Kolonforstoppelse

Introduktion Kolonforstoppelse er forårsaget af et fald i tykktarmen, det vil sige afslapning af tarmens glatte muskel og svækkelse af tarmens peristaltik, hvilket får madrester til at løbe langsomt i tyktarmen og forårsage forstoppelse. Kolonforstoppelse forekommer mest hos mennesker med svag forfatning og symptomer på visceral ptose, såvel som ældre aldring, større sygdom eller nedsat fysisk styrke. Langvarig vedvarende forstoppelse af tyktarmen kan forårsage maveforstyrrelse, mavesmerter, appetitløshed og andre symptomer.

Årsag til sygdom

Kolonforstoppelse er en forstyrrelse af colonic dysfunktion, og dens etiologi er stadig uklar. Nedsat tarmganglion er en af ​​de vigtigste årsager til tyktarmsforstoppelse. Kolonforstoppelse har en arvelig tendens i familien, som er mere almindelig hos kvinder, hvilket indikerer, at sygdommen er en medfødt del af tyktarmen, og tarmen ganglion er reduceret. Læsionen ligner meget megacolon. Læsionen med reduceret ganglion involverer først sigmoid kolon. Og har en tendens til at udvikle sig opad og involverer den faldende, tværgående, stigende kolon og endda cecum og ileum. Kun graden og omfanget af tarmganglionreduktion er forskellig. Tarmganglionen af ​​megacolon forsvinder fuldstændigt i en del af tarmen, men reduktionen af ​​tarmganglionen vil uundgåeligt føre til svækkelse af tarmsystemet og peristaltis, og den proximale tarmrørsspænding øges og passivt udvides. Bestræbelser på at øge sammentrækningen for at overvinde modstanden i den sakrale tarm, denne kroniske og vedvarende obstruktion vil til sidst dekompensere den proksimale tarm og danne ufravigelig forstoppelse.

Selvom forstoppelsespatienter med langvarig brug af stimulerende afføringsmidler fører til erhvervet tarmpleksskade og endda slimhinde i slimhinden, men de berørte tarme er ofte hele tyktarmen eller hele tarmen, ikke begrænset til en eller flere dele af tyktarmen. Ikke kun neuroudviklingsmæssige abnormiteter, men også unormal morfologisk udvikling, manifesteret som overdreven længde, overdreven svømning, dannelse af flexion og vinkling i bughulen eller bækkenhulen, hvilket øger modstanden ved tarmtransport og uden tvivl en af ​​årsagerne til tykktarmsforstoppelse. Under barium-klyster kan det ses, at tinkturen er blokeret i vinklen på svingen. I den stående position er det almindeligt at danne en akut vinkel mellem milten i tyktarmen og endetarmen i sigmoid kolon, og tømningen af ​​den tværgående kolon og sigmoid kolon blokeres. Når patientens hoved er lavt, og hovedet er højt, forsvinder de to akutte vinkler, og tømmen fra tykktarmen fremskyndes.I klinisk behandling bemærkede vi også, at de fleste patienter med koloneforstoppelse ofte udfører knæbrystøvelser for at lindre forstoppelsessymptomer.

Inspektion

Relateret inspektion

Undersøgelse af nedre mave-tarmkanal, rektal undersøgelse, fiberoptisk koloskopi

Ved afføring undersøges formen for afføring, der udledes ved forstoppelse, og tilstedeværelsen eller fraværet af slim eller vedhæftning af blod. Rektal forstoppelse er et stort stykke hård afføring. På grund af hyppig rektal betændelse og analskader har afføringen ofte slim og en lille mængde blod vedhæftning. Når middelaldrende og ældre patienter ofte har en lille mængde blod, bør man være særlig opmærksom på tyktarmskræft. Hos patienter med tyktarmsforstoppelse er fæces hårde og klumpede som fåremøbel. Irritabelt tarmsyndrom udleder ofte en masse slim, men der er meget få røde blodlegemer og hvide blodlegemer i slimet.

Billeddannelsesundersøgelse:

1, rektal undersøgelse:

Man skal være opmærksom på at observere tilstedeværelsen eller fraværet af udvendige hæmorroider, analfissurer og analfistel. På tidspunktet for palpation bør man være opmærksom på tilstedeværelsen eller fraværet af indre hæmorroider, om den anal-sfinkter har sputum, om rektalvæggen er glat, og om der er mavesår eller nye organismer.

2, røntgenbariumundersøgelse og abdominal almindelig film:

Røntgenbariumundersøgelse er nyttig til diagnose af tyktarm, rektal tumor, tyktarmenstenose eller sputum, megacolon og andre sygdomme, og kan også have en omfattende forståelse af den koloniske motoriske funktion (peristaltik). Røntgenbillede af abdominal film, hvis de findes i flere trinvise væskeniveau, er vigtig for diagnosen intestinal obstruktion.

3, koloskopi:

Kolonoskopi er yderst hjælpsom ved diagnosen af ​​forskellige kolonelæsioner, der forårsager forstoppelse, såsom tyktarms-, endetarmskræft, tarmpolypper og anden organisk tarmstenose. Kombineret med biopsi kan man få en diagnose.

Differentialdiagnose

Rektal forstoppelse: forekommer om morgenen uden defekationstid, hæmorroider, anal fissuresmerter og hyppig lavender. Rektal forstoppelse hos patienter med analfissur kan forværre analfissur, da afføring under rektal forstoppelse har en tendens til at være særlig hård.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.