Øjenlåg er lilla

Introduktion Øjenlåget er lilla-rødt er det andet afsnit af dermatomyositis hudsymptomer, det indledende ansigtsødem erytem, ​​især i øjenlågene er lilla-røde, kinderne kan have seborrheic dermatitis-lignende diffust erythem.

Årsag til sygdom

Årsagen til øjenlågene er purpurrød:

Årsag: Årsagen er ukendt. I de senere år er sygdommen tilskrevet autoimmune sygdomme. Derudover, såsom virusinfektion, allergiske reaktioner på tumorer.

Inspektion

Relateret inspektion

Øjenlågundersøgelse, øjenlægeundersøgelse, spaltelampe og CT-undersøgelse af den temporale region

Undersøgelsen af ​​øjenlågene er purpurrød:

Kliniske manifestationer: De første symptomer på sygdommen er symptomer som generel træthed, træthed, hovedpine, ledsmerten og lav muskelstyrke. De vigtigste læsioner er hud og muskler. Der er ingen hudlæsion kaldet polymysitis. Gode ​​middelaldrende kvinder.

Hudsymptomer: Oprindeligt forekommer ødematisk erytem i ansigtet, især i øjenlågene, som er purpurrød, og kinderne kan have diffust erythem som seborrheic dermatitis. Der er telangiectasia, ligesom SLE. Bagagerummet, tør hud i lemmerne, diffust erytem, ​​kan forekomme pigmentering, punktat keratinisering, mild hudatrofi, telangiectasia og andre hudfarveændringer, kaldet heterochromic dermatomyositis.

Huden på bagsiden af ​​fingerledene har ofte åbenlys ødemød, hyperpigmentering og nogle gange mørke lilla flade papler. Et erytem vises omkring neglen.

30% af patienterne har Raynaud, som kan være et tidligt symptom på sygdommen.

20% af pædiatrisk dermatomyositis har calciumaflejring i musklerne eller under huden.

Muskelsymptomer: muskelsvaghed, hævelse, spontan smerte eller ømhed på grund af muskelbetændelse, degeneration osv. I den akutte fase. Generelt er den proksimale muskel involveret først, og bevægelsesforstyrrelser såsom at løfte hænder, løfte foden, squatting, sluge og vokalisering er vanskelige. Afhængig af den beskadigede muskel, kan det også forårsage forskellige symptomer. Kronisk fase kan vise muskelatrofi eller hårdt på grund af fibrose, hvilket resulterer i fuldstændigt tab af motorisk funktion.

Andet organinddragelse kan føre til interstitiel lungebetændelse, myocarditis, gigt, glomerulitis og omfattende vaskulitis.

Cirka 5-40% af patienterne har ondartede tumorer, ofte med lungekræft, spiserørskræft, gastrisk kræft, malignt lymfom og så videre. Ondartede tumorer kan forekomme før, på samme tid eller efter dermatomyositis. Pædiatrisk dermatomyositis er sjældent forbundet med ondartede tumorer.

Laboratorieinspektion:

1,24 timer med øget kreatininudskillelse, op til 1000 mg eller mere (normal 0-200 mg).

2. Serumenzymkemi: aspartataminotransferase (GOT), lactatdehydrogenase (LDH), kreatinphosphokinase (CPK), kreatinkinase (CK), aldolase (Aldoiase) steg betydeligt, CPK og Aldoiase ofte og muskel Læsionerne er parallelle.

3. Immunologisk undersøgelse: immunoglobulinet øges, erytrocytsedimentationshastigheden accelereres, og RA-reaktionen er positiv. Det anti-nukleare antistof var lavere end SLE-positiv hastighed, anti-Pm-1-antistoffet var 61% specifikt for sygdommen, og anti-J0-1-antistoffet var ca. 24% positivt, blandt hvilken lungesygdommen var højere.

4. Elektromyografi: mest myogen, atrofisk EMG. Generelt reduceres den synlige amplitude ved lave spændinger, enheden reduceres, og de fleste af polyfaseenhederne vises, og enhedens varighed forkortes.

Differentialdiagnose

Øjenlåg er lilla-røde og let at forveksle symptomer:

Det skal differentieres fra den ødematøse lilla-røde plet på det øverste øjenlåg. Den ødematøse lilla-røde plet på det øverste øjenlåg er en typisk hudlæsion af dermatomyositis.Den ødematøse lilla-røde plet på det øverste øjenlåg spredes til periorbitalområdet og spredes gradvist til det V-formede område i ansigtet, nakken og øvre bryst. Albuen og albuen, især det metacarpophalangeale led og det metatarsophalangeale led, vises lilla-røde papler med telangiectasia, hypopigmentering, overliggende fine skalaer, kaldet Gottron (Gordon) tegn eller Grottron papules.

Kliniske manifestationer: De første symptomer på sygdommen er symptomer som generel træthed, træthed, hovedpine, ledsmerten og lav muskelstyrke. Der er ingen hudlæsion kaldet polymysitis. Gode ​​middelaldrende kvinder.

Hudsymptomer: Oprindeligt forekommer ødematisk erytem i ansigtet, især i øjenlågene, som er purpurrød, og kinderne kan have diffust erythem som seborrheic dermatitis. Der er telangiectasia, ligesom SLE. Bagagerummet, tør hud i lemmerne, diffust erytem, ​​kan forekomme pigmentering, punktat keratinisering, mild hudatrofi, telangiectasia og andre hudfarveændringer, kaldet heterochromic dermatomyositis.

Huden på bagsiden af ​​fingerledene har ofte åbenlys ødemød, hyperpigmentering og nogle gange mørke lilla flade papler. Et erytem vises omkring neglen.

30% af patienterne har Raynaud, som kan være et tidligt symptom på sygdommen.

20% af pædiatrisk dermatomyositis har calciumaflejring i musklerne eller under huden.

Muskelsymptomer: muskelsvaghed, hævelse, spontan smerte eller ømhed på grund af muskelbetændelse, degeneration osv. I den akutte fase. Generelt er den proksimale muskel involveret først, og bevægelsesforstyrrelser såsom at løfte hænder, løfte foden, squatting, sluge og vokalisering er vanskelige. Afhængig af den beskadigede muskel, kan det også forårsage forskellige symptomer. Kronisk fase kan vise muskelatrofi eller hårdt på grund af fibrose, hvilket resulterer i fuldstændigt tab af motorisk funktion.

Andet organinddragelse kan føre til interstitiel lungebetændelse, myocarditis, gigt, glomerulitis og omfattende vaskulitis.

Cirka 5-40% af patienterne har ondartede tumorer, ofte med lungekræft, spiserørskræft, gastrisk kræft, malignt lymfom og så videre. Ondartede tumorer kan forekomme før, på samme tid eller efter dermatomyositis. Pædiatrisk dermatomyositis er sjældent forbundet med ondartede tumorer.

Laboratorieinspektion:

1,24 timer med øget kreatininudskillelse, op til 1000 mg eller mere (normal 0-200 mg).

2. Serumenzymkemi: aspartataminotransferase (GOT), lactatdehydrogenase (LDH), kreatinphosphokinase (CPK), kreatinkinase (CK), aldolase (Aldoiase) steg betydeligt, CPK og Aldoiase ofte og muskel Læsionerne er parallelle.

3. Immunologisk undersøgelse: immunoglobulinet øges, erytrocytsedimentationshastigheden accelereres, og RA-reaktionen er positiv. Det anti-nukleare antistof var lavere end SLE-positiv hastighed, anti-Pm-1-antistoffet var 61% specifikt for sygdommen, og anti-J0-1-antistoffet var ca. 24% positivt, blandt hvilken lungesygdommen var højere.

4. Elektromyografi: mest myogen, atrofisk EMG. Generelt reduceres den synlige amplitude ved lave spændinger, enheden reduceres, og de fleste af polyfaseenhederne vises, og enhedens varighed forkortes.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.