Anti-SS-A(Ro)-Antikörper

Das von SS-A (Ro) erkannte Epitop befindet sich auf den beiden Proteinen (60 × 10 3 und 52 × 10 3), die mit den kleinen RNAs hY1, hY3, hY4, hY5 einen Komplex bilden. Die Funktion solcher Ribonukleinsäure-Granulate ist derzeit unbekannt, und Autoantikörper im Patientenserum können gegen einen von ihnen gerichtet sein, oder häufiger zur gleichen Zeit für beide Proteinkomplexe. Aus molekularbiologischer Sicht sind die beiden Proteine ​​und ihre Gene in hohem Maße konserviert und wiederholen sich charakteristischerweise, und es gibt keine enge Beziehung zwischen den beiden. Daher sind Antikörper gegen beide Proteine ​​nicht auf Kreuzreaktivität zurückzuführen. Grundlegende Informationen Fachklassifikation: Wachstums- und Entwicklungskontrolle Klassifikation: immunologische Untersuchung Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: nicht Fasten Analyseergebnisse: Unter dem normalen Wert: Normalwert: Nein Überdurchschnittlich: Negativ: Normale Menschen sind negativ. Positiv: Es wird vermutet, dass ein trockenes Syndrom vorliegt. Tipps: Da das Ro60-Epitop teilweise konformationell ist, wird es beim Immunblotting zerstört. Normalwert Normale Menschen sind negativ. Klinische Bedeutung (1) Sjögren-Syndrom, SLE Entsprechend der Empfindlichkeit der Methode kann die Anti-SS-A (Ro) -Positivrate bei Patienten mit primärem Sjögren-Syndrom 70% bis 100% und bei SLE 24% bis 60% betragen. Patienten mit Anti-SS-A-positivem SLE leiden häufig unter dem Sjögren-Syndrom oder einer photoempfindlichen Krankheit, insbesondere wenn die Antikörper hohe Titer aufweisen. Anti-SS-B (La) ist in diesen Fällen ebenfalls in der Regel positiv, und es gibt Hinweise darauf, dass es häufig vom primären Sjögren-Syndrom unterschieden wird, obwohl dies nicht gut verstanden wird. Patienten mit primärem Sjögren-Syndrom, die Anti-SS-A- und Anti-SS-B-positiv sind, zeigen normalerweise mehr In-vitro-Symptome der Drüse, wie Vaskulitis und Lymphadenopathie. Patienten mit SLE-Varianten wie subakutem Hautlupus (70% bis 90%), SLE mit Komplement-C2- oder C4-Mangel (50% bis 90%) weisen insgesamt eine Anti-SS-A (Ro) -Positivrate auf. Typische SLE-Patienten sind hoch und in diesen Fällen ist Anti-SS-B (La) normalerweise nicht nachweisbar. Bei 1% der Patienten mit SLE kann ANA auch während der aktiven Zeit nicht nachgewiesen werden, in 60% dieser Fälle kann jedoch Anti-SS-A (Ro) nachgewiesen werden. (2) Neugeborener Lupus, angeborene Herzkrankheit Anti-SS-A (Ro) und Anti-SS-B (La) können als Indikatoren für die vorgeburtliche Überwachung schwangerer Frauen verwendet werden. Schwangere oder Neugeborene mit angeborener Herzkrankheit oder Lupus weisen eine Anti-SS-A (Ro) -Positivrate von 100% auf, und häufig ist auch Anti-SS-B (La) erhältlich.Diese Antikörper gelten als über die Plazenta autoimmun. Ein typisches Beispiel. 5% bis 10% der Anti-SS-A-positiven Mütter können Kinder mit diesen Symptomen wie niedrigen Anti-SS-A- (Ro) -Titern, Anti-SS-B- (La) -Negativ- oder Anti-SS-A-Immunisierung hervorbringen Dieses Risiko wird verringert, wenn es im Blotting-Verfahren nicht erkannt wird. Während der Schwangerschaft und der Produktion erfüllen die meisten Mütter nicht die diagnostischen Kriterien für SLE oder das primäre Sjögren-Syndrom. Viele Menschen sind sogar völlig asymptomatisch. Nach einer bestimmten Zeit können die meisten Frauen mit primären Symptomen und primärer Trockenheit zu SLE fortschreiten. Zeichen oder Bindegewebserkrankung. (3) Beziehung zwischen HLA-DR3 und Anti-SS-A (Ro) Der genetische Hintergrund der SS-A (Ro) -Bildung hängt mit HLA-DR3 zusammen. Bei Patienten mit anti-SS-A (Ro) -positivem SLE, subakutem Hautlupus, primärem Sjögren-Syndrom, angeborener Herzkrankheit oder neugeborenem Lupus ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass sie an DR3 leiden Es ist ein Träger von DR3, aber das Kind ist nicht unbedingt ein Träger. (4) Klinische Spezifität von Anti-SS-A (Ro) Die klinische Spezifität dieser Erkrankungen ist relativ gering. Selbst mit der Immunodiffusionsmethode mit relativ geringer Empfindlichkeit beträgt die positive Rate von Anti-SS-A bei gesunden Frauen 0,44% .Wenn die Empfindlichkeit hoch ist, steigt dieser Prozentsatz. Leider unterscheidet der Anti-SS-A-Test nicht zwischen primärem oder sekundärem Sjögren-Syndrom. Vorsichtsmaßnahmen Anti-SS-A (Ro) wird häufig bei ANA-negativen SLE-Patienten gefunden.Viele Matrices, insbesondere konventionelle Methanol-fixierte Hep-2-Zellen, weisen in der IFT-Antwort kein Anti-SS-A in Form von ANA auf. Dies liegt daran, dass der Titer niedrig ist, sich einige Antigene im Cytosol befinden oder das Antigen während des Fixierungsprozesses weggewaschen wird. Bei klinischem Verdacht auf SLE und negativem ANA sollten Anti-SS-A (Ro) - und Anti-Phospholipid-Antikörper getestet werden. Obwohl bekannt ist, dass Anti-SS-A (Ro) zwei verschiedene Zielantigene aufweist (Ro52, Ro60), können die meisten Assays, wie z. B. Immundiffusion, Umkehrphasen-Immunelektrophorese und ELISA, die mit gereinigten Antigenen erstellt wurden, diese nicht unterscheiden. Western Blot und ELISA unter Verwendung von Ro52- und Ro60-rekombinanten Antigenen können zwei Anti-SS-A (Ro) nachweisen. Laut der Statistik des Immunblots hat der Ro52-Antikörper eine stärkere Beziehung zum Sjögren-Syndrom, während der Ro60-Antikörper enger mit dem SLE verwandt ist. Da jedoch 30% des Ro-positiven Serum-Immunblots negativ sind, weist diese Schlussfolgerung Einschränkungen auf, insbesondere da das Ro60-Epitop teilweise konformationell ist und beim Immunblot zerstört wird. Bei Verwendung einer ausreichend sensitiven Methode können die meisten Ro-positiven Seren beide Antikörper nachweisen. Inspektionsprozess (1) Fällungsverfahren: Im Gegensatz zu den Nachweisverfahren, die Anti-Sm-, Anti-RNP- oder Anti-SS-B-Verfahren ähnlich sind, können Kalb-, Kaninchen- und Thymusextrakte nicht für die Immun-Doppeldiffusion und die Umkehrphasenimmunität verwendet werden, da sie keine ausreichende Konzentration an Ro-Antigen aufweisen. Elektrophorese und wird hauptsächlich aus menschlichem Milzgewebe oder menschlich kultivierten Zellen (WI-L2) erhalten. Die Sedimentationsbande war identisch mit dem Referenzserum und wurde als SS-A-spezifisch verifiziert. (2) Immunblotting: Das Antigen ist eine Zellkultur wie HeLa oder MolT-4. Wenn es zwei identische typische Banden (60 × 10 3 und 52 × 10 2) mit dem Referenzserum gibt, wird bestätigt, dass es Anti-SSA (Ro) -positiv ist. (3) ELISA: Affinitätsgereinigte oder rekombinante 52 × 103- und 60 × 103-Proteine ​​oder relativ gereinigte hY-RNP-Partikel können als Antigene verwendet werden. Nicht für die Menge geeignet Es gibt keine Tabus. Nebenwirkungen und Risiken Es gibt keine damit verbundenen Komplikationen und Gefahren.

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