Serum Cholesterin
Es gibt zwei Cholesterinquellen im menschlichen Körper, nämlich die In-vivo-Synthese und die Aufnahme aus der Nahrung, hauptsächlich die In-vivo-Synthese. Die Leber ist das Hauptorgan, das Cholesterin im Körper synthetisiert, speichert und liefert. Cholesterin ist im Serum in zwei Teile unterteilt, nämlich Cholesterinester (ChE) und freies Cholesterin (Ch), das an Fettsäuren gebunden ist, von denen etwa 2/3 des Gesamtcholesterins an Fettsäuren gebunden sind. Cholesterin ist eine Art Lipidverbindung mit vielen wichtigen physiologischen Funktionen: Es ist ein synthetisches Nebennierenrindenhormon, Sexualhormon, Vitamin D3, Gallensäure und ein wichtiger Bestandteil der Zellmembran und spielt eine wichtige Rolle für das Wachstum und den Stoffwechsel des Menschen. Die Konzentration von Cholesterin im Blut ist jedoch zu hoch, was zu einer intravaskulären Ablagerung führen kann, die das Herz und die Gehirnblutgefäße schädigt und Arteriosklerose hervorruft, die Herz-Kreislauf- und zerebrovaskuläre Erkrankungen verursacht. Die Leber ist das wichtigste regulierende Organ bei der Cholesterinsynthese und -zersetzung, daher spiegelt die Cholesterinmessung auch die Funktion des Leberlipidstoffwechsels wider. Grundlegende Informationen Fachklassifikation: Verdauungsuntersuchung Klassifikation: Blutuntersuchung Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: Fasten Analyseergebnisse: Unter dem normalen Wert: Primäre Hypocholesterinämie, familiäre No-Beta-Lipoproteinämie, familiäre Hypo-Beta-Lipoproteinämie und dergleichen. Normalwert: Nabelschnur: 1,17-2,60 mmol / l Neugeborenes: 1,37-3,50 mmol / l Säugling: 1,82-4,55 mmol / l Kinder: 3,12 bis 5,20 mmol / l Jugend: 3,12 - 5,46 mmol / l Erwachsener: 2,9-6,00 mmol / l Überdurchschnittlich: Primäre Hypercholesterinämie, familiäre Hypercholesterinämie, familiäre gemischte Hypercholesterinämie und dergleichen. Negativ: Positiv: Tipps: Vor der Untersuchung ist die Diät leicht, Alkohol ist verboten und der Morgen wird für einen leeren Magen benötigt. Normalwert Enzymatische Methode (37 ° C): Nabelschnur: 1,17 ~ 2,60 mmol / l (45 ~ 100 mg / dl); Neugeborenes: 1,37 ~ 3,50 mmol / l (52 ~ 135 mg / dl); Säugling: 1,82 × 4,55 mmol / l (70 × 175 mg / dl); Kinder: 3,12 ~ 5,20 mmol / l (120 ~ 200 mg / dl); Jugend: 3,12 ~ 5,46 mmol / l (120 ~ 210 mg / dl); Erwachsener: 2,9 bis 6,00 mmol / l (110 bis 230 mg / dl). Klinische Bedeutung 1. Erhöhung: primäre Hypercholesterinämie, familiäre Hypercholesterinämie, familiäre gemischte Hypercholesterinämie, multifaktorielle Hypercholesterinämie, β-Sitosterinämie, familiäre hohe α- Lipoproteinämie, familiäre Hyperlipidämie Typ III, familiäre Hyperlipidämie Typ V, familiäre Hyperlipidämie Typ I (LPL-Mangel), sekundäre Hypercholesterinämie, Hypothyreose, Diabetes, Cushing-Syndrom, Akromegalie, Fettleibigkeit, langfristiger Gebrauch von Steroidpräparaten, orale Kontrazeptiva, Stressreaktion, nephrotisches Syndrom, systemischer Lupus erythematodes, diabetische Glomerulosklerose, obstruktiver Ikterus, Gallenblase Zahnstein, Gallengangstumor, primäre biliäre Zirrhose, Leberkrebs, Multiples Myelom, Glykogenakkumulationskrankheit (VonGierKe), fieberhafte nicht-suppurative noduläre Panniculitis vom Regressionstyp (WeberChristian-Krankheit), Fettstoffwechsel Störungen, übermäßige Aufnahme von gesättigten Fettsäuren und Cholesterin, Schwangerschaft usw. 2, Reduktion: primäre Hypocholesterinämie, familiäre No-Beta-Lipoproteinämie, familiäre Hypo-Lipoproteinämie, Tangier-Krankheit (familiäres High-Density-Lipoprotein-Mangel-Syndrom), sekundäre Hypocholesterinämie Symptome, Hyperthyreose, schwerer Leberschaden (Leberzirrhose, akute Hepatitis, schwere Hepatitis, akute Fettleber in der Grundschwangerschaft, toxische Hepatitis), Banti-Syndrom, Verdauungs-Malabsorptions-Syndrom, Kachexie, Anämie Mit Unterernährung (Hunger, fortgeschrittener Krebs, Urämie, Steatorrhoe). Hohe Ergebnisse können Krankheiten sein: Hyperlipidämie, familiäre Hypercholesterinämie, Überlegungen zu Diabetes 1. Bei Verwendung des automatischen Analysegeräts kann das Reaktionsverfahren entsprechend den Bedingungen des Instruments und den Reaktionsbedingungen des Reagenz ausgelegt werden. Automatische Analysegeräte erfordern schnelle Enzymreaktionen (vorzugsweise innerhalb von 5 Minuten). Reaktive Reagenzien können nur manuell und kolorimetrisch bis zum Ende der Reaktion verwendet werden. Reagenzien und Proben können je nach Küvettenvolumen vergrößert oder verkleinert werden. 2, um sicherzustellen, dass die Enzymreaktion schnell, vollständig und vorteilhaft für die langzeitstabile Konservierung des Enzymreagenz ist, muss die Enzymzubereitung eine gute Leistung und einen Überschuss an Enzym aufweisen. Nachdem das Enzymreagenz formuliert wurde, sollte es länger als 3 Tage bei 4 ° C gelagert werden. Verschiedene Chargen von Reagenzien sollten auf Reaktionsankunftszeit, Farbstabilität und linearen Bereich überprüft werden. 3. Wenn der Cholesteringehalt in der Probe den linearen Bereich des Reagens überschreitet (der Bereich des allgemeinen Enzymreagens sollte innerhalb von 5 g / l liegen), kann die Probe mit physiologischer Kochsalzlösung verdünnt werden und das Ergebnis muss mit dem Verdünnungsfaktor multipliziert werden. 4, Serumbilirubin unter 0,1 g / l, Ascorbinsäure unter 0,05 g / l und milde Hämolyse haben keinen Einfluss auf die Ergebnisse. Die Menge anderer Steroide im Serum ist sehr gering und verursacht keine signifikanten Störungen. 5. Wenn das Instrument stabil ist und der Bediener geschult ist, beträgt der CV innerhalb der Charge <1% und der CV zwischen den Chargen <2%. 6, weil reines Cholesterin und Serum-Cholesterin-Matrix, die Reaktionsgeschwindigkeit ist unterschiedlich, die Verwendung von reinem Cholesterin-Standard führt zu der enzymatischen Bestimmung ist oft gering. Daher wird empfohlen, das Standardreferenzserum als Standard zu verwenden, um die gleiche Reaktion wie die Serumprobe zu erzielen, und die Referenzmethode für die Standardreferenzserumanwendung basiert auf dem Standardcholesterin, das dem internationalen Standard entspricht. Das Standardserum kann 1 Jahr bei -20 ° C gelagert werden. Es ist nicht ratsam, wiederholt einzufrieren und einzufrieren. Inspektionsprozess 1. Pipettieren Sie Serumproben, Standards und Wasser (Blindprobe) zu je 20 μl. 2. 2 ml Enzymreagenz zugeben und einige Sekunden mit einem Vortexer mischen. 3, 37 ° C Wasserbadisolierung für 10 ~ 15min. 4, farbmetrisch. Setzen Sie den Reagenzienleerwert auf Null. Die Extinktionswerte der Standard- und der Serumprobe wurden getrennt abgelesen. Hinweis: 1. Bei Verwendung des automatischen Analysegeräts kann das Reaktionsverfahren entsprechend den Bedingungen des Instruments und den Reaktionsbedingungen des Reagenz ausgelegt werden. Automatische Analysegeräte erfordern schnelle Enzymreaktionen (vorzugsweise innerhalb von 5 Minuten). Reaktive Reagenzien können nur manuell und kolorimetrisch bis zum Ende der Reaktion verwendet werden. Reagenzien und Proben können je nach Küvettenvolumen vergrößert oder verkleinert werden. 2, um sicherzustellen, dass die Enzymreaktion schnell, vollständig und vorteilhaft für die langzeitstabile Konservierung des Enzymreagenz ist, muss die Enzymzubereitung eine gute Leistung und einen Überschuss an Enzym aufweisen. Nachdem das Enzymreagenz formuliert wurde, sollte es länger als 3 Tage bei 4 ° C gelagert werden. Verschiedene Chargen von Reagenzien sollten auf Reaktionsankunftszeit, Farbstabilität und linearen Bereich überprüft werden. 3. Wenn der Cholesteringehalt in der Probe den linearen Bereich des Reagens überschreitet (der Bereich des allgemeinen Enzymreagens sollte innerhalb von 5 g / l liegen), kann die Probe mit physiologischer Kochsalzlösung verdünnt werden und das Ergebnis muss mit dem Verdünnungsfaktor multipliziert werden. 4, Serumbilirubin unter 0,1 g / l, Ascorbinsäure unter 0,05 g / l und milde Hämolyse haben keinen Einfluss auf die Ergebnisse. Die Menge anderer Steroide im Serum ist sehr gering und verursacht keine signifikanten Störungen. 5. Wenn das Instrument stabil ist und der Bediener geschult ist, beträgt der CV innerhalb der Charge <1% und der CV zwischen den Chargen <2%. 3. Da sich reines Cholesterin von der Serum-Cholesterin-Matrix unterscheidet, ist die Reaktionsgeschwindigkeit unterschiedlich.Wenn der Standard für reines Cholesterin bei der enzymatischen Bestimmung verwendet wird, ist das Ergebnis häufig niedrig. Daher wird empfohlen, das Standardreferenzserum als Standard zu verwenden, um die gleiche Reaktion wie die Serumprobe zu erzielen, und die Referenzmethode für die Standardreferenzserumanwendung basiert auf dem Standardcholesterin, das dem internationalen Standard entspricht. Das Standardserum kann 1 Jahr bei -20 ° C gelagert werden. Es ist nicht ratsam, wiederholt einzufrieren und einzufrieren. Nicht für die Menge geeignet Leukämie, verschiedene Anämien, myelodysplastisches Syndrom und andere Patienten versuchen, wenn die Untersuchung nicht unbedingt erforderlich ist, weniger Blut zu entnehmen. Nebenwirkungen und Risiken 1, subkutane Blutung: Aufgrund der Presszeit von weniger als 5 Minuten oder wegen unzureichender Blutentnahmetechnologie kann es zu subkutanen Blutungen kommen. 2, Unbehagen: Die Einstichstelle kann Schmerzen, Schwellungen, Empfindlichkeit, subkutane Ekchymose mit bloßem Auge sichtbar erscheinen.
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