Radial nakkefraktur og radial hovedepifyseadskillelse
Introduktion
Introduktion til adskillelse af den radiale nakkefraktur og humereskallen De fleste af de radiale nakkefrakturer forekommer hos unge og børn, hvis knogler ikke er lukket, og derfor separeres den sakrale kranium. I modsætning hertil forekommer sjældent brud på humeralhovedet hos børn. Hovedskalecentret vises normalt i 4 til 5 år gammel, og lukningstiden er 16 til 20 år. Hovedskallen er adskilt, og de fleste af dem hører til type II og type I i Salter-Harris klassifikation. God nulstilling har ingen signifikant effekt på fremtidig morfologi og funktion. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,01% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: valg af albue
Patogen
Sedimentær nakkefraktur og sakral kraniumsspasme
Årsag til sygdommen:
Oftest forårsaget af overførsel af vold.
patogenese:
Albue flexion under fald, underarmspronation, bottom-up og top-down vold mod albuen, hvilket får humeralhovedet og humeralhovedet til at kollidere med hinanden, og forskydningskræfter fra indersiden til ydersiden og ydersiden for at forårsage humerus Den lille kraniet adskilles, og epifysien ledsages ofte af en tarsalplade og et metafysealt trekantet knoglestykke, der er adskilt eller forskudt, og periosteumet er forbundet til ydersiden.
Forebyggelse
Forebyggelse af halsfraktur i hals og sakral kranium
Det skyldes traumatiske faktorer, så vær opmærksom på produktionen og livets sikkerhed for at undgå traumer er nøglen til at forhindre denne sygdom. Derudover er det nødvendigt at være opmærksom på bøjningen og udvidelsen af palmarleddet efter reduktion og fiksering og den aktive funktion af skulderleddet, såsom "indhente styrken" "Hænder holder himlen" og andre albueledninger forbød ikke for tidligt underarms rotationsaktivitet inden for 3 uger efter den rette type, og speciel type er forbudt for albue flexion type er forbudt for albue flexion aktivitet efter 3 uger, den oprindelige stabilitet af bruddet kan gradvis være albue led forlængelse Fleksionsaktiviteter såsom "Xiaoyun-hånd" osv., Men underarmen skal altid opretholde en neutral position for at forhindre rotation af ulnarfrakturen. Ellers kan bruddet blive forsinket eller helet. Efter at spalten er fjernet, styrkes albue-flexion og forlængelsesaktivitet, og rotationsaktiviteten begynder. Anti-palm "" Drej dine albuer "og så videre.
Komplikation
Komplikationer af halsfraktur i halsen og sakral kraniumsspasme Komplikationer albue valgus under forstyrrelse af ankelleddet
1. Øvre ankelleddet fusion: Det kan være forårsaget af alvorlig primær skade eller efter resektion af det radiale hoved. Fusionsstedet er for det meste nær det øvre ankelledd.
2. Tidlig lukning af epifysen af den øvre ende af humerusen: Lukket eller åben reduktion efter skade, kan forårsage, at den proksimale humerus lukker epifysen, og den lette albue bærevinkel er lidt forstørret, og åbenlys albue valgus kan forekomme.
3. Nedbrydning af ankelleddet: Det er en komplikation efter resektion af humørhovedet. Humerus kan forskydes op til 3 ~ 5 mm, men det er asymptomatisk og kræver ingen særlig behandling.
4. Hovedhovedet er forstørret, og nakken er tykkere: det er mere almindeligt, især sideforskydningen er mere almindelig, men det har ingen åbenlyst indflydelse på funktionen i fremtiden.
Symptom
Symptomer på human halsfraktur og sakral kraniumskramper Almindelige symptomer Albue hævelse, ømhed, knogledysplasi, immun dysfunktion
Smerter i albuen, hævelse og ømhed er begrænset til ydersiden af albuen.
Klassificering af brud:
Der er mange metoder, såsom Obrien-klassificering (1965), Jeffery-klassificering (1950), Wilkine-klassificering (1984), Vugt-klassificering (1985), osv. Vugt-klassificering er baseret på Wilkine-klassifikationen for at sammenligne hældning og forskydning af humeralhovedet. Detaljeret beskrivelse.
Type I: Ingen brud og ingen brud på humerhovedet.
Type II: Forskydningen er mindre end 1/2 af diameteren af humerakslen, eller bruddet er mindre end 30 °.
Type III: Forskydningen er større end 1/2 af diameteren af humerakslen, eller der er en hældning fra 30 til 60 °.
Type IV Komplet forskudt eller skråt fra 60 ° til 90 °.
Historie om traumer, lateral albuesmerter, hævelse og dysfunktion, lokal ømhed, røntgenstråle kan vise brud på den radiale nakke eller adskillelse af den sakrale kranium.
Undersøge
Undersøgelse af adskillelsen af den humale halsbrud og den sakrale kranium
Ingen relevante laboratorieundersøgelser.
Røntgenfilm viste et brud på humalerhalsen eller en sakral kranium. Adskillelsen af epifysen var i form af en "hætte" med en vinkel fra 30 til 60 ° med den langsgående akse af humerus, eller endda 90 °.
Diagnose
Diagnostisk diagnose af humeral halsfraktur og sakral kranium
Diagnostiske kriterier: historie med traumer, lateral albuesmerter, hævelse og dysfunktion, lokal ømhed, røntgenstråle kan udvise halsfraktur i halsen eller adskillelse af sputum i kraniet.
Differensialdiagnose: Distal radialfraktur henviser til en brud, der forekommer distalt til den proksimale kanten af den forreste rygsøjle. Herunder: 1, Colles-fraktur. 2. Smith brud. 3. Barton brud. Cirka 1/6 af den samlede kropsbrud. Forekommer hos middelaldrende og ældre mennesker, mere almindelige hos kvinder.
