Tenosynovitis

Einführung in die Tenosynovitis Tenosynovitis ist eine der häufigsten handchirurgischen Erkrankungen in der Klinik, auch als "Keyboarder" bekannt. Hauptsächlich bezieht sich auf die Sehnenbewegung bei kurzzeitiger oder übermäßiger Krafteinwirkung oder chronischer Kältestimulation, die zu einer Entzündungsreaktion des Fibrosegewebes, Fibrose, Verdickung der Sehnenscheide, Verursachung einer Scheidenstenose, Bewegung der Sehnen in der Scheide und Entzündungsreaktion führt Eine Krankheit, die gleichzeitig lokale Schmerzen verursacht. Tenosynovitis tritt im Alter zwischen 30 und 50 Jahren mit mehr Frauen als Männern im Verhältnis 10: 1 auf. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,005% Anfällige Menschen: gut zwischen 30-50 Jahren Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Schwellung

Ursache der Sehnenscheidenentzündung

Traumafaktoren (30%):

Es kann durch Verletzungen, übermäßige Belastung (insbesondere in den Händen und Fingern), Arthrose, einige Immunerkrankungen und sogar Infektionen verursacht werden.

Berufsfaktoren (35%):

Einige Berufe, die über einen längeren Zeitraum wiederholt belastete Gelenke erfordern, z. B. Schreibkräfte, Instrumentalisten, Frachtführer oder Branchen, in denen lange Computerarbeitszeiten erforderlich sind, können die Krankheit verursachen oder verschlimmern. Häufige betroffene Bereiche sind Handgelenke, Finger, Schultern und andere Positionen.

Krankheitsfaktoren (35%):

Frauen und Diabetiker sind anfälliger für diese Krankheit. Der Patient fühlt Gelenkschmerzen, morgendliche Steifheit und normalerweise ist das Gefühl der morgendlichen Steifheit des Gelenks nach dem Aufstehen am offensichtlichsten, und die Symptome werden bei häufigen Aktivitäten nicht offensichtlich gelindert. Die betroffenen Gelenke sind geschwollen und sogar prall und die Gelenkbewegung ist beeinträchtigt.

Tenosynovitis Prävention

1. Achten Sie bei Hausarbeiten wie Waschen, Kochen, Stricken von Pullovern, Reinigen usw. auf die richtige Haltung der Finger und Handgelenke. Biegen oder dehnen Sie sie nicht übermäßig, belasten Sie die Gegenstände nicht und wenden Sie keine zu große Kraft auf Ihre Finger oder Handgelenke an.

2, fühlen die Körpergelenke Müdigkeit kann ein heißes Bad nehmen, die verspannten Muskeln entlasten oder heiße Kompressen in den wunden Teilen.

3, wenn Sie Kleidung im Winter waschen, ist es am besten, warmes Wasser, Schnee nach dem Schneien zu verwenden, aber auch Baumwollhandschuhe zu tragen, um kalte Hände zu verhindern.

4, das Handgelenk, um 360-Grad-Drehung zu tun, oder die Handfläche, um die Faust zu zwingen, sich zu entspannen, mehr als ein paar Mal hin und her zu tun, oder einen Fingerrückendruck oder Handflächenrückendruck zu setzen, kann die Schmerzen der Hand effektiv lindern.

5, für langfristige Büroangestellte, sollte die richtige Arbeitshaltung verwenden, versuchen, die Hände zu balancieren, das Handgelenk kann die reale Sache berühren, nicht hängen.

Tenosynovitis Komplikationen Komplikationen Schwellung

Die häufigste Erkrankung ist die chronische aseptische Entzündung, die durch die langfristige mechanische Reibung der Sehnenscheide in der Sehnenscheide verursacht wird und deren pathologische Veränderungen hauptsächlich die Entzündungszellen im periorbitalen Gewebe betreffen. Die Faser ist degeneriert und die Sehnenscheide ist schmal.

Sehnenscheidenentzündung Häufige Symptome Daumen unerklärliche Schmerzen Gelenkschwellung und -schmerzen Gelenkschmerzen Gelenkschmerzen Alternde Gelenkschwellung Schwellung Schmerzen am Handgelenk auf der Daumenseite Knötchen lösen Fingerschmerzen in der Faszie aus

Die Sehnenscheidenentzündung ist von Symptom zu Symptom unterschiedlich und wird in der Klinik häufig bei Sehnenstenosen des sakralen Styloids, bei Sehnenscheidenentzündungen der Beugesehne und bei Sehnenscheidenentzündungen des Plantarflexors angewendet.

Die stenotische Tenosynovitis des sakralen Styloidfortsatzes befindet sich an der Seite des Daumens des Handgelenks (sakraler Styloidfortsatz) und ist gekennzeichnet durch offensichtliche Schmerzen um den Knochenvorsprung und blockierte Daumenbewegung und lokale Empfindlichkeit. Während der Selbstuntersuchung kann der Daumen mit den anderen vier Fingern ergriffen werden, und das Handgelenk wird zur Innenseite des Handgelenks gebeugt, und es treten starke Schmerzen beim Styloidfortsatz des Humerus auf.

Die Sehnenscheidenentzündung tritt meist in der Handfläche des Daumens und des Mittelfingers auf und macht sich besonders beim Aufwachen bemerkbar. Der betroffene Finger ist durch Beugungs- und Streckungsstörungen gekennzeichnet. Der Schmerz strahlt manchmal bis zum Handgelenk aus. Ein Nicken, das aussieht wie eine Erbse. Wenn Sie den Finger biegen, bleiben Sie plötzlich in der halb gebogenen Position, der Finger kann nicht gestreckt werden und kann sich nicht beugen, als würde er plötzlich "schnappen". Wenn die andere Hand beim Bewegen unterstützt wird, kann sich der Finger wieder bewegen, was zu einem Bolzen wie einem Bolzen führt Es heißt "Trigger Finger" oder "Snap Finger".

Das langfristige Stehen und Gehen der Plantarflexorsehnenscheide im Zustand des Tragens von hohen Absätzen ist eine Frau mit Plantarflexor-Tenosynovitis. Der Schwerpunkt des Körpers bewegt sich nach vorne und der Schwerpunkt des gesamten Körpers konzentriert sich auf den vorderen Teil der Sohle. Mit der Zeit führen die Reibungen zwischen Sehnenscheide und Sehne, Entzündungen und Nässen usw. zu Stenosen oder Entzündungen der Sehnenscheide.

1. Schmerz

Die meisten von ihnen können den Ort des Schmerzes nicht klar herausstellen, nur die Gelenke sind "umständlich" und die Gelenke sind wund oder können während des Trainings keine Kraft ausüben. Manchmal habe ich Schmerzen.

2, lokale Schwellung

Die Sehnenansatz wird eine kabelähnliche Ausbuchtung haben, die unterschiedlich stark ist.

3, Funktionsstörung

Die Sehnenscheidenentzündung, die in den Handgelenken der oberen Gliedmaßen auftritt, wirkt sich auf die Kraft der Spieler aus. Manchmal tritt beim Schlagen des Balls eine Bewegungsdeformation auf. Die Sehnenscheide ist eine scheidenartige Struktur, die die Sehne umgibt. Die äußere Schicht ist faseriges Gewebe, das am Knochen und an den angrenzenden Geweben befestigt ist, um die Sehne zu fixieren und zu schützen. Die innere Schicht ist eine Synovialmembran, die die Sehne nährt und die Synovialflüssigkeit absondert, um das Gleiten der Sehne zu erleichtern. Durch wiederholte übermäßige Reibung kommt es zu Entzündungen und Ödemen der Sehne und der Sehnenscheide, und die Wand der Scheide verdickt sich zu einem engen Ring. Fibrose und Verdickung der Sehne verursachen Schwierigkeiten beim Gleiten der Sehne in der Scheide, was eine stenotische Sehnenentzündung ist.

Tenosynovitis-Untersuchung

1, lokale Schwellung: siehe frühe Symptome einer Tenosynovitis;

2, lokale Empfindlichkeit: Empfindlichkeit in der Sehnenscheide um die Wunde und herum;

3, Anti-Resistenz-Test positiv: Aufgrund von Entzündungen oder Schwellungen der erkrankten Sehnenscheide wird das Gelenk verstärkt, wenn das Gelenk überdehnt wird oder Überbiegung, wie Stenose oder Stenose des sakralen Styloid-Prozesses, die Schmerzen erhöht, wird es Finkelstein-Zeichen geben Positiv.

Die Diagnose dieser Krankheit hängt hauptsächlich von den klinischen Manifestationen und der körperlichen Untersuchung ab, häufig unter Verwendung der Sehnenabtastung:

Palpation der Sehne: Palpation der Handgelenkmuskeln sind hauptsächlich der radiale Flexor digitorum, der palmar lange Muskel, der ulnare Handgelenkflexor, die Handgelenkmuskeln sind hauptsächlich die temporale Handgelenklänge, der kurze Extensormuskel und der ulnare Handgelenkextensor; Die Fingermuskeln wurden wiederum auf die gesamte Strecksehne, die Strecksehne des Zeigefingers und die Strecksehne des kleinen Fingers untersucht. Dann wurden die langen Daumenmuskeln, die kurzen Streckmuskeln und die langen Streckmuskeln des Daumens abgetastet. Achten Sie darauf, ob sich die Muskelspannung ändert, ob es Zärtlichkeit gibt und die Bewegung barrierefrei ist.

Die Zusatzuntersuchung wird seltener eingesetzt, die Röntgenuntersuchung zeigt jedoch, dass die Sehne und ihre Sehnenscheide Kalkablagerungen aufweisen. Tragen auch zur Diagnose dieser Krankheit bei.

Diagnostische Identifizierung von Tenosynovitis

Diagnosemethode eins

1. Der sakrale Styloid-Prozess ist erhebend und schmerzhaft und kann Schmerzen auf Unterarm und Daumen ausstrahlen. Wenn das Handgelenk und der Daumen aktiv sind, werden die Schmerzen verstärkt und das Gewicht kann nicht angehoben werden.

2, ist der tibial styloid Prozess merklich empfindlich und berührt manchmal die harten Knötchen. Die Aktivitäten an Handgelenk und Daumen sind leicht eingeschränkt.

In 3 ist der Faust-Ulnar-Abweichungstest (Finkelstein-Zeichen) positiv.

Diagnosemethode zwei

1. Lokale Empfindlichkeit: Empfindlichkeit in der Sehnenscheide und um die Wunde herum.

2, Anti-Resistenz-Test positiv: Aufgrund von Entzündungen oder Schwellungen der erkrankten Sehnenscheide wird das Gelenk verstärkt, wenn das Gelenk überdehnt oder überbeugt ist, wie z. B. Stenose oder Stenose des sakralen Styloid-Prozesses. Die Schmerzen werden verstärkt, wie z Stenotische Tenosynovitis hat ein positives Finkelstein-Zeichen.

3, lokale Schwellung.

4, die Gelenke des Rings: Tenosynovitis des Fingers Teil des Phänomens "Snap", genannt "Kartonmaschine".

Es sollte von den folgenden Bedingungen unterschieden werden:

Ganglienzyste: Eine zystische Masse, die in der Nähe der Sehnenscheide oder der Gelenkkapsel auftritt. Die äußere Schicht der Zystenwand besteht aus faserigem Gewebe, die innere Schicht ist mit einem weißen glatten Endothel bedeckt und die Zyste hat eine dicke schleimartige Substanz. Zysten können in Einzel- und Mehrfachräume unterteilt werden, was im Allgemeinen bei Einzelzimmern häufiger vorkommt. Die Ursache der Krankheit ist nicht vollständig geklärt, sie ist jedoch häufig mit einem Trauma oder einer regelmäßigen Bewegung verbunden. Es ist gut für junge Erwachsene und Frauen sind häufiger. Der größte Teil des Handgelenks, des Fußrückens, der Achselhöhle und anderer Teile, die Zyste ist eine runde oder ovale glatte Masse, das Wachstum ist langsam, die Zyste ist zu Beginn weich, entsprechend der leichten Schwankung des Sinnes, ein wenig Unbehagen während des Trainings. Die Ganglienzyste erfordert normalerweise keine Behandlung und kann von selbst verschwinden. Bei einigen Patienten kann eine Zystenpunktion durchgeführt werden. Verwenden Sie zunächst eine leere Spritze, um die Flüssigkeit in der Kapsel abzupumpen, und injizieren Sie dann eine geeignete Menge Glukokortikoid, die bei den meisten Patienten geheilt werden kann. Wenn die Zyste nach der obigen Behandlung oder bei wiederholten Autoren groß oder ungültig ist, kann sie durch eine Operation entfernt werden.

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