Zvracení krve

Úvod Hemateméza a krev ve stolici jsou běžné příznaky novorozeneckého gastrointestinálního krvácení. Za normálních okolností se duodenální levator (také známý jako Treitz ligament) nad gastrointestinálním krvácením nazýval krvácení do horního gastrointestinálního traktu, hlavně hemateméza a nižší krvácení do gastrointestinálního traktu (hematochezie). Když je krvácení v dolním zažívacím traktu vyšší nebo ve střevním tlaku je vyšší než intragastrický tlak, může krvavá tekutina vytéct zpět do žaludku a jícnu a může také způsobit hematemézu. To znamená, že neexistuje hemateméza, pokud je černá, a často je černá stolice, když je to hemateméza.

Příčina

Častou příčinou

1. Onemocnění jícnu: prasknutí varixů jícnu.

2. Žaludeční a duodenální onemocnění: peptický vřed, chronická gastritida a žaludeční a duodenální slizniční léze, rakovina žaludku atd.

3. Onemocnění jater a žlučových cest: cirhotická portální hypertenze.

4. Pankreatická onemocnění: akutní pankreatitida s abscesem nebo cystou, rakovina pankreatu atd.

5. Onemocnění krve: leukémie, DIC atd.

6. Akutní infekční onemocnění: epidemická hemoragická horečka, leptospiróza atd.

7. Ostatní: urémie, respirační selhání, selhání jater atd.

Zkontrolujte

Související inspekce

Krevní koagulace doba krev rutina redukce plné krve viskozita sérum specifická viskozita gastroskop

Laboratorní inspekce:

1. Pravidelné vyšetření krve, krevních destiček, času srážení, protrombinového času a dalších obecných vyšetření. Obecně lze říci, že koagulační onemocnění, abnormální změny ve fázi koagulace krve, jako je deficit DIC nebo vitaminu K, jako je vrozená alogenní nebo pasivní imunitní trombocytopenická purpura nebo různé deficity vrozeného koagulačního faktoru, koagulace Fáze je neobvyklá.

2. Fekální vyšetření našlo červené krvinky, okultní krevní test silný pozitivní akutní gastroenteritida děti mohou mít hlenovou krvavou stolici, krev atd.

3. Rentgenová inspekce

(1): Břišní holý film: Vezměte břišní holý břišní, vzpřímený nebo laterální boční holý film, který může vylučovat střevní obstrukci a perforaci střeva, což je zvláště důležité pro novorozenou torzní nekrotickou enteritidu tenkého střeva a peritonitidu meconia.

(2) Bariová angiografie: Zředěná baryová moučka má určitou hodnotu v období bez akutního krvácení, často s methylcelulózou jako dvouvrstvé srovnání. Perorální sputum může být také injikováno do tenkého střeva po intubaci dvanáctníku (s nebo bez methylcelulózy). Klyzma barya často pomáhá při diagnostice intususcepce.

Diferenciální diagnostika

1. K této diferenciální diagnóze přispívá vyloučení pseudotěžkého krvácení a / nebo krve ve stolici včetně krevní transfúze do matky a novorozeneckého gastrointestinálního extra-krevního Apt testu.

2. Vyloučení systémové koagulopatie je detekováno před transfuzí (nebo plazmou), injekcí vitamínu K a jiných antikoagulancií, fáze koagulace je nezbytná, nejdůležitější je včasná diagnostika a léčba novorozeneckého hemoragického onemocnění. Současně je infekce centrálního nervového systému poškozena dýchacími potížemi a srdečním selháním.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.