Mental retardering

Introduktion Psykisk handicap henviser til børn, der har en betydelig forsinkelse i udviklingsniveauet i nogle eller flere aspekter sammenlignet med børn i samme alder, som normalt hænger bag deres kammerater i 4 til 6 måneder. Udviklingen af ​​børn i alle aspekter er lidt langsom, såsom at tale sent, selvom livssprog stadig kan mestres, men vanskeligt at mestre abstrakt ordforråd, dårlig forståelse, syntese og analysefærdigheder, kan udføre enkle beregninger, men vil ikke løse applikationsproblemet.

Årsag til sygdom

Årsag til sygdommen:

1. Forældre er gift med nære slægtninge, og morens graviditetsalder er under 16 eller over 40 år gammel.

2. Moderen har højt blodtryk, diabetes og skjoldbruskkirtel sygdom.

3. Moderen har en historie med virusinfektion i de tidlige stadier af graviditeten.

4, moderen har en sædvanlig abort, truet abort, graviditet hypertension, overdreven historie med fostervand.

5, produktionsprocessen for for tidlig levering, nødproduktion, induktion af arbejdskraft, børn i kejsersnit.

6, efter fødslen er der neonatal asfyksi, hypoxi, nuklear gulsot og anden medicinsk historie.

Inspektion

Relateret inspektion

Spædbarnsintelligensestest lysin cystin erythrocyt kromatin corpuscle cysteineuria screening

1. Indsaml medicinsk historie detaljeret

Saml omhyggeligt barnets moderlige og perinatale forhold, personlig vækst og udviklingshistorie, vedligeholdelseshistorie, tidligere sygdomshistorie, familiekultur og økonomisk status for at finde ud af, om der er nogen negative faktorer, der er relateret til barnets fysiske og psykologiske udvikling.

2, omfattende fysisk undersøgelse og relateret laboratorieinspektion

Herunder: undersøgelse af vækst- og udviklingsindikatorer (såsom højde, vægt, hovedomkrets, hudpalmefingeraftryk osv.), Relaterede endokrine og metabolske tests, EEG, EEG-topografi, røntgenhoved, CT og MRI, kromosomanalyse Og sprød kontrol på stedet.

3. Vurdering af mental udvikling

(1) Intelligens test: Det er en af ​​de vigtigste grunde til at diagnosticere mental retardering. Efterretningstest bør anvendes med forsigtighed af uddannet teknisk personale. Kollektive eller screeningsmetoder bør ikke bruges til diagnose, men diagnostiske test bør bruges til individuelle tests. De ofte anvendte skalaer i Kina inkluderer: Gesell Developmental Diagnostic Scale, Wechsler Preschool Intelligence Scale (WPPSI) og Wechsler School Age Age Children’s Intelligence Scale Revision ( WISC-R), Kina Binet-testskala osv.

(2) Vurdering af social adaptiv adfærd: Bedømmelsen af ​​social adaptiv adfærd er et andet vigtigt grundlag for diagnosticering af mental retardering. For tiden kan børn i alderen 4-12 år bruge skalaen til social tilpasningsevne (Yao Shuqiao et al.) Til at vurdere børns sociale tilpasningsevne. Hvis det ikke er egnet til brug, kan det også bedømmes efter samme alder og personer med samme kulturelle baggrund for at bedømme den uafhængige leveevne og graden af ​​at udføre dens sociale funktioner. Der kan også henvises til brugen af ​​børneskala-studerendes adaptive adfærdsskala (revideret af Zuo Qihua et al.), AAMD-skalaen for adaptiv adfærd og skalaen til tilpasningsadfærd ved Vineland udarbejdet af American Association for Mental Defects.

(3) Evaluering af klinisk udvikling: I det kliniske arbejde eller ubetinget intelligenskontrol kan den kliniske udviklingsvurderingsmetode anvendes, det vil sige, i henhold til de kliniske manifestationer af mental retardering og udviklingsegenskaber hos børnene, barnets udviklingsniveau kan estimeres. evaluering.

Differentialdiagnose

Psykisk handicap skal identificeres som følger:

1. mild mental retardering tegner sig for cirka 75% af det samlede antal mennesker med intellektuel retardering. Udviklingen af ​​børn i alle aspekter er lidt langsom, såsom at tale sent, selvom livssprog stadig kan mestres, men vanskeligt at mestre abstrakt ordforråd, dårlig forståelse, syntese og analysefærdigheder, kan udføre enkle beregninger, men vil ikke løse applikationsproblemet, skønt det kan reciteres Artiklen vil ikke blive brugt. Denne type psykisk utviklingshæmning har mange mennesker.Efter uddannelsen kan de deltage i simpelt arbejde og bør gribe ind tidligt, hvilket er fokus for forebyggelse af handicap.

2. Moderat mental retardering tegner sig for 20% af det samlede beløb. Barndommen er langsom i tale, stor træning og egenpleje (afføringskontrol). Dårlige sprogfærdigheder, uklare ord, dårlig ordforråd, dårlige udtryksevner har ikke råd til at etablere begreber. Beregningen af ​​tilføjelses- og subtraktionsenergien inden for 10 cifre kan efterlignes, men ikke løses. Trænet til at deltage i ekstremt simpelt almindeligt arbejde.

3. Alvorlig mental retardering I de første år er det let at finde alle aspekter af udvikling baglæns, sprogvanskeligheder, tvetydig udtale, dårlig forståelse og klodsede bevægelser. Det vil ikke være enkelt at beregne, men det kan skelne mellem nærhed og udtrykke visse følelser. Efter træning kan du udvikle en vis egenplejeevne, og du kan deltage i ekstremt simpelt fysisk arbejde.

4, meget svær mental retardering tegnede sig for 5%, sådanne mentalt handicappede børn med et kedeligt udtryk, følelsesmæssig flygtighed, kan ikke tale bare bark, forstår ikke de omkringliggende ting, på grund af manglende selvforsvar og forsvarsevne, det er tilbøjelig til utilsigtet død. Brug for at blive taget pleje af livet.

5, generelt spædbørn og småbørn under 3 år, hvis der er mere end et af de følgende unormale præstationer, tyder det meget på muligheden for mental retardering:

1. Grådene er unormale, dvs. fra stimulering til at forårsage gråd i lang tid, nogle gange er det nødvendigt gentagne gange at stimulere eller fortsætte med at stimulere for at forårsage gråd, eller græde skarpt, eller græde små og svage; nogle børn kan ikke lide at græde, det virker unormalt . "

2. Babyen har dårlig sugeevne og tygger sent, når den spiser fast mad, er den tilbøjelig til at sluge og opkast.

3. For meget søvn og ikke let at vågne op.

4. Hele hundrede dage med babyer har ikke råd eller vender deres hoveder vanskeligt, med et eller begge øjne, der fortsætter indad eller udad.

5. Efter hundrede dage har jeg et smil, og mit udtryk er trægt. Jeg kan ikke vise et naturligt smil før 6 måneder.

6. Efter et halvt år fortsætter bevægelserne med at stirre på hænderne og spille hænderne.

7. Reagerer ikke med ekstern stimuli, du kan ikke se på de langsomt bevægende objekter over ansigtet efter 6 måneder. Du kan ikke dreje dit hoved i retning af lyden. Du kan ikke vende dig selv. Du kan ikke sidde stille uden hjælp fra voksne.

8. Jeg sikler stadig på 7 ~ 9 måneder, og der er en molær bevægelse, når jeg er vågen.

9. Når du er 9 måneder gammel, kan du ikke tage initiativ til at få noget. Når du har en voksen, kan du ikke støtte din vægt med dine ben.

10. Træningsudvikling såsom tilbøjelige, hoved, stående, gående osv. Er 3 måneder eller mere bag normale børn, og det er ustabilt.

11. Sprogudvikling er baglæns Når du er 10 måneder gammel, kan du ikke lære ord, og udtalen er ikke klar.

12. Mangel på interesse for de omkringliggende mennesker og miljø, kan ikke lide at interagere med mennesker, mangel på følelsesmæssig tilknytning.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.