langsgående brud
Introduktion
Introduktion Langsgående frakturer er den mest almindelige type humeralfraktur. Frakturer af patella er brud, hvor humerus er lokalt opsvulmet, smertefuld, og knæleddet kan ikke strækkes autonomt, ofte med subkutan ekkymose og skrubber i knæhud. Bruddet i skinnebenet er mere almindeligt hos unge og middelaldrende, forårsaget af direkte ydre kraft eller indirekte skade på den ydre kraft. Forkert behandling kan forårsage stivhed i led eller traumatisk gigt. På alvor påvirker ledfunktionen.
Patogen
Årsag til sygdom
(1) Årsager til sygdommen
Både direkte og indirekte vold kan forårsage brud på skinnebenet.
(to) patogenese
1. Direkte vold Fordi humerusens position er overfladisk og i forkant af knæleddet, er den meget sårbar overfor direkte vold, såsom slagskader og sparkskader. Et tibiofibulært brud forårsaget af direkte vold undertiden kombineret med ipsilateral hoftedlokation. Frakturerne er for det meste findelt, med mindre forskydning og mindre skade på ekstensorstøtten. Derfor er patienten stadig i stand til aktivt at rette knæleddet.
2. Den indirekte vold af quadriceps samler sig pludselig voldsomt og overskrider den indre stress fra humerus og forårsager brud på skinnebenet. Frakturer er for det meste tværgående, med åbenlyst forskydning, men sjældent finpudset.Extensorstøttebæltet er alvorligt beskadiget og kan ikke aktivt forlænge kneleddet.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
CT-undersøgelse af knogler, led og blødt væv til lemmer og led i ekstremiteterne
Længdefrakturer er de mest almindelige og tegner sig for 70% -80%. Frakturlinjen starter ofte fra den sakrale skællende og passerer gennem den bageste væg i den ydre auditiv kanal, toppen af mellemøret, langs halspulsåren, i nærheden af sinus eller brud i midtkraniale fossa. Fordi brudlinjen er mere end den forreste eller den ydre side af knoglens labyrint, bliver det indre øre sjældent skadet. Huden og tympanic membranen i den ydre auditive kanal rives ofte, og mellemørets struktur ødelægges. Der er ofte øreblødning, ledende sputum eller blandet sputum, ca. 20% af ansigtslammelse forekommer, mere kan gradvist komme sig igen eller kan involvere det temporomandibulære led, ca. 20% af langsgående frakturer kan forekomme samtidigt på begge sider.
Diagnose
Differentialdiagnose
Andre former for humeralfrakturer:
1, tværgående frakturer er sjældne. Cirka 20%, hovedsageligt forårsaget af kranialkompressionsskade. Brudlinjen starter ofte fra den occipital foramen af den bageste kraniale fossa, over klippekeglen til den midterste kraniale fossa, og nogle gennem det sublinguale nervehul og rørhullet i klippen (såsom den jugular foramen), kan individuelle passere gennem det indre øregang og gå tabt til Brudhullet eller nærheden af rygsøjlehullet, så brudlinjen kan gå tabt gennem den indre øregang eller knogle, og trommelens indre væg, det vestibulære vindue og sneglevinduet kan placeres, så cochlea, vestibulen og ansigtsnerven ofte har solens symptomer. Såsom tør sputum, svimmelhed, autolog nystagmus, ansigtslammelse osv. Er forekomsten af ansigtslammelse ca. 50%, og det er ikke let at komme sig.
2 er blandede frakturer mindre almindelige, ofte på grund af flere brud på skallen, hvilket resulterer i samtidige radiale og tværgående brudlinjer i humerus, hvilket resulterer i tympaniske, labyrintfrakturer, mellem- og indre øre symptomer. Hver af de ovennævnte typer tibiofibulære frakturer kan ledsages af meningealskade, cerebrospinalvæske otorrhea og vandig vandlignende væske fra den ydre auditive kanal. Blodet kan blandes i begyndelsen, og risikoen er større i de første 1-2 dage efter bruddet, og risikoen for fortsat koma øges yderligere. stor.
Længdefrakturer er de mest almindelige og tegner sig for 70% -80%. Frakturlinjen starter ofte fra den sakrale skællende og passerer gennem den bageste væg i den ydre auditiv kanal, toppen af mellemøret, langs halspulsåren, i nærheden af sinus eller brud i midtkraniale fossa. Fordi brudlinjen er mere end den forreste eller den ydre side af knoglens labyrint, bliver det indre øre sjældent skadet. Huden og tympanic membranen i den ydre auditive kanal rives ofte, og mellemørets struktur ødelægges. Der er ofte øreblødning, ledende sputum eller blandet sputum, ca. 20% af ansigtslammelse forekommer, mere kan gradvist komme sig igen eller kan involvere det temporomandibulære led, ca. 20% af langsgående frakturer kan forekomme samtidigt på begge sider.
