Symptom >> Psykiatri >> Psykiatri

Arvelig personlighedsforstyrrelse

Introduktion
Patogen
Undersøge
Diagnose

Introduktion

Introduktion Udførelse af personlighedsforstyrrelse, kendt som histrination personlighedsforstyrrelse på engelsk, også kendt som "癔 Patientforstyrrelse" "søger opmærksomhed på personlighed" "dramatisk personlighed." En af de typer personlighedsforstyrrelser, med umoden personlighed, overdreven følelsesmæssig, overdrevet opførsel Karakteriseret personlighedsforstyrrelse.

Patogen

Årsag til sygdom

Dannelsen af præstationspersonlighedsforstyrrelse er relateret til det genetiske og familiemiljø. Undersøgelser har vist, at børn, der vokser op i en familie, der mangler pleje og forventning og seksuel promiskuitet, er mere tilbøjelige til at udvikle sig til præstationens personlighedsforstyrrelse. Derudover er der en tæt forbindelse mellem præstationens personlighedsforstyrrelse og antisocial personlighedsforstyrrelse. Statistiske undersøgelser i USA har vist, at to tredjedele af patienter med præstationspersonlighedsforstyrrelse har opfyldt kriterierne for antisocial personlighedsforstyrrelse. De potentielle personlighedstræk ved disse to psykologiske barrierer har lignende aspekter, men udtrykket fra mænd og kvinder er forskellige. Flere kvinder afspejles normalt i "fænotype" -personlighedstypen, og mænd er mere tilbøjelige til at udtrykke denne potentielle personlighedsegenskab med "anti-social" voldelig personlighed.

Undersøge

Inspektion

Relateret inspektion

MR-undersøgelse af hjerne ved CT-undersøgelse i hjernen

I henhold til den fjerde udgave af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV) i USA, er de diagnostiske kriterier som følger:

En overdrevet stemning og opmærksomheds-tiltrækkende model, der begynder i den tidlige ungdom. Fem eller flere af de følgende egenskaber (inklusive fem) vil blive diagnosticeret som præstationspersonlighedsforstyrrelse.

1. Hvis du ikke er fokus for opmærksomhed, vil du føle dig utilpas.

2. Processen med at interagere med andre viser ofte seksuel tiltrækning og overdrevne adfærdsegenskaber.

3. Stemningen kan ændres.

4. Kontinuerlig opmærksomhed på dit eget udseende.

5. Talemåden er imponerende, men indholdet er tomt.

6. Vis dramatisk og overdrevet følelsesmæssig udtryk.

7. Vær underforstået.

8. Overvej graden af intimitet med andre i forhold til den faktiske situation.

Diagnose

Differentialdiagnose

1. neurose

I Europa, især i Tyskland og Det Forenede Kongerige, mener psykiatere, at personlighedsforstyrrelser er tæt knyttet til neurose. De understreger, at "personer, der er diagnosticeret med neurose, kan vi fuldstændigt finde kendetegnene ved sygelige personligheder, mens vi er i sygelige personligheder Folk kan også finde karakteristika ved neurose. "" Symptomerne på neurose og opførslen af sykelig personlighed kan betragtes som en slags reaktion, afhængigt af kvalitetstendensen på den ene side og trykket i miljøet på den anden side "; Det er umuligt at skelne den såkaldte sygelige personlighed fra den såkaldte neurotiske personlighed. " Tolle (1996) påpegede, at "personlig forstyrrelse kan vise et stort antal neurotiske reaktioner, og mange patienter med neurose har også personlighedsforstyrrelser. Der er ingen klar grænse mellem personlighedsforstyrrelse og neurose." Den såkaldte "neuropati-personlighed" kommer fra psykoanalyse-teorien, Horney mener, at patienter med neurose er dem, hvis adfærd, følelser, mentalitet og tankegang ikke er normal. De er fulde af angst i den hårde konkurrence og er opbygget til at bekæmpe angst. Forsvarsmekanismen, dette er personligheden af neurose.

Jasper mener, at symptomerne på neurose er reaktioner fra mennesker med unormal personlighed på stress, dvs. i normale tilfælde er kun adfærd (personlighed) unormal, og i tilfælde af stress reagerer neurose, der viser symptomer på neurose. "Personlig neurose" refererer til de personer, der ligner årsagen til neurose, og hvis patienter muligvis ikke har neurologiske symptomer. Freud spekulerer i, at de faktorer, der bestemmer processen for personlighedsudvikling, er årsagerne til neurose. Kolb (1973) påpegede, at hver neurose har sin egen unikke personlighedsstruktur, der ofte kaldes personlighedsneurose. På nuværende tidspunkt antages det, at selv om forholdet mellem personlighedsforstyrrelse og neurose er tæt, det vil sige, personlighedsforstyrrelse bidrager til forekomsten af neurose, og neurose også bidrager til dannelsen af personlighedsforstyrrelse, og chancen for komorbiditet er højere, men i det væsentlige er begge dele Tilhører forskellige sygdomskategorier. Forskellen mellem personlighedsforstyrrelse og neurose er, at størstedelen af neurosen udvikler sig, når personligheden er dannet, det vil sige den har en sygdomsforløbskarakteristik, og personlighedsforstyrrelsen varer i en levetid fra de første år. Neurosepatienter har god evne til at tilpasse sig miljøet, mens personlighedsforstyrrelser har åbenlyse sociale tilpasningsforstyrrelser. Klinisk kan man se snorke- og præstationspersonlighedsforstyrrelse, og tvangslidelser og tvangslidende personlighedsforstyrrelser eksisterer samtidig.

2. Manisk depression

Let mani kan hovedsageligt være irriterende, betyder, irriterende, argumentere med andre, vilkårligt vilkårligt, vilkårligt vilkårligt, vilkårligt argumenterende, angribe eller invadere omkringliggende adfærdsforstyrrelser. Hvis fortidens historie er ukendt, kan den undertiden fejlagtigt defineres som en personlighedsforstyrrelse. Selvom milde eller atypiske tilfælde af mani kan have en lignende personlighedsforstyrrelse, kan omhyggelig observation afsløre symptomer som høj følelse, ophidselse og øget tale. Det er ikke svært at skelne mellem sygdomsforløbet og de tidligere personlighedsegenskaber.

3. Skizofreni

Tidlige eller anaplastiske tilfælde af skizofreni kan let forveksles med personlighedsforstyrrelser, og man bør være opmærksom på identifikation. Tidlig skizofreni kan karakteriseres ved personlighed og adfærdsændringer, såsom slap i arbejdsdisciplin, følelsesmæssig ustabilitet, let skænderi med mennesker, dårlig holdning til familiemedlemmer, dårlig ansvarsfølelse og reduceret lærings- og arbejdseffektivitet. Hoch og Donaif (1955) har foreslået begrebet "pseudo-patologisk personlighedsskizofreni", som er kendetegnet ved gentagne afvigende adfærd, der er uforenelige med sociale krav, såsom kriminalitet eller seksuel metamorfose osv., Disse tidlige eller pseudopatologiske personligheder Hvis du undersøger sagen nøje, kan du finde upassende følelser og opførsel samt urimelige vrangforestillinger.

Skizofreni kan være ufuldstændigt lettet for personlighedsfejl I mangel af en tidligere historie med psykisk sygdom (eller mangel på opmærksomhed) er sondringen ofte vanskelig og kan diagnosticeres i kombination med tidligere personlighedstræk og familiehistorie. I tilfælde af remedie fra schizofreni er der ud over at vise personlighedsændringer også hindringer i form af følelser, tænkning og vilje. De mangler ofte spontan og naturlig karakter, som besidder personlighedsforstyrrelser.

Mild eller rolig paranoid skizofreni kan fejldiagnostiseres som paranoid personlighedsforstyrrelse, men sidstnævnte manifesterer hovedsageligt misforståelse af hverdagslige ting og interpersonelle forhold på grundlag af overdreven følsomhed, hvilket skaber visse implikationer, men generelt ikke Hallucinationer og vrangforestillinger kan skelnes fra skizofreni.

4. Personlighed ændringer

Personlighedsforstyrrelse skal differentieres fra personlighedsændringer forårsaget af organiske sygdomme i hjernen (cerebral arteriosklerose, senil demens, encephalitis, multippel sklerose), også kendt som pseudo-patologisk personlighed. De fleste patienter med organiske sygdomme i hjernen har hjernefunktion (inklusive intelligente) lidelser og neurologiske tegn kombineret med EEG, computertomografi (CT) og andre hjælpeanalyser. Identifikation er ikke vanskelig.

5. Differentialdiagnose af paranoid personlighedsforstyrrelse

Paranoid personlighedsforstyrrelse har ikke hallucinationer, vrangforestillinger og andre psykotiske symptomer, så det er ikke svært at skelne mellem paranoid psykose og paranoid skizofreni. Paranoid personlighedsforstyrrelse mangler langvarig antisocial opførsel, som kan skelnes fra antisocial personlighedsforstyrrelse. Denne type har ingen selvskadende adfærd og ingen ustabile egenskaber, der kan skelnes fra kanttypen. Paranoid personlighedsforstyrrelse ser ud til at være forbundet med paranoid, paranoid skizofreni (inklusive forsinket demens med sen begyndelse). ΠonoB (1961) har observeret tilfælde, hvor paranoid personlighed udvikler sig til paranoia. Cirka halvdelen (45%) af patienter med forsinket demusion med sent begyndelse har en paranoid personlighed. Forholdet mellem paranoid personlighedsforstyrrelse og disse to sygdomme er endnu ikke studeret. Processen med paranoid personlighedsforstyrrelse er lang, nogle af dem er livslang, og andre kan være et forspill til paranoid skizofreni. Med alderen har personlighed en tendens til at modnes eller stress falder, og paranoide træk er for det meste moderate. Sådanne mennesker er ikke vanskelige at skelne fra paranoid psykisk sygdom, de førstnævnte mangler en fast paranoia. Paranoid personlighed har ikke hallucinationer og vrangforestillinger, der kan skelnes fra paranoid skizofreni.

6. Differentialdiagnose af antisocial personlighedsforstyrrelse

Først skal vi udelukke personlighedsændringer, der er forbundet med organiske sygdomme i hjernen, skizofreni og affektive lidelser. Hvis du omhyggeligt forstår den medicinske historie, er det lettere at skelne. Selvom patienter med anti-social personlighedsforstyrrelse ofte har disciplinær adfærd, er de adskilt fra generelle forbrydelser, selvom begge er fuldt ud ansvarlige for forbrydelser, skal retspsykiatere og retsvæsener skelne mellem antisociale personlighedsforbrydelser. Og kriminelle begår forbrydelser: 1 De almindelige kriminelle har ofte planer og overlagte forbrydelser, og den antisociale personlighed kan ikke; 2 lovovertræderne har åbenlyse ulovlige formål, den antisociale personlighed er mere domineret af følelsesmæssige impulser, og det kriminelle motiv er mere vagt; Når andre bliver offer, skjules modusionen og afpresses i et forsøg på at undgå skyld. Den antisociale personlighed skader andre og er især skadelig for sig selv. 4 De med en anti-social personlighed er mindre tilbøjelige til at forårsage mord eller andre alvorlige sager og dømt til dødsstraf; Den generelle kriminals personlighed er mangelfuld, men den når ikke niveauet for personlighedsforstyrrelse, mens antisocial personlighed har en stor indflydelse på alle aspekter af psykologiske aktiviteter, hvilket afspejler vedvarende og langvarige adfærdsforstyrrelser på alle sider af livet.

7. Differentialdiagnose af impulsiv personlighedsforstyrrelse

Det er hovedsageligt relateret til den antisociale personlighedsforstyrrelse. Ud over den impulsive karakter har sidstnævnte ofte adfærd, der er hensynsløse og ofte krænker sociale normer.

8. Differentialdiagnose af angstpersonlighedsforstyrrelse

Identificer dig med social fobi. Patienter med angstlidelse er kendetegnet ved vedvarende, omfattende stress- og angstoplevelser. Selvom patienter ofte undgår social opførsel, er der ingen frygt for at undgå.

9. Differentialdiagnose af afhængige personlighedsforstyrrelser Nogle forskere mener, at denne type underkastelse ser ud til at skyldes socialt systemisk skævhed mod kvinder og ikke bør klassificeres som en type personlighedsforstyrrelse (Gelder, 1983). Hovedpointen ved diagnose er, at disse patienter mangler selvtillid, ikke kan bevæge sig uafhængigt, føle sig akavede og er villige til at underordne sig selv. Hvad der skal bemærkes i den forskellige diagnose er, at kvinder i det patriarkalske samfund for det meste er underordnede, men ikke på grund af deres ønsker.