Chlamydia lungebetændelse

Introduktion til Chlamydia lungebetændelse Klamydiapneumoni er en akut lungebetændelse forårsaget af Chlamydia pneumoniae. Chlamydiapneumoniae er en nyligt opdaget klamydia, der hovedsageligt forårsager luftvejsinfektioner og lungeinfektioner. I 1986 fandt Grayeton et al. En klamydia i den akutte luftvejsinfektion hos studerende, som senere blev opdaget ved voksne åndedrætssygdomme. Den blev kaldt T. jejuni TWAR-TW-stamme. Det blev senere bevist, at klamydiaen var en ny art og blev navngivet Chlamydia pneumoniae. Grundlæggende viden Sygdomsforhold: 0,05% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: luftvejstransmission Komplikationer: thyroiditis

Klamydia lungebetændelse

Klamydiainfektion (90%):

Klamydia lungebetændelse er en nyligt opdaget klamydia, der primært forårsager luftvejsinfektioner og lungebetændelser. I 1986 fandt Grayeton et al. En klamydia i den akutte luftvejsinfektion hos studerende. Senere blev den også fundet i voksne åndedrætssygdomme. Den blev kaldt T. jejuni TWAR-TW-stamme. Det blev senere bevist, at klamydiaen var en ny art og blev navngivet Chlamydia pneumoniae.

Klamydia lungebetændelse

Chlamydia pneumoniae producerer ofte øvre luftvejsinfektioner og luftvejsinfektioner hos børn og voksne.Det er nu kendt, at den humane klamydiale vært kan blive inficeret af åndedrætsudskillelser fra person til person. Børn under 5 år er sjældent inficeret, børn over 8 år og unge mennesker er modtagelige for infektion, især på overfyldte steder, såsom familier, skoler og brakker. Det er let at være udbredt i bataljoner Det er bekræftet ved sero-epidemiologisk undersøgelse, at mindst 40% af voksne har Inficeret af denne klamydia er de fleste af dem subkliniske, og ældre kan blive inficeret igen.

Klamydia lungebetændelse komplikationer Komplikationer thyroiditis

Kan være forbundet med ekstrapulmonale manifestationer, såsom erythema nodules, thyroiditis, encephalitis og Guillain-Barré syndrom.

Klamydia lungebetændelsessymptomer Almindelige symptomer Tør hoste, appetitløshed, lav varme, lymfadenopati, eosinofili, erytemeknuder, kvalme, hæshed, åndedrætsbesvær

1. Chlamydia trachomatis lungebetændelse

I 1975 begyndte folk at rapportere klamydia lungebetændelse hos nyfødte.Når indførelsen af ​​purulent sputum i indeslutningskroppen blev sygdommen for det meste overført af den inficerede mor. Øjeninfektionen blev overført til luftvejene gennem nasolacrimal kanalen. Symptomerne var mest 2-12 efter fødslen. Der vises uge, begyndelsen er langsom, du kan først have infektion i øvre luftvej, ingen feber eller lejlighedsvis lav feber, derefter hoste og åndenød, har ofte en våd knirk eller sputum lyd ved indånding, mindre udåndet vejrtrækning, bryst Tabletterne udviste omfattende bilaterale interstitielle og alveolære infiltrationer. Hyperinflationsmærket var mere almindeligt. Lejlighedsvis var det store blad solidt, det perifere antal hvide blodlegemer var normalt, og eosinofiler steg. Nasopharyngeal pinden skal skrabes til epitelcellerne. Den direkte fluorescerende antistofprøve (DFA) og enzymet immunoassay (EIA) kan også bruges til at påvise nasopharyngealprøven Chlamydia trachomatis antigen.De diagnostiske kriterier for serologspecifikke antistoffer er 4 gange højere end dobbelt serumantistof-titer eller IgM> 1: 32, IgG> 1: 512, PCR-teknologi kan også bruges til direkte påvisning af Chlamydia DNA.

2. Parrot Chlamydia lungebetændelse

Det stammer fra fjerkrækontakt eller er inficeret med fugledråber. Det er en erhvervssygdom ved fjerkræopdræt, salg og slagtning. Mennesker-til-menneskeinfektioner er sjældne. Patogener udskilles og udskilles. De kan bæres i lang tid. Den varme klamydia af papegøjen kommer ind i menneskekroppen gennem luftvejene. Formering og frigivelse af toksiner i monocytter, spredt til lungerne og hele kroppens væv ved blodgennemstrømning, hvilket forårsager lungelydkvalitet og perivaskulær celleinfiltration, hilariske lymfeknudeudvidelse, inkubationsperiode 6 ~ 14d, forekomsten af ​​influenzalignende symptomer, ofte 38 ~ 40,5 ° C feber, hoste i begyndelsen af ​​tør hoste, efter slim, åndedrætsbesvær eller let eller tung, relativt langsom puls, muskelsmerter, smerter i brystet, appetitløshed, lejlighedsvis kvalme, opkast, såsom systemisk infektion, kan have centralnervesystemet Systemiske infektionssymptomer eller myokarditis manifestationer, lejlighedsvis gulsot, mere lever, splenomegaly, har brug for at identificere sig med tyfus, sepsis, røntgenundersøgelse af brystet fra hilum til periferien, især i det nedre lungefelt, der er en lille skygge midt i den glasagtige skygge Antallet af perifere hvide blodlegemer er normalt, og erytrocytsedimentationshastigheden stiger lidt i det tidlige stadium af sygdommen. Klamydiale inklusionskropper kan findes i de fagocytiske celler i det alveolære ekssudat. De milde børn har feber i 3 til 7 dage. Tilbage, lidelsen 8 ~~ 14d, 20 ~ 25d høj feber, sygdom svækket immunitet, tilbagefald, rapporterede tilbagefald på 21%, derefter 10% infektion sats.

3. Chlamydia pneumoniae lungebetændelse

De kliniske manifestationer af denne sygdom er ikke-specifikke, der ligner mycoplasmal lungebetændelse, langsom begyndelse, langvarig, milde symptomer, ofte ledsaget af faryngitis, laryngitis og bihulebetændelse. Efter at symptomerne på den øvre luftvej svækkede, dukkede tørre og våde stemmer op. Såsom bronkitis, lungebetændelse, hostesymptomer kan vare i mere end 3 uger, antallet af hvide blodlegemer er normalt, røntgenfoto af brystet er ikke-specifikt, for det meste ensidig infiltrering af underordnet lob, manifesteret som segmentel lungebetændelse, alvorlig bilateral lungebetændelse, patogener Bortset fra Chlamydia trachomatis lungebetændelse, cellekultur fra tracheal eller nasopharyngeal aspiration, positiv for Chlamydia pneumoniae eller fluorescerende-konjugeret monoklonalt antistof mod Chlamydia pneumoniae til identifikation af Chlamydia pneumoniae i cellekultur, PCR-påvisning af Chlamydia pneumoniae DNA Mere følsom, men testen på halspindeprøven ser ud til at være mindre end ideel, ikke så god som serologisk påvisning af Chlamydia pneumoniae-specifikt antistof, mikro-immunofluorescens (MIF) -test til at påvise Chlamydia pneumoniae er stadig det mest følsomme, specifikke IgM-antistof ≥ 1:16 eller IgM-antistof ≥ 1: 512 eller antistoftiter steg med mere end 4 gange og har en diagnostisk værdi.

Undersøgelse af klamydia lungebetændelse

1. Chlamydia trachomatis lungebetændelse

Brystradiograf viste omfattende bilateral interstitiel og alveolær infiltration, hyperinflationstegn er mere almindeligt, lejlighedsvis stor bladkonsolidering, perifert antal hvide blodlegemer er normalt normalt, eosinophilia, fra nasopharyngeal pind skal skrabes til epitelceller Den direkte fluorescerende antistofprøve (DFA) og enzymet immunoassay (EIA) kan også bruges til at påvise nasopharyngealprøven Chlamydia trachomatis antigen.De diagnostiske kriterier for serologspecifikke antistoffer er 4 gange højere end dobbelt serumantistof-titer eller IgM> 1 : 32, IgG> 1: 512, PCR-teknologi kan også bruges til direkte påvisning af Chlamydia DNA.

2. Parrot Chlamydia lungebetændelse

Røntgenundersøgelse af brystet fra hilum til periferi, især i det nedre lungefelt, der er en lille skygge i midten af ​​jordglasskyggen, antallet af perifere hvide blodlegemer er normalt, erytrocytsedimenteringshastigheden øges lidt i det tidlige stadium af sygdommen, og de fagocytiske celler i alveolær ekssudat kan undersøges. Se klamydial inklusionskrop, milde børn med feber 3 til 7d, regresseres gradvist, mellemsygdom 8 ~ 14d, svær feber på 20 til 25 d, post-immun immunitet svækket, tilbagefald, rapporteret tilbagefaldshastighed på 21%, re-infektionsrate Cirka 10%.

3. Chlamydia pneumoniae lungebetændelse

Antallet af hvide blodlegemer er normalt, røntgenfotoet i brystet er ikke-specifikt, for det meste ensidig infiltration af underordnet lob, der viser segmental lungebetændelse, alvorlige tilfælde af omfattende bilateral lungebetændelse, patogenundersøgelse og Chlamydia trachomatis lungebetændelse, fra luftrøret eller nasopharyngeal aspirat Cellekultur, Chlamydia pneumoniae-positive eller fluorescerende-konjugerede monoklonale antistoffer mod Chlamydia pneumoniae for at identificere Chlamydia pneumoniae i cellekultur. PCR-påvisning af Chlamydia pneumoniae-DNA er mere følsom end kultur, men det er ikke ideelt at bruge halspindeprøver. Serologisk påvisning af Chlamydia pneumoniae-specifikke antistoffer, mikro-immunofluorescens (MIF) -test for at påvise Chlamydia pneumoniae er stadig det mest følsomme, specifikke IgM-antistof ≥ 1:16 eller IgM-antistof ≥ 1: 512 eller antistoftiter steget mere end 4 gange, har diagnostisk værdi .

Diagnose og diagnose af klamydia lungebetændelse

Diagnose

Diagnose kan stilles på baggrund af medicinsk historie, kliniske manifestationer og undersøgelse.

Differentialdiagnose

Klamydia lungebetændelse og streptokokker lungebetændelse, viral lungebetændelse, bronkitis og anden identifikation.

Tracheitis er en inflammatorisk ændring af luftrøret og bronchus forårsaget af infektion eller ikke-infektiøse faktorer Sekretion af slim øges Aktiviteten af ​​åndedrætsenzymer i epitelhinden i luftrøret reduceres på grund af manglen på negative ioner, hvilket påvirker sekretionsfunktionen af ​​alveolerne og ventilationen og udskiftningen af ​​lungerne. Gasfunktion. Klinisk er det kendetegnet ved langvarig hoste, hoste eller vejrtrækning.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.