Ihres Arztes massieren, um die Symptome zu lindern und für die Selbstheilung zu kämpfen. Kinder mit den oben genannten Symptomen sollten zur Tränendurchgangsspülung ins Krankenhaus eingeliefert werden, um festzustellen, ob ein Tränendurchgangsverschluss vorliegt.Kinder im Alter von 2 bis 4 Monaten wurden nicht durch eine konservative Behandlung geheilt und müssen sich einer Tränendurchgangsoperation unterziehen. Behandlung von Krankheiten: Obstruktion des Tränenwegs Indikation Der Tränenwegfinder ist anwendbar auf: 1. Die Geschichte der Tränen ist kürzer (weniger als ein halbes Jahr), und der Schleim oder die eitrigen Sekrete im Tränensack laufen aus dem Punctum über, und die Tränenpassage ist nicht verfügbar. 2. Verschütten von Tränen, keine Sekrete aus den Tränensäcken, die aus dem Punctum überlaufen, oder eitriger Schleim. Nach der medikamentösen Behandlung verschwindet der Eiter, der Tränendurchgang wird gespült, und die Tränendurchgangssonde kann zur Untersuchung des Tränendurchgangs verwendet werden. 3. Neugeborene Dakryozystitis: Aufgrund des angeborenen Membranverschlusses des Ductus nasolacrimalis laufen Schleim oder eitrige Sekrete im Tränensack aus dem Punctum über, und die lokale Massage und die antibiotischen Augentropfen sind unwirksam, und der entsprechende Druck wird gespült. Nach der Tränenpassage immer noch nicht passierbar. Gegenanzeigen 1. Akute Dakryozystitis. 2. Obwohl es keine akute Entzündung im Tränensack gibt, gibt es viele mukopurulente Sekrete im Tränensack und solche, die sich keiner geeigneten lokalen entzündungshemmenden Behandlung unterzogen haben. Präoperative Vorbereitung Spülen Sie die Tränenwege gründlich mit Kochsalzlösung. Chirurgisches Verfahren 1. Nehmen Sie die Sitzposition ein, drücken Sie den Unterkiefer mit dem Finger nach außen, befestigen Sie ihn am äußeren Rand der Achselhöhle, richten Sie den Tränenkanal fest auf, führen Sie den Punctum Dilatator vertikal in das Punctum ein und drehen Sie ihn dann horizontal zur Nase. Drehen Sie den Dilatator seitlich in horizontaler Richtung mit etwas Kraft, um das Punctum zu vergrößern. 2. Setzen Sie mit der Tränensonde Nr. 1 oder Nr. 1 den Punkt vertikal ein, drehen Sie ihn dann auf die gewünschte Höhe und schieben Sie die Sonde langsam ca. 12 mm vorwärts in den Canaliculus, wenn die Sonde auf den harten Widerstand des Humerus trifft. Dies deutet darauf hin, dass die Sonde den Tränensack erreicht hat. Wenn die Nadel nicht tief ist, dh wenn sie auf einen elastischen Widerstand stößt, zeigt dies an, dass der Tränenkanal verstopft ist. Zu diesem Zeitpunkt kann die Nadel leicht nach vorne gedrückt werden. Wenn sie passieren kann, drücken Sie die Sonde weiter, bis sie gegen die harte Knochenwand stößt. Wenn die Blockade fest ist und die Sonde nur schwer vorwärts bewegt werden kann, drücken Sie sie nicht mit Gewalt durch, und drehen Sie die Sonde nicht nach unten, da sonst der Abreißkanal abgenutzt ist und zu falschen Straßen führt. 3. Nachdem die Sonde in den Tränensack eingedrungen ist, muss sie leicht gegen die Knochenwand gedrückt werden, damit sich die Sonde nicht zurückzieht. Anschließend wird das Nadelende leicht als Drehpunkt gegen die Knochenwand gedrückt und der Sondenschwanz um 90 ° gedreht und die Richtung von horizontal nach frontal gedreht. Die Sonde sollte sich beim Drehen nahe an der Stirn befinden, nicht anheben und schließlich leicht nach hinten und unten drücken.Wenn die Sonde aus dem Tränensack in den Tränenkanal eintritt, kann festgestellt werden, dass die Sonde aus der Knochenpfanne in den Knochenschlauch gleitet. Wenn die Nadel glatt ist und keinen Widerstand aufweist, zeigt dies an, dass sich der Tränenweg in einem normalen Zustand befindet, und wenn sie beim Eintritt in die Nadel auf Widerstand stößt, zeigt dies an, dass der Tränenweg verstopft ist, und der blockierte Teil kann anhand der Länge der Nadel beurteilt werden. Zu diesem Zeitpunkt kann die Sonde ein wenig nach unten gedrückt werden, und wenn das Hindernis überwunden ist, kann die Sonde weiter nach unten in die Nasenhöhle gedrückt werden. Wenn das Hindernis schwer zu erkunden ist, ist es nicht erforderlich, gewaltsam zu erkunden, um Schäden zu vermeiden. 4. Wenn Sie den Tränenweg erweitern möchten, während Sie den Tränenweg erkunden, können Sie einen kleineren Sondentyp wie z. B. Nr. 00 oder Nr. 0 verwenden und den dickeren nach und nach austauschen. Im Allgemeinen müssen Sie die Nadel etwa eine halbe Stunde lang aufbewahren. Ziehen Sie dann die Sonde heraus.

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