Kalkaflejringer

Introduktion Under normale forhold holdes koncentrationen af ​​calciumioner inde i og uden for cellen i dynamisk ligevægt. Moderne medicinsk forskning har fundet, at når den intracellulære calciumkoncentration fortsætter med at stige, hvilket forårsager celle-excitabilitet-sammentrækning og afkobling, kan det føre til højt blodtryk, hjerteinfarkt, hjertesvigt, pludselig død og andre sygdomme. For nylig kaldet intracellulær "calciumaflejring". "eller" calciumtilstrømning. " Kalkerose er en sygdom forårsaget af deponering af uopløselige calciumsalte i væv. Opdelt i idiopatisk, metastatisk og underernæring. Flere årsager til idiopatisk calcinose er ukendte, og underernæringskalkarose er ofte sekundær for hud- eller vævsskade.

Årsag til sygdom

Kalkerose er en sygdom forårsaget af deponering af uopløselige calciumsalte i væv. Opdelt i idiopatisk, metastatisk og underernæring. Idiopatisk calcinose er uklar af mange grunde: Metastatisk calcinose er sekundær med calcium- og fosformetabolsk sygdomme, såsom hyperparathyreoidisme, multiple myelom, nyreinsufficiens og fosfatretention. Underernæring Kalkerose er ofte sekundær for hud- eller vævsskade.

Inspektion

Relateret inspektion

Fækal calcium calmodulin

1. Diagnosen af ​​calciumpyrophosfataflejringssygdom afhænger hovedsageligt af

1 direkte bevis for tilstedeværelsen af ​​calciumpyrophosphatkrystaller i synovialvæske eller væv (hovedsageligt ledekapsel, seneskede biopsi); 2 røntgenresultater af led eller blødt væv og andre kliniske eller laboratorieundersøgelser, hovedsageligt brugt til at udelukke andre sygdomme, Eller diagnosticere patienten med andre ledforstyrrelser. Når diagnosen af ​​calciumpyrophosphataflejringssygdom er etableret, er det bedst at undersøge dens årsag yderligere, især for at spore, om sygdommen er sekundær med nogle genetiske metaboliske sygdomme.

2. Diagnostiske kriterier for calciumpyrophosphataflejringssygdom

I Klare krystaller af calciumpyrophosphat findes i synovialvæske eller patologiske prøver ved infrarød spektroskopi eller røntgenstrålediffraktion.

II (a) Tilstedeværelsen af ​​svagt positivt birefringent lys eller ikke-brydende lette monokliniske eller tricliniske krystaller blev observeret i prøven under polariseret lysmikroskopi med fasekontrast.

II (b) En typisk calcination af fibrocartilage eller hyaline brusk blev fundet på X almindelig film.

III (a) Klinisk set udførelsen af ​​akut arthritis, især når man involverer kneleddet eller andre store led.

III (b) klinisk hovedsageligt manifesteret som kronisk gigt, kan udvise et akut angreb, knæled, håndled, albue, skulder eller metacarpophalangeal led er mere tilbøjelige til at være involveret.

Calciumpyrophosphataflejringssygdom kan diagnosticeres i henhold til Standard I eller Standard II (a) XII (b).

En mulig calciumpyrophosphataflejringssygdom kan diagnosticeres i henhold til standard II (a) eller II (b).

I henhold til kriterierne III (a) eller III (b) foreslås klinisk kun muligheden for tilstedeværelse af calciumpyrophosphataflejringssygdom.

Differentialdiagnose

differentiere

1. Forkalkning: Det henviser til udseendet af et organ med et stærkt ekko- eller højdensitetsbillede af calcium som målt ved b-super- eller ct-billede. Der er almindeligvis leverkalkning, forkalkning i prostata, forkalkning af nyrerne og så videre.

2. Tilstrømning af calcium: Calcium kan regulere adskillige cellulære biologiske processer ved at aktivere calmodulin; calmodulin er et vigtigt calciumbindende protein i den menneskelige krop. Som en receptor for calciumioner hjælper det med færdiggørelsen af ​​calciumioner. En række fysiologiske funktioner i mediet. Forholdet mellem calciumioner og krampeanfald er blevet afklaret, og calciumion-intracellulær strømning er den grundlæggende betingelse for begyndelsen af ​​epilepsi.

3. Forkalkning: Patologisk henvises til deponering af calciumsalte i lokale væv, som er almindeligt i de tidlige stadier af knoglevækst, og det ses også under visse patologiske tilstande (såsom forkalkning i tuberkuløse nekrotiske læsioner af tuberkulose).

4, blodkalk er for høj: den normale værdi af blodkalk er 100 ml blod indeholdende 9-11 mg calcium, det vil sige 2,2-2,7 mmol pr. Liter blod. Den normale udsving i calcium i blodet er lille, hovedsageligt fordi calcium er ekstremt vigtigt for at opretholde forskellige fysiologiske funktioner i den menneskelige krop. Muligheden for forskellige sygdomme kan bedømmes ved påvisning af kalsiumioner i blodet. For eksempel, når den parathyroidea-kirtel er hyperaktiv, er blodion-calciumet højere end det normale interval.

Diagnose

1. Diagnosen af ​​calciumpyrophosfataflejringssygdom afhænger hovedsageligt af

1 Direkte bevis for tilstedeværelse af calciumpyrophosphatkrystaller i synovialvæske eller væv (hovedsageligt biopsi i leddkapsel, seneskede).

2 røntgenfund i led eller blødt væv. Andre kliniske test eller laboratorieundersøgelser bruges ofte til at udelukke andre sygdomme eller diagnosticere patienter med andre ledsygdomme. Når diagnosen af ​​calciumpyrophosphataflejring er konstateret, er det bedst at undersøge årsagen nærmere. Især spores det, om sygdommen er sekundær med nogle genetiske metaboliske sygdomme.

2. Diagnostiske kriterier for calciumpyrophosphataflejringssygdom

I. Klare krystaller af calciumpyrophosphat findes i synovialvæske eller patologiske prøver ved infrarød spektroskopi eller røntgenstrålediffraktion.

II (a) Tilstedeværelsen af ​​svagt positivt birefringent lys eller ikke-brydende lette monokliniske eller tricliniske krystaller blev observeret i prøven under polariseret lysmikroskopi med fasekontrast.

II (b) En typisk calcination af fibrocartilage eller hyaline brusk blev fundet på X almindelig film.

III (a) Klinisk set udførelsen af ​​akut arthritis, især når man involverer kneleddet eller andre store led.

III (b) klinisk hovedsageligt manifesteret som kronisk gigt, kan udvise et akut angreb, knæled, håndled, albue, skulder eller metacarpophalangeal led er mere tilbøjelige til at være involveret.

Calciumpyrophosphataflejringssygdom kan diagnosticeres i henhold til Standard I eller Standard II (a) XII (b).

En mulig calciumpyrophosphataflejringssygdom kan diagnosticeres i henhold til standard II (a) eller II (b).

I henhold til kriterierne III (a) eller III (b) foreslås klinisk kun muligheden for tilstedeværelse af calciumpyrophosphataflejringssygdom.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.