Otočte hlavu na stranu

Úvod Kroucení hlavy na jednu stranu je nedobrovolné stažení krčních svalů, které způsobí, že se hlava krouží na jednu stranu nebo se nakloní. Je to jedna z vlastností řídké torticollis.

Příčina

1. Genetické faktory: Částečné záchvaty lokalizované dystonie dospělých jsou geneticky stanoveny. Velký pokrok byl učiněn v genetických studiích systémové dystonie a došlo k určitému pokroku v genetických studiích, které ovlivňují dolní hranici dystonie. V některých rodinách je cervikální dystonie pozorována přibližně u 10% příbuzných prvního a druhého stupně, s důkazem autozomálně dominantní dědičnosti se sníženou penetrací. Studie rodiny tří pacientů se spastickou torticollis zjistila, že nástup rodiny byl spojen s chromozomem 18P. Poslední dvě rodiny postrádají zapojení lokusu DYT1. To ukazuje, že v patogenezi dystonie děložního čípku existují genetické abnormality.

2. Trauma: Trauma byla považována za příčinu spastické torticollis.Je v literatuře uváděno, že 9% -16% pacientů má v anamnéze trauma hlavy nebo krku, obvykle se vyskytující týdny až měsíce před nástupem.

3. Abnormální vestibulární funkce: U pacientů se spastickou torticollis je hlášena zvýšená vestibulárně-oční reflexní reaktivita nebo asymetrie, kterou nelze po léčbě botulotoxinem korigovat. Vestibulární abnormality nejsou primární abnormality a další typy lokalizované dystonie (např. Psaní sputa, sputa) mohou být také spojeny se spastickou torticollis. Hluchota, závratě a ataxie nejsou charakteristické pro křečovou torticollis. Současně mnoho pacientů nemá žádné vestibulární reflexní abnormality, ale má delší dočasný řídký krk, který může být sekundární k vestibulárním abnormalitám. Spastická torticollis způsobuje dlouhodobé abnormality držení těla.

4. Ostatní: Krátkodobá nebo dlouhodobá stimulace vibrací krku zjistila, že existuje významný rozdíl v poloze hlavy pacienta, což je způsobeno změnou smyslové stimulace okolního těla, která způsobí, že centrální ovládání hlavy a krku kompenzuje obrácení zprostředkující funkce, aferentní nerv Impulzivní funkce centrální integrace má překážky.

Diagnóza:

Diagnóza tohoto onemocnění je relativně snadná a je obtížné určit zúčastněné svaly. Podle jeho specifických klinických projevů cervikální šlacha nebo klonická dřepy směřují k jedné straně a neurologické vyšetření (včetně kónického systému, extrapyramidové a mozkové funkce, senzace atd.) Je v normálním rozmezí. V důsledku dlouhodobých svalových křečí jsou postižené svaly často abnormálně pevné a hypertrofované. Nebyly nalezeny žádné abnormální nálezy u CT CT a EEG. Podle příznaků lze stanovit diagnózu spastické torticollis. V kombinaci s palpací a výše uvedenou elektromyografií, výkonem lokálního bloku a krčního svalu se po komplexní analýze pacienta vytvoří seznam klinické diagnózy a postižených svalů a vytvoří se plán léčby.

Zkontrolujte

Související inspekce

Elektroencefalogramový vyšetřovací elektromyogram

Diagnóza tohoto onemocnění je relativně snadná a je obtížné určit zúčastněné svaly. Podle jeho specifických klinických projevů cervikální šlacha nebo klonická dřepy směřují k jedné straně a neurologické vyšetření (včetně kónického systému, extrapyramidové a mozkové funkce, senzace atd.) Je v normálním rozmezí. V důsledku dlouhodobých svalových křečí jsou postižené svaly často abnormálně pevné a hypertrofované. Nebyly nalezeny žádné abnormální nálezy u CT CT a EEG. Podle příznaků lze stanovit diagnózu spastické torticollis. V kombinaci s palpací a výše uvedenou elektromyografií, výkonem lokálního bloku a krčního svalu se po komplexní analýze pacienta vytvoří seznam klinické diagnózy a postižených svalů a vytvoří se plán léčby.

Diferenciální diagnostika

Torzní křeč: torzní křeč, také známý jako idiopatický torzní křeč (ITS), torzní dystonie, primární dystonie, klinická dystonie Končetiny, kmen a dokonce celé tělo se vyznačují intenzivním a nedobrovolným kroucením. Je rozdělena na primární a sekundární a primární je běžnější.

Torzní účinek: skupina příznaků sestávající z opakujících se nedobrovolných pohybů způsobených nekompatibilitou kosterních svalů těla a antagonistických svalů, intermitentní intermitentní kontrakce a abnormálních torzních postojů. Proto se také nazývá dystonický syndrom. Změna napětí u této choroby není zaznamenána, ale je patrný neobvyklý postoj držení těla a nedobrovolná transformace. Má torzní vlastnosti, včetně zkroucení hrudníku a pasu a / nebo horní končetiny, přesahu nebo zakřivení krku a / nebo trupu. Toto neobvyklé držení těla se často nedobrovolně a pomalu mění. Může být na chvíli fixována v jedné poloze, pak se stává dalším neobvyklým držením těla a občas se opakuje. Po spánku všechny zmizely. Kroucení a křečovitá torticollis jsou pouze dva klinické typy dystonie.

Diagnóza tohoto onemocnění je relativně snadná a je obtížné určit zúčastněné svaly. Podle jeho specifických klinických projevů cervikální šlacha nebo klonická dřepy směřují k jedné straně a neurologické vyšetření (včetně kónického systému, extrapyramidové a mozkové funkce, senzace atd.) Je v normálním rozmezí. V důsledku dlouhodobých svalových křečí jsou postižené svaly často abnormálně pevné a hypertrofované. Nebyly nalezeny žádné abnormální nálezy u CT CT a EEG. Podle příznaků lze stanovit diagnózu spastické torticollis. V kombinaci s palpací a výše uvedenou elektromyografií, výkonem lokálního bloku a krčního svalu se po komplexní analýze pacienta vytvoří seznam klinické diagnózy a postižených svalů a vytvoří se plán léčby.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.