Fragile Osteosklerose
Einführung
Einführung in die fragile Osteosklerose Osteoporose (Osteopoikilose) ist auch als Knochenfleckenkrankheit, disseminierte agglutinöse Knochenkrankheit (Osteopathiacondensensdisseminata) und Spotted Bone (Spotted Bone) bekannt. Dichte Flecken, die auf den meisten Knochen des Körpers weit verbreitet sind, verursachen im Allgemeinen keine klinischen Symptome, und die meisten werden aus anderen Gründen durch Röntgenuntersuchungen versehentlich entdeckt. Die Krankheit tritt am besten im spongiösen Knochen des Röhrenknochens, in der Metaphyse der Metaphyse sowie in einigen flachen Knochen und unregelmäßigen Knochen auf. Nach der pathologischen Beobachtung befinden sich im Spongiosa mehrere grauweiße runde oder elliptisch dichte kleine Knochen. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,01% -0,05% Anfällige Personen: Keine bestimmten Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Osteogenesis imperfecta
Erreger
Anfällige Osteosklerose
Die Ursache ist nicht bekannt. Es handelt sich um eine angeborene Dysplasie mit Erbgang und Familiengeschichte. Sie wird im Allgemeinen als autosomal dominante Erbgang angesehen. Es kann sich um eine familiäre Morbidität oder einen sporadischen Fall handeln. Bisher wurde sie als sporadischer Bericht gemeldet. Weniger
Verhütung
Vulnerable Osteosklerose-Prävention
Es gibt keine wirksamen vorbeugenden Maßnahmen für diese Krankheit.
Komplikation
Anfällige Osteosklerose-Komplikationen Komplikationen Osteogenesis imperfecta
Die Krankheit weist keine klinischen Symptome auf. Wenn sie im Kindesalter auftritt, können die Läsionen mit dem Alter zunehmen, die Dichte zunehmen, einige Läsionen von Kindern können von selbst verschwinden und die Läsionen neigen dazu, nach dem Erwachsenenalter stabil zu sein Kann mit rheumatischen Schmerzen, wachsrissartigen Knochenembolien kombiniert werden.
Symptom
Anfällige Osteosklerose-Symptome Häufige Symptome Knochenflecken Gliedmaßen gestreifte Hypertrophie
Der Knochenfleck befindet sich im Schwammknochen und ist nicht mit dem kortikalen Knochen und dem Gelenkknorpel verwandt. Die Knochenkontur ist normal. Er ist im mehrfach lokalisierten Bereich der Knochensklerose verstreut. Es ist ersichtlich, dass der verhärtete Bereich aus dicht gepackten kleinen Blutplättchen mit unregelmäßigen Rändern besteht. Wie Osteom tritt diese Krankheit nicht Entzündung, nekrotische pathologische Brüche und maligne Transformation, klinisch ohne irgendwelche Symptome, häufig gefunden wegen anderer Ursachen der Diagnose, die Krankheit tritt in den Händen, den Füßen, im Becken, in den langen Knochen und in den Knochen, im Brustbein auf, Rippen, Schlüsselbein und lange Knochen sind seltener und Schädel und Wirbelsäule verändern sich nicht.
Untersuchen
Anfälligkeit für Knochensklerose
Die Krankheit tritt im spongiösen Knochen des langen und kurzen Röhrenknochens auf und im Schulterblatt, Becken, Handwurzelknochen, Fußknochen und anderen flachen Knochen und unregelmäßigen Knochen, selten im Rückgrat, in der Wirbelsäule, in den Rippen, im Schlüsselbein, der Schädel ist äußerst selten .
1. Die Röntgenuntersuchung stellt die Hauptgrundlage für die Entdeckung und Diagnose der Krankheit dar. Die Röntgenläsionen sind diffus und vielrund, rund oder zu Streifen und Klumpen verschmolzen und befinden sich im Spongiosa, im Gehen und im Knochen. Die lange Achse ist konsistent, die bilateralen Seiten sind im Wesentlichen symmetrisch und die Größe liegt zwischen einigen Millimetern und 2 cm. Je näher die Gelenkläsion ist, desto dichter ist die Dichte, die Dichte der meisten Läsionen ist hoch, die Kantendichte ist niedrig und die Dichte einiger Läsionen ist niedrig, aber Die Ränder sind frei, die Läsion dringt nicht in das Periost und den Gelenkknorpel ein und der Gelenkraum ist frei.
2, CT: Kann den Ort, die Größe, die Form und die Beziehung zum Kortex klarer darstellen und kann auch kleine Läsionen finden, die auf dem Röntgenfilm schwer darstellbar sind. CT ist gekennzeichnet durch die Läsion im Spongiosaknochen und im kleinen Knochen Die Strahlverteilung ist gleichmäßig, einige befinden sich im kortikalen Knochen oder unter dem kortikalen Knochen, und die Verdickungsdichte des kortikalen Knochens im entsprechenden Teil ist erhöht, meist runde oder ovale Knötchen mit hoher Dichte, die Grenze ist klar und einige sind clusterartig verändert.
3, MR: Manifestiert als ungleichmäßige Läsionen, die in den spongiösen, runden, runden Knötchen und unregelmäßigen streifenartigen abnormalen Signalen verstreut sind, sehr niedriges Signal bei T1WI und T2WI, klare Grenzen, multiple Läsionen In eine "Wabe" aggregiert, gibt es kein abnormales Signal im umgebenden Weichgewebe.
Diagnose
Diagnose und Differenzierung von fragiler Knochensklerose
Diagnose
Die Diagnose hängt ausschließlich vom Röntgenbild ab und unterscheidet sich von den folgenden Erkrankungen: Röntgenbild, Hypertrophie der Extremitäten, abnormer Knorpel (Ollier-Krankheit), metastasierter Krebs.
Differentialdiagnose
Die Röntgenmanifestationen dieser Krankheit sind sehr charakteristisch und die klinischen Symptome sind offensichtlich. Die Diagnose ist im Allgemeinen nicht schwierig, muss aber von anderen dichten Krankheiten unterschieden werden, die bei der Metaphyse der langen Knochen auftreten:
(1) Osteogene Metastasen: Größe, Form und asymmetrische Verteilung der Läsionen, die hauptsächlich in der Mittelachse des Knochens zu finden sind, betreffen in der Regel nicht die Epiphyse, einen baumwollballartigen dichten Schatten mit unscharfen Rändern.
(2) Abnormale Entwicklung des Kallus punctatus: eine angeborene Art multipler epiphysärer Dysplasie, die normalerweise bei Säuglingen im Alter von bis zu einem Jahr, manchmal bei Säuglingen oder Kindern, auftritt und deren Läsionen auf den Epiphysenbereich beschränkt sind, der mit einer irregulären Metaphyse einhergehen kann. Das Rückgrat ist nicht müde und die normale Form der Epiphyse verschwindet. Die Läsionen sind häufig, die Flecken sind klein und die Dichte hoch und die Läsionen sind symmetrisch. Die Läsionen verschwinden mit dem Alter.
(3) Osteoinfarkt- oder Dekompressionskrankheit: Die Läsionen sind in der Regel in der langen Knochen- oder Markhöhle begrenzter, können fleckig oder schnurartig sein, Osteonekroseveränderungen, die bei Erwachsenen häufig sind, letztere haben eine Vorgeschichte von Tiefwasseroperationen.
(4) Trockene Knorpeldysplasie (Typ Jansen): Nur im trockenen Bereich findet sich eine fleckige Verkalkung: Die Läsionen sind symmetrisch, die Verkalkungen sind klein und unregelmäßig, die Metaphyse ist vergrößert und die Ränder sind nicht vollständig.
(4) Wachsölknochenkrankheit: Unregelmäßige lange Streifen oder fleckige, dichte Schatten, die im kortikalen Knochen, im subperiostalen oder im Weichgewebe außerhalb des Knochens sichtbar sind. Die Läsionen sind nicht symmetrisch.
(6) Streifenknochenkrankheit: Die Läsionen sind häufig eng und schmal, mit dichten Streifen unterschiedlicher Länge. Sie treten häufig in der Metaphyse auf und können das Rückgrat erreichen. Osteophyten sind selten und es gibt keine offensichtliche Abnormalität in der Knochenmorphologie.
Darüber hinaus sollte die Knochenfleckenkrankheit von der Mastzellkrankheit und der Tuberkulose unterschieden werden.
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