Alvorlige smerter i nedre mave, der gradvist spreder sig til midterlinjen af ​​maven

Introduktion Smerten i nedre del af maven og spredning til midtlinjen af ​​maven er et klinisk træk ved den spontane brud på rectus abdominis.Den spontane brud på musculus rectus abdominis henviser til rectus abdominis brud og rectus abdominis muskel forårsaget af indirekte traumer. I forbindelse med degeneration forekommer ofte, når mavetrykket øges, og suturering af mavemuskler er den primære behandling.

Årsag til sygdom

Historie om øvre luftvejsinfektion, historie med bronkitis eller anstrengelse af forstoppelse. Pludselig begyndelse, alvorlig smerte i underlivet, urolighed og gradvist spredte sig til maven i midten af ​​maven, men ingen strålesmerter, undertiden ledsaget af kvalme, lejlighedsvis opkast, stor, normal urin. Kontroller nedre del af maven for muskelspænding, og den faste rektus i rectus abdominis kan røres.

Inspektion

Relateret inspektion

Nervesystemundersøgelse

Før begyndelsen er der ofte en historie med infektion i øvre luftveje, historie med bronkitis eller udøvelse af forstoppelse. Pludselig begyndelse, alvorlig smerte i underlivet, urolighed og gradvist spredte sig til maven i midten af ​​maven, men ingen strålesmerter, undertiden ledsaget af kvalme, lejlighedsvis opkast, stor, normal urin. Kontroller nedre del af maven for muskelspænding, og den faste rektus i rectus abdominis kan røres.

1. Medicinsk historie: Detaljeret undersøgelse af traumehistorie, graviditetshistorie, infektionshistorie og patogenese vil hjælpe med til at træffe afgørelser.

2. Kliniske træk: alvorlig smerte i underlivet og gradvist spredt til midtlinjen af ​​maven.Den nedre del af mavemusklerne er stramme, og den faste masse af grænsen er uklar.

3. Kontroller testen: Den rutinemæssige test viste normal koagulationstid og et lille fald i antallet af røde blodlegemer.

4. B-ultralyd og CT-undersøgelse: Det kan konstateres, at massen er placeret i hylsteret på rectus abdominis, som ikke er forbundet med bughulen, og densiteten af ​​hæmatom er lav, og grænsen er klar.

5. Røntgenundersøgelse: ingen positive fund på abdominal almindelig film og pyelografi

Differentialdiagnose

Differentialdiagnose af svær smerte i underlivet og progressiv spredning til midtlinjen af ​​maven:

1. Ømhed i nedre del af maven: Den smerte, der opstår, når abdominal ømhed presses fra det lave til det dybe.

2, den venstre nedre del af maven kan røre ved den ømme masse: nederste venstre mave kan røre ved den bløde masse. Blokken kan ses i ulcerøs colitis, endetarm, sigmoid cancer. Rektal, sigmoid schistosomiasis granuloma, cyster i venstre æggestokk og så videre.

3, underlivssmerter: smerter i nedre del af maven er et almindeligt symptom på kvinder, hovedsageligt forårsaget af gynækologiske sygdomme. Forskellige gynækologiske tilstande skal overvejes baseret på arten og karakteristikaene ved smerter i nedre del af maven.

4, lokal smerte i nedre del af maven: lokal smerte i underlivet. Det udtrykkes ofte som at have et ømt punkt, og ømheden er begrænset til lidt. Klare og faste ømhedspunkter er vigtige tegn på maveorganlæsioner. Såsom: ømhedspunkt for mavesår, i midten eller venstre side af xiphoid-processen, er penetreringspunktet for den bageste væg, som gennemtrænger mavesåret, i det 6. til 10. thoracale rygvirvel eller begge sider af ryggen; akut ømhed i pancreatitis, i Den midterste eller venstre side af den øvre del af maven; ømme punktet i galdeblærelæsionen (galdeblærepunktet), placeret i krydset mellem højre rektus abdominis kant og ribben, bindehinden ømme punkt (appendiks punkt, McBurney punkt), beliggende i højre forreste overlegen iliac rygsøjle Den ydre 1/3 af navlestrengen og den indvendige 2/3-forbindelse Skæringspunktet mellem den forreste overordnede sinuslinie med den vinkelrette linie gennem skambenet (midterste ureteralt punkt), den ydre kant af kanten og den 12. bagerste ribben nederste kant (ribbesryggen eller ribbenets vinkel), den 12. bagerste ribbe Der er ømhed i skæringspunktet mellem kanten og den ydre kant af psoas-muskelen (hjælper taljen med punktet eller ribbenens vinkel).

5, nedre mavekramper: magekramper er ofte forårsaget af musklerne i de abdominale rørlignende organer ikke følger den stærke peristaltiske sammentrækning af menneskelig vilje. Under normale omstændigheder hvirver de rørlignende organer i den menneskelige krop konstant sammen. For eksempel bevæger maven sig konstant og trækker sig sammen for at fordøje mad, skubber chymet ind i tyndtarmen, tyndtarmen roterer konstant, absorberer næringsstoffer og fugt og tillader tarmindholdet til tyndtarmen. Når du skubber, roterer tarmtarmen også konstant, mens den absorberer fugt og udskiller affald; galdeblæren og galdekanalen kryber og sammentrækkes, opbevares og udskilles galden i henhold til menneskekroppens behov. Normal peristaltisk sammentrækning forårsager ikke mavesmerter, men hvis du vil overvinde forhindringen i rørledningen, er det nødvendigt at styrke sammentrækningen, og den stærke og svære sammentrækning vil forårsage magekramper. Organer, der er i stand til at producere magekramper, inkluderer mave og tarme (inklusive appendiks), cystisk kanal, leverkanalen, den fælles galdegang, bugspytkirtelkanalen, ureter, livmoderen eller æggelederen og nyrerne.

Før begyndelsen er der ofte en historie med infektion i øvre luftveje, historie med bronkitis eller udøvelse af forstoppelse. Pludselig begyndelse, alvorlig smerte i underlivet, urolighed og gradvist spredte sig til maven i midten af ​​maven, men ingen strålesmerter, undertiden ledsaget af kvalme, lejlighedsvis opkast, stor, normal urin. Kontroller nedre del af maven for muskelspænding, og den faste rektus i rectus abdominis kan røres.

1. Medicinsk historie: Detaljeret undersøgelse af traumehistorie, graviditetshistorie, infektionshistorie og patogenese vil hjælpe med til at træffe afgørelser.

2. Kliniske træk: alvorlig smerte i underlivet og gradvist spredt til midtlinjen af ​​maven.Den nedre del af mavemusklerne er stramme, og den faste masse af grænsen er uklar.

3. Kontroller testen: Den rutinemæssige test viste normal koagulationstid og et lille fald i antallet af røde blodlegemer.

4. B-ultralyd og CT-undersøgelse: Det kan konstateres, at massen er placeret i hylsteret på rectus abdominis, som ikke er forbundet med bughulen, og tætheden af ​​hæmatom er lav, og grænsen er klar.

5. Røntgenundersøgelse: ingen positive fund blev fundet ved abdominal almindelig film og pyelografi.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.