Lille Sanyang

Introduktion Xiao Sanyang henviser til fænomenet, at hepatitis B-overfladeantigen (HBsAg), hepatitis Be-antistof (anti-HBe) og hepatitis B-kerneantistof (anti-HBc) er samtidig positive i den to-og-en-halv-kontrol af hepatitis B, der kaldes "lille tre-yang".

Årsag til sygdom

Virussen inficeret med hepatitis B. vil uundgåeligt forårsage kroppens immunrespons, hvilket resulterer i forskellige serumimmunologiske markører. Det antages i øjeblikket, at patogenesen af ​​hepatitis B er tæt knyttet til kroppens immunrespons, især den cellulære immunrespons i kroppen, af patienten eller ingen. Symptomer HBV-bærere transmitteres gennem blod, blodprodukter og overførsel fra mor til barn. Såsom blodtransfusion, injektion, kirurgisk eller tandkirurgisk kirurgi, akupunktur, delt barbermaskine eller tandbørste, mindre skader på hud og slimhinder, seksuel adfærd osv. Forurenet udstyr på hospitaler kan også overføres til hospitaler.

Inspektion

Relateret inspektion

Blodprøve hepatitis B to par hepatitis B-virus e-antistof (HBeAb) leverfunktionstest

Xiao Sanyang henviser til fænomenet, at hepatitis B-overfladeantigen (HBsAg), hepatitis Be-antistof (anti-HBe) og hepatitis B-kerne-antistof (anti-HBc) er samtidig positive i den to-par undersøgelse af hepatitis B, der kaldes "lille tre-yang", Xiaosan Den kliniske betydning af yang varierer.

Enhver forekomst af "lille tre yang" indikerer akut eller kronisk hepatitis B, og virusreplikationen i kroppen er replikationsstatus for hepatitis B-virus. Den kliniske betydning af "små tre positive" i de akutte og kroniske faser er forskellig.

Klinisk indikerer udseendet af "lille Sanyang" ved akut hepatitis B normalt, at den akutte fase af virusreplikation er langsom, tilstanden har en tendens til at blive bedre og kan komme sig i den nærmeste fremtid. I den kroniske fase har "lille tre yang" normalt to betydninger:

(1) Ikke-mutant stammevirusinfektion ændrede sig fra “big three yang” til “small three yang”, hvilket indikerer, at virusreplikationen blev reduceret eller forsvandt, og tilstanden blev lindret eller stabiliseret.

(2) Når virussen er muteret eller inficeret med variantvirussen, mangler ekspressionen af ​​hepatitis Be-antigen (HBeAg), ofte ledsaget af gentagen sygdom, hurtig fremgang og endda udvikler sig til cirrose og leverkræft eller svær hepatitis.

Differentialdiagnose

Almindeligvis kendt som den store tre yang, det vil sige hepatitis B, to par af halv undersøgelse, overfladeantigen (HBsAg), e antigen (HBeAg) og kerneantistof (HBcAb) er positive, i de to par af hepatitis B-rapporten afspejles i HBsAg (+) , HBeAg (+), anti-HBc (+).

I de første par år til mere end ti år efter infektionen af ​​hepatitis B-virus hos små børn, virussen og kroppen "fredelig sameksistens", serum ser ud som en stor tre yang, så den store tre Yang afspejler også virussen i kroppen konstant replikerer og avler, og derefter leverskaden Normalt lettere, et betydeligt antal inficerede mennesker, især kvindelige inficerede mennesker, kan virussen "fredelig sameksistens" med kroppen i lang tid eller for livet, så vi kalder det "virusbærer", dvs. kroppen har længe båret hepatitis B-virus og leveren Skaden er lettere og kan leve op til 60-70 år. Der er ingen åbenlyse symptomer, og det er ikke nødvendigvis forårsaget af leversygdomme. De spiller hovedsageligt rollen som smitsom kilde.

Flere inficerede mennesker, 13-23 år gamle, kan genkende de inficerede leverceller og genkende de inficerede leverceller på grund af modning af kroppens immunsystem. Naturligvis er dette en beskyttende reaktion fra selve kroppen. Som et resultat elimineres et stort antal vira, og på samme tid ødelægges også inficerede leverceller. Sådanne gentagne eliminations- og destruktionsprocesser er den selvbegrænsende selvbegrænsende (selvhelende) proces af selve kroppen. Efter flere år blev virussen grundlæggende fjernet, e-antistoffet i serum dukkede op, og e-antigenet forsvandt efter hinanden, det vil sige fra den store tre-yang til den lille tre-yang. Det kan ses, at processen med konvertering fra Dasanyang til Xiaosanyang er et tegn på, at virussen grundlæggende er elimineret eller grundlæggende helet, og at der ikke vil være mere hepatitis i fremtiden for de fleste patienter med hepatitis B (bortset fra variantstaminfektion). Aktivitet, hvis den inficerede person afslutter processen inden 25-30 år, vil der ikke være cirrose eller leverkræft i fremtiden.

Desværre er der stadig en betydelig andel (ca. 2/3) af inficerede mennesker, hvis egen clearance-reaktion ikke fuldstændigt kan eliminere den latente virus i leveren. Efter flere uger, måneder og år replikeres virussen, ryddes og leveren. Reparationerne blev udført på en rund-robin måde, så Xiaosanyang blev til en stor tre-yang, og den store tre-yang ændrede sig til en lille tre-yang. Selv den stærke og svage store tre-yang klarede ikke virussen. Fremtiden for denne del af den inficerede person Det er leverfibrose i nogle grader. Nogle patienter har udviklet levercirrhose omkring 40 år gammel og har endda ascites eller kræft. På dette tidspunkt, selvom de blev til Xiao Sanyang, indikerede de kun, at virussen for det meste blev fjernet, men leverskaden var ret alvorlig. Det er det. Hos nogle patienter er hepatitis stadig aktiv efter cirrose, hvilket indikerer, at clearance-reaktionen stadig foregår, leverskaden stadig udvikler sig, og kroppens eget beskyttelsesrespons mod virus-clearing bringer mere og mere alvorlig irreversibel skade på levervævet. Det er et utroligt og trist resultat, at leverens levetid endelig er beskadiget.

Det kan ses, at hvis den store tre yang forvandles til en lille tre yang, hvis den er afsluttet inden 25-30-årsalderen, er processen med at rydde virussen afsluttet for kroppen, og leverens skade er også lettere; hvis den store tre yang drejer rundt eller fortsætter Dasanyang, og clearance-reaktionen (fortsat aktivitet med hepatitis, gentagen transaminase-stigning) fortsatte før og efter 40-årsalderen for de fleste patienter med kronisk hepatitis B, selvom det omdannes til lille Sanyang, er der forskellige grader af leverfibre Eller cirrhose. Hvis livet fortsætter i de store tre yang, er der ingen åbenlyst hepatitis-aktivitet (leverfunktionen er altid normal), måske kan du stadig leve til 60-70 år gammel, det kan ses, at de store tre yang ikke behøver at blive konverteret til Xiao Sanyang. Konverteringen af ​​den store tre yang til den lille tre yang er kroppens ydeevne for at fjerne virussen, men leverskaden kan ikke undervurderes. Uanset om det er bedre eller ikke bedre, er ovenstående meget tydeligt.

Stor og lille Sanyang har intet at gøre med sygdommens sværhedsgrad.Den kan kun repræsentere hepatitis B-infektion. Fokus for diagnose og behandling er at skelne mellem bærere og akut og kronisk hepatitis, og om de er inficeret første gang.

1. Kroniske bærere: Det er kun nødvendigt at undersøge leverfunktion og lever- og milt B-ultralyd hvert halve år eller et år. Derfor er immuniteten i kroppen i et tolerant stadium, hvilket betyder, at virussen og det humane immunsystem er i en slags Der er ikke noget galt med situationen, brøndvand gør ikke flodvand, balancetilstand, leverfunktion, b super normale patienter, de fleste af leverskaderne er meget lette, behandlingsfordelene er ekstremt begrænsede, sådanne transportører er medicinske observationsmål, ikke egnet til antiviral behandling Uanset om det er økonomisk eller terapeutisk utilfredsstillende, er det nødvendigt at reagere forskelligt i henhold til forskellige stadier og tidspunkter. Luftfartsselskaber har kun brug for at gennemgå leverfunktion, lever og milt b super regelmæssigt, hvis der er mildt ubehag, kan du bruge kinesisk medicinfase-konditionering. Mængden af ​​virus er ikke relateret til sygdommens sværhedsgrad og om behandling er nødvendig, men ændringer i mængden af ​​virus før og efter behandling kan bruges som reference til terapeutiske virkninger.

Asymptomatiske bærere af hepatitis B-virus (ASC) er hovedsageligt forårsaget af blodeksponering, og de føler ikke hepatitis-symptomer og tegn. Alle leverfunktionsundersøgelser og lever og milt B-ultralyd er normale. Efter højst et halvt år er der ingen unormal ændring på grund af hepatitis B. Virussen overføres ikke til andre gennem luftvejene eller den normale fordøjelseskanal, og ASC vil derfor ikke skade andre i det daglige liv og i social interaktion. De skal have forpligtelsen og retten til at arbejde, studere, leve og socialisere som normalt.

Bæreren kan være livslang eller kan omdannes til et akut og kronisk hepatitis-trin under stimulering af interne og eksterne miljøer (såsom træthed, alkohol, forkølelse, mentale slag osv.).

2, akut og kronisk hepatitis: i tilfælde af leverfunktion, b super unormal fremskridt, vil ingen behandling gradvist gå videre til leverfibrose, skrumpelever eller endda leverkræft, der er også muligheden for selvhelbredelse, den menneskelige krop Virusens immunrespons (dvs. immuntolerancen er blevet brudt, fra bæretrinnet til det akutte og kroniske hepatitis-trin) har ført til gentagne udsving i leverfunktion, og immunresponsen kan være akut hepatitis, som kan helbrede sig selv. De fleste menneskers immunrespons er stærk og svag, hvilket manifesteres som kronisk hepatitis, leverfunktion gentagne gange svinger, b-ultralyds fremskridt, immunsystemet kan ikke spille en fuld immun clearance funktion, hvilket resulterer i gentagne skader på leverceller, nogle mennesker vil gradvist gå til leverfibrose, lever Hærdning og endda udviklingen af ​​leverkræft, med kontinuerlig eliminering af vira og den kontinuerlige skade på leverceller, manifesteredes som et fænomen: nogle mennesker i leverfibrose, skrumpelever og endda leverkræftstadiet viste en virus, men i cirrose Leverskade i leverkræftstadiet har været irreversibel, og tilstanden vil fortsætte. Derfor mener Dr. Lu Peng, at betydningen af ​​tidlig påvisning og tidlig behandling i det tidlige stadium af unormal leverfunktion og b-ultralyd er her.

(1) Udvekslingen mellem immunrespons og hepatocytbeskyttelse er et problem, der skal vejes under behandlingen. Men der er en grænse for immunresponsen, og den menneskelige krop vil ikke gøre ting for at ødelægge sig selv.

(2), mellem ar og reparation er dynamisk, nogle cirrose forekommer uundgåeligt, men brugen af ​​medicin kan forsinke processen, hvilket også er meningen med behandlingen.

(3) I det akutte og kroniske hepatitis-stadium frarådes den såkaldte lever-sænkende enzymterapi ikke, fordi levercellerne ikke har brug for særlig beskyttelse, det menneskelige legeme kan reparere sig selv, og nogle gange er det nødvendigt at ofre nogle leverceller for at eliminere virussen, som er som at adlyde de nationale interesser. Betydningen af ​​interesse er den samme: Forkert brug af leverbeskyttende enzymer kan forstyrre den antivirale virkning af kinesiske og vestlige lægemidler. Selvfølgelig kan leverbevarende enzymer være nyttige, når andre lægemidler ikke opnår de ønskede resultater.

(4) Det faktum, at patienter med kronisk hepatitis B bør acceptere, bør være livslang karakter af hepatitis B. På nuværende tidspunkt er der ingen specifik medicin. Hepuding, He Weili, Ente osv. Er ikke, kinesisk medicin er det ikke, men det kan kontrollere fremskridtene, især kinesisk medicin er mere sikker. Patienter med kronisk hepatitis B kan vælge kinesisk medicin, vestlig medicin eller kinesisk og vestlig medicin i henhold til deres egen økonomiske evne. Behandlingsmåde og bør tage livstilpasning som en vigtig del for at samarbejde med behandlingen, har ofte tilfredsstillende resultater.

3, den første infektion: definitionen af ​​den første infektion, tre eller et halvt år før testen i marts eller et halvt år er negativ, og de nylige positive testtilfælde skal være den første infektion, såsom leverfunktion, b super normal kan være bærere Det observeres, at alderen med hepatitis B-virusinfektion er tæt forbundet med begyndelsen og kroniciteten af ​​hepatitis B. Efter en måned gammel baby er inficeret med hepatitis B-virus, overføres mere end 80% kronisk, hvilket efterlader en forbandelse. Imidlertid er den voksnes immunsystem relativt perfekt. Efter den indledende infektion med hepatitis B-virus er kun ca. 2% af mennesker kroniske. Et lille antal mennesker vil aktivt fjerne virussen i form af akut mild hepatitis. De fleste af dem danner antistofpositive og forbliver ikke. Den næste bane, det er grunden til, at seks til halvfjerds procent af voksne tester to til halvdelen af ​​grunden til genoprettelsesperioden for infektion.

Hepatitis B-virus (HBV) -infektion er en verdensomspændende epidemi. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er omkring 2 milliarder mennesker over hele verden blevet inficeret med hepatitis B, hvoraf 350 millioner er kroniske hepatitis B. Infektioner. Omkring 1 million mennesker dør hvert år af hepatitis B-infektion. Leversvigt, skrumpelever og leverkræft. I processen til behandling af hepatitis B er det nødvendigt at forstå indikatorerne for hepatitis B-overfladeantigen, hepatitis B-overfladeantistof, hepatitis Be-antigen, hepatitis B e-antistof, hepatitis B-kerne-antistof, hepatitis B-kerne-antistof IgM osv. Ved påvisning af hepatitis B-virus serummarkører. Betydningen af ​​forskellige hepatitis B-titler såsom hepatitis B lille Sanyang, hepatitis B og Sanyang. Kombineret med hepatitis B leverfunktionstest, hepatitis B virus (HBV DNA) test, hepatitis B leverbiopsi, hepatitis B symptomer osv. For at lære mere om hepatitis B behandling sund fornuft, hepatitis B forebyggelse, hepatitis B diæt, hepatitis B ægteskab og fødsel, hepatitis B pleje, den seneste udviklingsretning af hepatitis B Baseret på forskning og udvikling af hepatitis B-antivirale lægemidler, vælg hepatitis B-antiviral terapi eller hepatitis B-immunregulering og kinesisk medicin til behandling af hepatitis B.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.