Elektrický šok v končetinách

Úvod Jedním z příznaků poranění týlního a krčního kloubu je typ nestabilita týlního krku (寰). Tento typ zahrnuje zejména: bolest krku, omezenou pohyblivost, nucenou polohu a citlivost na křižovatce krku a krku.V těžkých případech se může vyskytnout pocit elektrického šoku v končetinách. Častěji, když poloha není správná) nebo náhlá kvadriplegie.

Příčina

(1) Příčiny onemocnění

Nejčastější příčinou poranění horní krční páteře jsou dopravní nehody, následované vysokými nadmořskými výškami a sportovní úrazy, včetně šnorchlování nebo vysokého potápění.

(dvě) patogeneze

Anatomicky je okcipitálně-krční kloub horizontální a snadno způsobuje dislokaci, ale kolem ní je nejen silná vazová tkáň, ale také okolní svaly jsou dobře vyvinuté, takže obecně je zde pravděpodobnost dislokace zlomenin Ne moc. Naopak atlantoaxiální kloub dalšího obratle se snadno poškodí. Pokud je však boční násilí působící na lebku náhlé a rychlé, takže se smykové napětí soustředí na týlní krční kloub, může být také způsobeno přemístění páru eliptických kloubů.

Příčina zranění krku a kloubu je častější při dopravních nehodách, ke kterým dochází při dopravních nehodách, kdy chodec srazí s autem, zejména když dítě běží na silnici a srazí s protilehlým autem. Nízká, hlava je náchylná k prvnímu násilnému nárazu a způsobuje akutní dislokaci týlního kotníku a většina z nich zemře při nehodě. Důvodem je zejména skutečnost, že toto přemístění překračuje maximální hodnotu intersticiálního prostoru v páteřním kanálu a způsobuje stlačení dřeně. Pokud je to způsobeno pouze subluxací, ale ne fatální kompresí dřeně, může pacient přežít, ale tento šťastný člověk je přece jen velmi vzácný (obrázek 1). Kromě toho úrovně přednemocniční léčby mají kritický dopad na míru přežití tohoto zranění. Na druhou stranu je třeba poznamenat, že toto zranění je snadno doprovázeno lebkou a zlomeninami atlasu a traumatem mozku atd., Během vyšetření.

Zkontrolujte

Související inspekce

Končetina perspektiva

Klinická klasifikace poškození kloubního krku (neck) je rozdělena do následujících dvou typů.

1. Úplný typ dislokace: Hlavně způsobuje kvadriplegii a krizi životního centra, většinou doprovázenou poraněním mozkových kmenů, a zemřel v době poranění nebo krátkodobého. Příčinou úmrtí po přijetí bylo hlavně zmizení spontánního dýchání, které způsobilo selhání dýchacích cest a oběhového systému. Osoba, která zemřela bezprostředně po zranění, byla zraněna a byl zapojen mozkový kmen nebo medulla a životní středisko. Tento případ lze také kombinovat se zlomeninami týlního kondylu. Autor narazil na 5 případů úplného vykloubení poranění krční (寰) klouby, nejdelší přežití není delší než 1 měsíc.

2. Typ nestability týlního krku (寰): trauma způsobuje pouze částečné poškození vazů a svalových skupin. Tento typ výkonu zahrnuje zejména: bolest krku, omezenou pohyblivost, nucenou polohu a citlivost na křižovatce krku a krku, v závažných případech může dojít k pocitu elektrického šoku v končetinách (častěji v nepřítomnosti polohy) nebo náhlé kvadriplegii. Tento typ lze také pozorovat u vrozené cervikální fúze (jako je Klippelův-Feilův syndrom) a další nestabilita krčního týlu způsobená kompenzačním stresem.

1. Lékařská anamnéza: Existuje jasná anamnéza traumatu.

2. Klinické příznaky: zejména příznaky lokálního poranění krčku krční páteře, doprovázené neurologickou dysfunkcí nad krční míchou, lišící se závažností. Mírné projevy symptomů a příznaků podráždění míchy zmizely, těžká ztráta vědomí a spontánní dýchání a trvalá závislost na ventilátoru.

3. Zobrazovací vyšetření

(1) Rentgenový film: může ukázat rozšíření vertebrálního stínu. Rentgenový film se používá hlavně k vyloučení jiných typů poranění horní části krku ak měření vzdálenosti mezi zuby. Za normálních okolností je mezizubní vzdálenost dospělých 4 ~ 5 mm, více než 6 mm znamená subluxaci nebo dislokaci týlního kotníku.

(2) CT nebo MRI: Má rozhodující vliv na diagnózu a může vykazovat znaménko zlomeniny týlního kondylu.

Diferenciální diagnostika

Distální necitlivost, bolest nebo abnormální smyslová periferní neuropatie končetin, projevující se hlavně různým stupněm necitlivosti, bolesti nebo abnormální senzace na distálních končetinách. Křeč motorických neuronů končetin je symetrická a je způsobena onemocněním motorických neuronů, které se vyznačuje symetrií dolních motorických neuronů končetin. Numbness končetin Přenos různých pocitů v končetinách zdravých lidí závisí na neomezeném přístupu mozku k končetinám. Pokud se v určité části této nervové dráhy vyskytne porucha, mohou se objevit příznaky, jako je necitlivost končetin.

Klinická klasifikace poškození kloubního krku (neck) je rozdělena do následujících dvou typů.

1. Úplný typ dislokace: Hlavně způsobuje kvadriplegii a krizi životního centra, většinou doprovázenou poraněním mozkových kmenů, a zemřel v době poranění nebo krátkodobého. Příčinou úmrtí po přijetí bylo hlavně zmizení spontánního dýchání, které způsobilo selhání dýchacích cest a oběhového systému. Osoba, která zemřela bezprostředně po zranění, byla zraněna a byl zapojen mozkový kmen nebo medulla a životní středisko. Tento případ lze také kombinovat se zlomeninami týlního kondylu. Autor narazil na 5 případů úplného vykloubení poranění krční (寰) klouby, nejdelší přežití není delší než 1 měsíc.

2. Typ nestability týlního krku (寰): trauma způsobuje pouze částečné poškození vazů a svalových skupin. Tento typ výkonu zahrnuje zejména: bolest krku, omezenou pohyblivost, nucenou polohu a citlivost na křižovatce krku a krku, v závažných případech může dojít k pocitu elektrického šoku v končetinách (častěji v nepřítomnosti polohy) nebo náhlé kvadriplegii. Tento typ lze také pozorovat u vrozené cervikální fúze (jako je Klippelův-Feilův syndrom) a další nestabilita krčního týlu způsobená kompenzačním stresem.

1. Lékařská anamnéza: Existuje jasná anamnéza traumatu.

2. Klinické příznaky: Zejména příznaky lokálního poranění segmentu týlního krku, doprovázené neurologickou dysfunkcí nad krční míchou, které se liší závažností. Mírné projevy symptomů a příznaků podráždění míchy zmizely, těžká ztráta vědomí a spontánní dýchání a trvalá závislost na ventilátoru.

3. Zobrazovací vyšetření

(1) Rentgenový film: může ukázat rozšíření vertebrálního stínu. Rentgenový film se používá hlavně k vyloučení jiných typů poranění horní části krku ak měření vzdálenosti mezi zuby. Za normálních okolností je mezizubní vzdálenost dospělých 4 ~ 5 mm, více než 6 mm znamená subluxaci nebo dislokaci týlního kotníku.

(2) CT nebo MRI: Má rozhodující vliv na diagnózu a může vykazovat znaménko zlomeniny týlního kondylu.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.