Psykiske lidelser forbundet med polymyositis og dermatomyositis
Introduktion
Introduktion til mentale lidelser forbundet med polymyositis og dermatomyositis Polymyositis er en bindevævssygdom af ukendt årsag. Hvis sygdommen er ledsaget af dermatitis, kaldes den dermatomyositis. Den ledsagende mentale lidelse henviser hovedsageligt til muskel eller hud i knoglerne og er rig på løst bindevæv. Når knoglemusklerne beskadiges sammen, involverer inflammatoriske ændringer forskellige organer og nervesystemer, mens psykiske lidelser og neurologiske symptomer frembringes. Betændelsesændringer, der involverer forskellige organer og nervesystemer, kan føre til neuropsykiatriske symptomer. Grundlæggende viden Sygeforhold: 0,001% -0,002% Modtagelige mennesker: ingen specifikke mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: Skizofreni Psykiske lidelser forbundet med fysisk sygdom
Patogen
Årsager til psykiske lidelser forbundet med polymyositis og dermatomyositis
Utilstrækkelig energiforsyning (20%):
Den almindelige patofysiologiske ændring af fysisk sygdom, der er forbundet med psykiske lidelser, er ændringen i diffus efterspørgsel i hjernen. På grund af fysiske forstyrrelser forårsaget af fysiske sygdomme er energiforsyningen utilstrækkelig, og hjernen er meget følsom overfor energikrav. Når kroppen lider af sygdomme, reagerer hjernen på energi. Efterspørgsel efter vækst, på dette tidspunkt kroppens energiforsyning og efterspørgsel modsætninger, hvilket resulterer i normale fysiologiske hjerneforstyrrelser, som er den vigtigste mekanisme for sådanne mentale lidelser.
Hjernehypoxia (10%):
Fysiske sygdomme, især hjerte-kar-sygdomme, forårsager cirkulationsforstyrrelser i kroppen og hjernen, lungesygdomme eller anæmi forårsager utilstrækkelig iltbærende kapacitet, eller mikrosirkulationsforstyrrelser i kroppen under påvirkning af skadelige faktorer osv. Kan forårsage blodforsyning til hjernen og utilstrækkelig iltforsyning. Nedsat hjernefunktion, som også er en vigtig mekanisme til forekomst af psykiske lidelser.
Biotoxinvirkning (15%):
I tilfælde af fysisk sygdom invaderer eksogene stoffer som bakterier, vira, parasitter, kemikalier og skadelige gasser kroppen, og deres toksiner eller mellemliggende metabolitter virker direkte på hjerneceller og forårsager skade på hjerneceller og hjerneforstyrrelser, der fører til mental sygdom. forhindringer.
Nogle bakterier, vira producerer toksiner har en stærk affinitet for centralnervesystemet, mere tilbøjelige til at forårsage psykiske lidelser, og nogle kropssygdomme forårsager ophobning af toksiske metabolitter såsom ammoniak, sputum, pyruvinsyre osv., Der påvirker hjernens normale funktionelle aktiviteter. Faktorer, der forårsager psykiske lidelser.
Kropsskifte (20%):
Ved fysiske sygdomme, væskemetabolisme og syre-basebalanceforstyrrelser såsom acidose, alkalose, hypokalæmi og hyperammonæmi, ændringer i endokrine hormoner såsom adrenocorticotropic hormon, cortisol, østrogen, progesteron, prolactin, Drastiske ændringer i niveauerne af skjoldbruskkirtelhormoner såvel som manglen på visse vitaminer kan føre til metaboliske enzymaktivitetsforstyrrelser, som igen påvirker stofskiftet, hvilket resulterer i utilstrækkelig energiforsyning, hvilket uundgåeligt vil påvirke hjernens funktion og neuropsykiatriske lidelser.
Stressrespons (10%):
I tilfælde af fysiske sygdomme virker eksogene skadelige faktorer, herunder biologiske stressorer og psykologiske stressorer, på kroppen og gennem en række fysiologiske og biokemiske reaktioner gennem neurofysiologiske, neurobiokemiske, neuroendokrine og immunmekanismer i disse reaktioner, Hjernen deltager enten direkte i eller modtager træthed, hvilket får den normale fysiologiske funktion til at blive påvirket, hvilket fører til forekomsten af psykiske lidelser.
Ændringer i central neurotransmitter (15%):
I tilfælde af fysisk sygdom kan visse skadelige stoffer, medikamenter eller essentielle stoffer i kroppen direkte forårsage unormal metabolisme af monoaminsendere i hjernen. F.eks. Virker metalmangan selektivt på globus pallidus og hypothalamic, som kan hæmme aktiviteten af dopamindecarboxylase. Nedsat dopaminindhold, hæmoragisk sygdom og psoriasis forbundet med mentale forstyrrelser viste sig at have forskellige grader af tryptophan stofskifteforstyrrelser, nogle neuropsykiatriske symptomer på hepatisk encephalopati kan også være relateret til neurotransmittorer, i nogle De neurotransmittere, der produceres under sygdomsprocessen, såsom hydroxyphenylethanolamin og norfosflinin, forårsager følelsesmæssige, adfærdsmæssige og bevidste forstyrrelser, når de interfererer med levering af norepinephrin; dopamin under levering Efter at være blevet erstattet af en pseudo-neurotransmitter, kan der forekomme symptomer på flappende rysten eller rysten parese.
Individuel modtagelighed (10%):
Klinisk kan det ses, at sandsynligheden for at lide af forskellige infektionssygdomme i befolkningen er meget høj, men kun et meget lille antal patienter har en infektiøs psykisk lidelse; tværtimod har den samme patient den samme form i mange forskellige fysiske sygdomme. Sputumsymptomer, som kan være relateret til genetiske faktorer og individuelle kvalitets- eller personlighedsfejl, såsom familiehistorie, mental sygdom forårsaget af fysisk sygdom, udgjorde 2% til 8%, højere end den generelle gruppe; indadvendt, utålmodighed, stædig, forsætlig fysisk sygdom Det er udsat for psykiske lidelser; personer med dårlig hjernefunktion, såsom ældre og børn med fysiske sygdomme, er tilbøjelige til lammelse.
Undersøgelser har vist, at stedet for immunrespons på polymyositis begynder i bindevæv, efterfulgt af muskel, hud, blodkarvæg, myocardium, serosa og nervesystemet Under elektronmikroskopi i sygdommens muskel- og hudvaskulære endotelceller. Viruslignende partikler, der ligner mucinøse eller slimhindevirus er fundet, men patogenesen af polymyositis forbundet med mentale forstyrrelser mangler stadig bevis, fordi polymyositis forbundet med mentale forstyrrelser er en fysisk forstyrrelse forbundet med mentale forstyrrelser, så kroppen Hvorvidt sygdommen er forbundet med den generelle patogenese af mentale forstyrrelser kan være en reference.
Polymyositis er en bindevævssygdom af ukendt årsag. Det betragtes i øjeblikket som en autoimmun sygdom. I de senere år er det blevet overvejet, at cellulær immundefekt har vigtig patogen betydning. Nogle mennesker mener, at denne sygdom er tæt knyttet til ondartede tumorer. 50% af patienter med dermatomyositis over 40 år har kræft, vaskulær skade kan have patogen betydning, infektion, soleksponering, medikamenter og andre faktorer kan fremkalde det, polymyositis er den vigtigste faktor i begyndelsen af psykiske lidelser Hjernedysfunktion, der fører til psykiske lidelser, er sekundær med fysiske sygdomme, men kun et lille antal patienter med polymyositis udvikler psykiske lidelser. Derfor er polymyositis ikke den eneste årsag til psykiske lidelser. Der er andre faktorer og Forekomsten af mentale forstyrrelser, såsom andre biologiske faktorer, herunder patientens køn, alder, genetiske faktorer, personlighedsegenskaber og tidligere neuropsykiatrisk historie; psykologiske faktorer inkluderer stress, langvarig psykologisk modsigelse, miljøfaktorer, Såsom overfyldt levende, støjende miljø, fugtighed, luftforurening osv., Kan de ovennævnte faktorer være forbundet med polymyositis forbundet med psykiske lidelser Faktor.
Forebyggelse
Forebyggelse af mentale lidelser forbundet med polymyositis og dermatomyositis
Der er i øjeblikket ingen effektive forebyggende foranstaltninger mod sygdomme i kollagen-systemet. En bedre personlighed og psykologi vil hjælpe med at lindre udviklingen af mentale symptomer efter sygdom.
Komplikation
Komplikationer af psykiske lidelser forbundet med polymyositis og dermatomyositis Komplikationer skizofreni med fysiske lidelser forbundet med psykiske lidelser
Polymyositis er en bindevævssygdom af ukendt årsag, såsom dermatomyositis, når sygdommen er ledsaget af dermatitis. Den ledsagende mentale forstyrrelse henviser hovedsageligt til inflammatoriske ændringer, der involverer skeletmuskler eller hud- og knoglemuskler, der er rige på løst bindevæv, og inflammatoriske ændringer involverer forskellige organer og nervesystemer, hvilket resulterer i mentale forstyrrelser og neurologiske symptomer og deres inflammatoriske egenskaber. Ændringer, der involverer forskellige organer og nervesystemer, kan føre til neuropsykiatriske symptomer.
Symptom
Symptomer på mentale forstyrrelser forbundet med polymyositis og dermatomyositis Almindelige symptomer Cerebral dysfunktionssyndrom Illusion intelligent lidelse Fælles smerter Sværhedsmæssigt ved at synke Personlighedsændringer 谵妄 Feber dysfunktion af mentale forstyrrelser (grænseklar ...
1. Hovedsageligt med muskel- og hudsymptomer er de to måske ikke parallelle. Musklerne er hovedsageligt kufferter og lemmer, ofte ledsaget af smerter. Hudlesionerne inkluderer hovedsageligt hovedbund, lemmer, ødessymmetri af ødemer og systemiske symptomer kan have feber. Ledsmerter og forskellige organskader.
2. Psykiske lidelser
(1) Ikke-specificitet af mentale symptomer.
(2) Generelt er dem med mere akut begyndelse akutte organiske mentale forstyrrelser (bevidsthedsforstyrrelse), der forekommer mest på toppen af fysisk sygdom; kronisk begyndelse og tidligt stadium af sygdom og bedring er ofte kendetegnet ved cerebral svaghedssyndrom Lord; kroniske organiske psykiske lidelser kan forekomme i de senere stadier af sygdommen, kendetegnet ved personlighedsændringer eller intellektuelle handicap.
(3) Psykiske lidelser og primære somatiske sygdomme - polymyositis har ofte et parallelt forhold, og dets kliniske manifestationer ændres med sværhedsgraden af den primære sygdom og kan ændre sig fra en tilstand til en anden. Alle former for psykiske lidelser gentages ofte, sammenflettede, komplicerede, og denne sygdom er mindre almindelig med psykiske lidelser, men der er rapporter om depression, hallucinationer eller vrangforestillinger, schizofren psykose, forstyrrelse af bevidsthed (mest sputumtilstand), undertiden Det er en tilstand af lammelse.
3. Neurologiske symptomer
Den mest almindelige form for neuritis, der kan være epileptiske anfald, andre synlige anfald, optisk skiveødem, dysfagi, patologisk refleks og andre symptomer i centralnervesystemet, kan være forbundet med tilknyttet cerebrovaskulær sygdom.
Undersøge
Undersøgelse af mentale lidelser forbundet med polymyositis og dermatomyositis
Det stemmer overens med positive laboratorieændringer i polymyositis og dermatomyositis.
Mød resultaterne af polymyositis og dermatomyositis test.
Diagnose
Diagnose og diagnose af psykiske lidelser forbundet med polymyositis og dermatomyositis
Diagnostiske kriterier
1. Grundlaget for multiple myositis og dermatomyositis-læsioner.
2. Forekomsten af psykiatriske symptomer har et tidsmæssigt forhold til udviklingen af polymyositis og dermatomyositis. Generelt er den primære sygdom først, og de psykiatriske symptomer forekommer senere, men nogle af de primære sygdomme er vanskelige at finde i den tidlige fase, som er relativt skjult. Eller undlod at tiltrække opmærksomhed, og forårsagede en illusion om, at mentale symptomer først optrådte.
3. Psykiatriske symptomer forbedres ofte med lindring af polymyositis og dermatomyositis eller forværres, når det forværres.
4. Psykiske symptomer kan ikke tilskrives andre psykiske sygdomme.
Differentialdiagnose
Det skal differentieres fra andre mentale lidelser forårsaget af bindevævssygdomme og anden funktionel psykose såsom skizofreni, snorken og depression.
