Spindelzelltumor

Einführung in den Spindelzelltumor Bei zellulären Tumoren handelt es sich hauptsächlich um Spindelzellen, die in jedem Organ oder Gewebe vorkommen können. Die morphologischen Manifestationen können Krebs oder Tumor sein. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,002% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Völlegefühl, Bauchschmerzen

Ätiologie des Spindelzelltumors

Es gibt viele Arten von Tumoren auf der Basis von Spindelzellen, neben Sarkomen gibt es auch Krebserkrankungen und maligne Melanome.Wenn der Grad der Zelldifferenzierung gering ist, ist es oft schwierig, Gewebetypen zu diagnostizieren. Wenn Sie den Schnitt für die Differentialdiagnose beobachten, können Sie von den folgenden Aspekten ausgehen und ihn Schicht für Schicht analysieren.

1. Erstens ist es möglich, das Sarkom, den Krebs oder das maligne Melanom anhand der Lage des Tumors und des Alters des Patienten zu analysieren. Niedrig differenziertes Weichteilsarkom und bösartige Tumoren des peripheren Nervs treten meist in tieferen Geweben, Muskeln, retroperitoneum, Becken, Mediastinal- und inneren Organen auf und stehen in keinem engen Zusammenhang mit der Oberfläche oder dem Schleimhautepithel, das von Gewebe bedeckt ist, und mit schlecht differenzierten Spindelzellen. Krebs tritt häufiger in Organen wie dem Nasopharynx, der Speiseröhre und der Blase auf, die das Plattenepithel oder das Übergangsepithel bedecken.Der Tumor ist eng mit dem Epithel verwandt und hat Ulzerationen. Darüber hinaus kommen Spindelzellen auch in Organen wie der Lunge und der Schilddrüse vor. Malignes Melanom tritt häufiger bei Schleimhäuten auf, die von Haut und Ektoderm stammen. Sarkom wird eher für Kinder und Jugendliche unter 20 Jahren in Betracht gezogen, und Sarkom und Krebs sind bei Erwachsenen möglich.

2, Weichteiltumoren erscheinen mehr Tumor-Riesenzellen und ungerade Zellen sind in der Regel kein Fibrosarkom, sondern sollten Rhabdomyosarkom, Liposarkom, malignes fibröses Histiozytom oder Leiomyosarkom, gefolgt von malignen peripheren Nervenscheidentumor berücksichtigen.

Die Form und Anordnung der Spindelzellen kann in gewissem Maße Hinweise auf den Tumorgewebetyp geben. Zum Beispiel ist das Zytoplasma von Fibrosarkomzellen gewöhnlich nicht so reich wie myogene Zellen, die zytoplasmatische Breite übersteigt im Allgemeinen nicht die Breite des Kerns, die Zellgrenzen sind nicht so klar wie letztere und die myogenen Tumorzellen können lang fusiform oder bandenförmig sein. Im Zytoplasma sind Längsfibrillen zu sehen, und die zytoplasmatische Eosinfärbung des Rhabdomyosarkoms ist stärker. Bei den fusiformen Zellbündeln des Fibrosarkoms handelt es sich zumeist um Fischgräten, und die karburtische Struktur ist bei malignen fibrösen Histiozytomen häufiger. Sie tritt auch bei anderen Spindelzell-Sarkomen auf, ist jedoch immer weniger typisch. Die Anordnung des Kernnetzes ist bei den entsprechenden gutartigen Tumoren nicht so offensichtlich wie bei bösartigen Schwannomen und mäßig differenzierten Leiomyosarkomen, aber immer noch sichtbar.

4. Suchen Sie sorgfältig nach Hinweisen darauf, dass die Spindelzellen gegenüber anderen morphologischen Zellen übermäßig sind. Wenn es sich bei den Spindelzellen überwiegend um Sarkome handelt, können sie eine übermäßige Differenzierung in Rhabdomyoblasten, Fettzellen oder eine bidirektionale Differenzierung (Synovialsarkom, bösartig) feststellen Mesotheliom) wird nach der Richtung der Differenzierung klassifiziert.

Prävention von Spindelzelltumoren

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Komplikationen bei Spindelzelltumoren Komplikationen, Blähungen, Bauchschmerzen

Unterleibsblähungen, Bauchschmerzen usw. können auftreten.

Symptome von Spindelzelltumoren Häufige Symptome Vaginale Blutungen Dysphagie Gastrointestinale Blutungen Blähungen

Wenn es in epithelialen Geweben (wie Spindelzellkarzinom, Plattenepithelkarzinom der Spindelzelle) auftritt, kann es auch in mesenchymalen Geweben (wie Spindelzellsarkom, Stromasarkom der Spindelzelle) auftreten, die in der Morphologie komplex und eher wie Sarkom sind, oder Wenn die interstitielle Komponente dem Sarkom ähnelt, kann der Immunphänotyp als Krebs oder als Sarkom oder als eine Art Tumor der Karzinosarkomstruktur ausgedrückt werden. Die Läsion ist schwer direkt zu untersuchen und es sind verschiedene Tests wie immunhistochemische Marker erforderlich.

Untersuchung von Spindelzelltumoren

Immunhistochemie, Spezialfärbung oder Elektronenmikroskopie können durchgeführt werden.

Diagnose eines Spindelzelltumors

Diagnose

Spindelzelltumoren können in jedem Organ oder Gewebe auftreten.Histopathologie weist große morphologische Unterschiede in Tumorzellen auf.He-Färbung allein erschwert die Bestimmung der Quelle von Tumorzellen, was die Diagnose mit gewissen Schwierigkeiten verbunden macht. Um das pathologische Verständnis solcher Tumoren zu vertiefen, reduzieren Sie medizinische Streitigkeiten, die durch diagnostische Fehler verursacht werden, und verbessern Sie die Diagnoserate. HE-Färbung, immunhistochemische Färbung, kombiniert mit klinischen Daten, retrospektive Analyse von Spindelzelltumoren, um ihre klinisch-pathologischen Merkmale zu erforschen, bilden immunhistochemische Marker eine Grundlage für die Diagnose und Differenzialdiagnose.

Differentialdiagnose

1. Epithelspindelzelltumor

Das Spindelzellkarzinom wird manchmal aufgrund der Expression von nicht-epithelialen Markern als Sarkom falsch diagnostiziert.

2. Mesenchymaler Spindelzelltumor

Spindelzelltumoren des mesenchymalen Gewebes werden manchmal in Cytokeratin exprimiert und müssen von epithelialem Krebs unterschieden werden.

3. Spindelzellkarzinomsarkom

Manchmal wird die Cytokeratin-Expression allein leicht als Krebs diagnostiziert. Es ist notwendig, klinische, verletzte und histomorphologische Merkmale zu kombinieren, um die Diagnose umfassend zu analysieren.

4. Malignes mesodermales gemischtes Tumor- und Endometrium-Stromasarkom

Es sollte angemerkt werden, dass ein maligner mesodermaler gemischter Tumor (Karzinosarkom), bestehend aus Spindelzellen und uterinem mesangialem Stromasarkom, immunhistochemischem Keratin und Vimentin exprimiert werden kann.

5. Gastrointestinale oder extra-gastrointestinale Stromatumoren

Bei gastrointestinalen oder extra-gastrointestinalen Stromatumoren liegt die Morphologie der Tumorzellen hauptsächlich in Form von Spindelzellen, Epithelzellen oder gemischten Zellen vor. Gastrointestinale Spindelzelltumoren werden leicht als GIST (gastrointestinal stromal tumors) falsch diagnostiziert.

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