Bradykardie

Úvod Počet tepů u normálních lidí je 60-100 tepů / min. Méně než 60 se nazývá bradykardie. Existuje několik typů bradykardie, z nichž nejčastější je sinusová bradykardie. Sinusová bradykardie může být rozdělena na patologickou a fyziologickou. Fyziologická sinusová bradykardie je normální jev. Obecná srdeční frekvence a tepová frekvence jsou 50-60 tepů / min. Sportovec může mít srdeční frekvenci 40. Bez léčby je běžné u normálních lidí, kteří spí a mají více fyzické aktivity. Srdeční frekvence nebo puls je méně než 50krát. Většina z nich je patologických a vyžaduje léčbu. V závažných případech by měl být kardiostimulátor nainstalován, aby se srdeční frekvence zrychlila.

Příčina

Může to být způsobeno fyziologickým, systémovým, drogovým nebo kardiovaskulárním onemocněním.

A: Fyziologický: Normální lidé, zejména ti, kteří se dlouhodobě účastnili fyzického cvičení nebo silní fyzičtí pracovníci, mohou mít sinusovou bradykardii. Spánek a strach mohou také způsobit dočasnou bradykardii. Jiná metoda útlaku oka, stlačení krční dutiny, zvracení, vazopresivní synkopa atd. Může způsobit sinusovou bradykardii.

Za druhé: systémová onemocnění: chřipka, tyfus, hypotyreóza, zotavení z záškrtu, obstrukční žloutenka, zvýšený intrakraniální tlak, určité infekce, jako je leptospiróza, infekční mononukleóza, dysfunkce hypofýzy, Hyperkalémie, alkalóza, divertikulum jícnu, deprese, mohou způsobit sinusovou bradykardii.

Tři: droga: některé léky, jako jsou β-blokátory, reserpin, lidokain, amiodaron, guanethidin, morfin, digitalis, chinidin, verapamil, neostigs Ming, anestetika atd. Mohou způsobit sinusovou bradykardii.

Čtyři: Kardiovaskulární onemocnění: akutní infarkt myokardu, myokarditida, endokarditida, perikarditida napadla sinoatriální uzel, chronická ischemická choroba srdce, zánět sinusových uzlů, sinusová uzlina arteriální trombóza, dilatace, zánět, některé Některá kardiomyopatie, jako je amyloidóza, tetralogie Farovy choroby nebo dislokace velkých cév, mikroby postihující srdce, krvácení do sinusového uzlu, familiární sinusová bradykardie, postihující centrální nervový systém srdeční deprese nebo akceleračního centra Nemoci atd. Mohou způsobit bradykardii.

Zkontrolujte

Související inspekce

Elektrokardiogramový dynamický elektrokardiogram (Holterovy monitorování) 64-řezové spirální CT vyšetření

1. U lidí, kteří nemají potíže se srdcem, je puls 50-60 tepů / min. Tato sinusová bradykardie je většinou fyziologická, což je normální. Nemějte obavy z ovlivnění zdraví a léčby.

2. Pro ty, kteří jsou se srdcem nepohodlní, věnujte pozornost počtu pulzů, když jste v klidu, a poté počtu pulzů, když je srdce nepohodlné. Pokud je tepová frekvence nižší než obvykle během každého nepohodlného období, znamená to, že vaše nepohodlí je Způsobené bradykardií, vyžadují léčbu, ve vážných případech by měl být nainstalován kardiostimulátor, aby se urychlil srdeční rytmus. Nejprve můžete zkontrolovat 24hodinové EKG a zjistit, jak je srdeční frekvence pomalá. Pokud rychlost srdce nesouvisí s nepohodlím srdce, puls je 50 až 60 tepů / min, což znamená, že nedochází k bradykardii, ale jsou nutné další testy, aby se potvrdilo, zda máte srdeční onemocnění.

Diferenciální diagnostika

Arytmie: Jedná se o patologický jev, který způsobuje abnormality srdečního rytmu způsobené srdečními chorobami. Vyskytuje se většinou u dětí, mládeže a starších lidí a lidé středního věku jsou méně častí. Mechanismus respirační sinusové arytmie je způsoben změnami napětí nervu vagus a sympatického nervu v procesu dýchání a periodicity a pravidelnosti sebekázně sinusového uzlu. Při vdechování se zvyšuje sympatický tón, zvyšuje se srdeční frekvence, během výdechu se zvyšuje napětí vagusového nervu a srdeční frekvence se zpomaluje. Cyklus změn srdeční frekvence se přesně rovná jednomu dechovému cyklu a srdeční rytmus se změní, když je dýchání zastaveno.

Zvýšená srdeční frekvence: Lidé různého věku mají různou srdeční frekvenci. Čím mladší věk, tím rychlejší srdeční frekvence. Pokud srdeční frekvence překročí normální rozsah, nazývá se srdeční frekvence příliš rychle. Rodiče obecně vědí, že normální lidé budou mít po cvičení nebo fyzické práci rychlejší srdeční frekvenci. To platí také pro děti, zejména pokud se bojí nebo pláče.

Extrémní srdeční frekvence: Rychlost vytváření impulzů dospělých sínusových uzlů přesahuje 100 tepů za minutu, nazývaných srdeční frekvence, a frekvence je často mezi 101-160 tepů za minutu. Když srdeční frekvence začíná a končí rychle, její srdeční frekvence se postupně zvyšuje a zpomaluje.

Sinusová srdeční frekvence plodu: Srdeční frekvence plodu je sinusová fetální srdeční frekvence (SFHR). Diagnostická kritéria SFHR: (1) Výchozí srdeční frekvence plodu byla stabilní při 120-160 tepech / min, s pravidelnými fluktuacemi. (2) Amplituda je 5 ~ 15 krát / min. (3) Frekvence 2 ~ 5 cyklů / mino (4) Krátkodobá odchylka je pevná nebo plochá. (5) Sinusová vlna kolísá nad a pod základní linií. (6) Neexistuje žádná normální variabilita nebo reakce srdeční frekvence plodu. (7) trvá déle než 10 minut.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.