Leverfrikativ

Introduktion Under undersøgelsen er håndfladen på din højre hånd let fastgjort til leverområdet, så patienten kan udføre abdominal vejrtrækningsøvelser. Der er ingen friktion under håndfladen, når det er normalt. Ved perihepatisk betændelse kan overfladen på leveren og tilstødende bukhule blive ru på grund af tilstedeværelsen af ​​celluloseudstrømninger. Den gensidige friktion mellem de to kan berøres med hånden, hvilket er fornemmelsen af ​​friktion i leverområdet.Som nævnt ovenfor kan leverområdet friktionslyd også høres under auskultation. Leverens friktionslyd kan høres på overfladen af ​​leverområdet, hvilket antyder, at levermembranen invaderes af tumoren. Hepatisk vaskemusling, leverfriktionslyd, er et tegn på cirrhose. Cirrhosis er en klinisk almindelig kronisk progressiv leversygdom med diffus leverskade forårsaget af langvarig eller gentagen handling af en eller flere årsager.

Årsag til sygdom

1. Perihepatitis er en slags betændelse i leverkapsel og subkapsulært bindevæv forårsaget af patogene patogener som Neisseria gonorrhoeae og Chlamydia trachomatis. Også kendt som FitZ-Hugh-CurtiS syndrom. Sygdommen blev først beskrevet af Stajan i 1920. Efterfølgende rapporterede CurtiS om en streng-lignende eller båndlignende vedhæftning mellem fronten af ​​leveren og den peritoneale væg, som var forbundet med samtidig gonokokkebækkenbetændelsessygdom. I 1934 rapporterede Fit2-Hugh 3 tilfælde og demonstrerede, at perihepatisk betændelse er en komplikation forårsaget af gonokokkinfektion. Senere blev der rapporteret om infektion med Chlamydia trachomatis. I 1970 blev gonokokk- og klamydiainfektioner betragtet som den vigtigste årsag til seksuelt overført perihepatitis. Patogenerne af denne sygdom er hovedsageligt Neisseria gonorrhoeae og Chlamydia trachomatis. Mere almindelig hos kvinder er gennemsnitsalderen for begyndelse 15 til 25 år gammel. 20% af akut salpingitis vil blive kompliceret af seksuelt overført perihepatitis. Der er kun få rapporter om mænd. Sygdommen spredes hovedsageligt fra abdominal infektion til overfladen af ​​leveren. Den vigtigste transmissionsvej er direkte spredning af peritoneale læsioner, der overføres med lymfatiske stoffer og overføres med blod.

2. Kræftceller invaderer overfladen af ​​leveren og den tilstødende bughind, som kan blive ru på grund af fibrinøse ekssudater.

Inspektion

Relateret inspektion

Bestemmelse af leversygdom ved ultralyds aminosyreclearance

Under undersøgelsen er håndfladen på din højre hånd let fastgjort til leverområdet, så patienten kan udføre abdominal vejrtrækningsøvelser. Der er ingen friktion under håndfladen, når det er normalt. Ved perihepatisk betændelse kan overfladen på leveren og tilstødende bukhule blive ru på grund af tilstedeværelsen af ​​celluloseudstrømninger. Den gensidige friktion mellem de to kan berøres med hånden, hvilket er fornemmelsen af ​​friktion i leverområdet.Som nævnt ovenfor kan leverområdet friktionslyd også høres under auskultation. Hepatisk vaskemusling, leverfriktionslyd, er et tegn på cirrhose.

Differentialdiagnose

1. hepatosplenomegali

Lever splenomegaly forårsaget af blodsygdomme og metabolske sygdomme, leverbiopsi kan udføres om nødvendigt.

2. opstigning

Der er mange årsager til peritoneal effusion, såsom tuberkuløs peritonitis, constrictive pericarditis og kronisk glomerulonephritis. I henhold til historien og de kliniske manifestationer, beslægtede undersøgelser og undersøgelse af ascites er det ikke svært at identificere sig med cirrose og peritoneal effusion Laparoskopi kan ofte diagnosticeres om nødvendigt.

3. Komplikationer i cirrhose

Differentialdiagnose af gastrointestinal blødning, leverencefalopati, hepatorenal syndrom og lignende.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.