Bolest ramene
Úvod
Úvod Bolest ramen je také známá jako bolest ramene a nepohodlí, vítr ramen, zánět ramene, padesát ramen a dysfunkce ramenního kloubu je také známá jako zmrzlé rameno. Periartritida ramene je běžný stav charakterizovaný bolestí ramene a nepohodlným pohybem.
Patogen
Příčina
Za prvé, příčina zmrzlého ramene:
Rameno příčiny
1 Většina nemocí se vyskytuje u lidí středního a staršího věku starších 40 let. Měkká tkáň regresuje a mění se a základním faktorem je oslabení tolerance vůči různým vnějším silám;
2 chronická nadměrná aktivita způsobená dlouhodobou nadměrnou aktivitou, špatným držením těla atd. Je hlavní příčinou stimulace;
3 Po traumatu horní končetiny bylo rameno upevněno příliš dlouho a tkáň ramene byla atrofována a přilepena.
4 akutní pohmoždění ramene, nesprávné ošetření v důsledku nesprávného ošetření.
2. Vnější faktory ramene
Cervikální spondylóza, ramena zapojená do nemocí srdce, plic a žlučových cest zahrnují bolest. Dlouhodobé nezhojené primární onemocnění způsobuje přetrvávání a ochrnutí ramenních svalů, vytváření zánětlivé léze a transformaci na skutečný zánět ramene.
Za druhé, příčina cervikální spondylózy: základními patologickými změnami cervikální spondylózy je degenerace meziobratlové ploténky. Krční páteř je umístěna mezi lebkou a hrudníkem, krční disk má časté aktivity za podmínek zatížení a je náchylný k nadměrnému mikro-poranění a namáhání.
Hlavními patologickými změnami jsou: časná degenerace děložního čípku, snížený obsah vody v jádrovém pulposu a vláknitý otok a ztluštění fibrózy prstenců, následovaná sklovitou degenerací a dokonce prasknutím. Po degeneraci cervikálního kotouče se snižuje odolnost proti tlaku a pevnost v tahu. Při vystavení gravitaci lebky a tažné síle svalů hlavy a hrudníku může degenerovaný disk podstoupit lokalizované nebo rozsáhlé vyboulení na okraj, zúžení prostoru meziobratlové ploténky, překrývání kloubních procesů, dislokaci a podélný průměr meziobratlové foramen. Buďte menší. Když se trakční odpor meziobratlové ploténky oslabí, při pohybu krční páteře se snižuje stabilita mezi sousedními obratly a nastává meziobratlová nestabilita, zvyšuje se mobilita mezi těly obratlů a tělo obratle má mírný skluz, který se pak objeví Kostní hyperplázie zadního fazetového kloubu, háčkového kloubu a laminy, degenerace ligamentum flavum a ligament, chrupavka a osifikace.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Zkouška abdukce ramenního kloubu na vyšetření kloubu
1. Bolesti ramen: Na začátku ramena vykazovala paroxysmální bolest. Většinou se jednalo o chronické záchvaty. Později se bolest postupně zvětšovala nebo bolest, nebo bolest řezu nožem, a byla přetrvávající. Po změně klimatu nebo únavě se bolest často zhoršovala. Bolest se může šířit na krk a horní končetiny (zejména lokty). Při náhodném nárazu nebo natažení ramene může často způsobit trhající bolest. Bolest ramen, nízká noc a těžká váha jsou hlavním rysem nemoci, většina pacientů Často si stěžuji, že jsem se vzbudil uprostřed noci a nemohl jsem být nepříjemný, zejména pokud nemohu ležet na straně postižené strany. Tato situace je jasnější kvůli nedostatku krve, je-li způsobena chladem, je zvláště citlivá na změnu klimatu.
2, činnost ramenního kloubu je omezená: ramenní klouby mohou být omezeny ve všech směrech, terénní zásah, zvedání, vnitřní a vnější rotace je patrnější, jak nemoc postupuje, v důsledku dlouhodobého nepoužívání způsobeného přilnavostí kloubů a měkkých tkání ramene, Postupné snižování svalové síly spojené s fixací patelárního vazu ve zkrácené poloze vnitřní rotace omezuje aktivní a pasivní aktivity ramenního kloubu ve všech směrech. Když je ramenní kloub unesen, vyskytuje se typický „ramenní“ jev, zejména Je obtížné dokončit pohyby, jako je česání, oblékání, mytí obličeje a akimbo. V závažných případech může být ovlivněna také funkce loketního kloubu. Když je loket ohnutý, ruka se nemůže dotýkat ramene stejné strany, zejména když je paže natažená.
3, strach z chladu: trpí rameny a nachlazením, mnozí pacienti si svaly ramena bavlněnými polštářky po celý rok, dokonce i v létě se ramena neodvažují ránu.
4, něha: Většina pacientů se může dotýkat zjevných něžných bodů kolem ramenních kloubů a něžná místa jsou většinou v dlouhém hlavě sulku bicepsu. Vrchol ramene, kondyl, bod připojení supraspinativního svalu.
5, svalové křeče a atrofie: deltoidní svaly, supraspinativní svaly a další svaly kolem ramene se mohou objevit brzy, zneužití svalové atrofie v pozdním stádiu, vznik vrcholů ramen, nepohodlí, zpětné ohýbání a další typické příznaky, bolest v tomto okamžiku Příznaky jsou zmírněny. Deltoidní sval má mírnou atrofii a lichoběžníkové křeče. Šlacha na rameni, biceps brachii, šlacha s krátkou hlavou a deltoidní přední a zadní okraje mohou mít významnou citlivost. Nejzřetelnější je prodloužení ramenního kloubu, vnější rotace a prodloužení ramene. Několik lidí má omezenou vnitřní a vnitřní rotaci, ale menší flexi.
6, rentgenové a laboratorní vyšetření: pravidelná radiografie, většinou normální, někteří pacienti mohou vidět osteoporózu, ale bez destrukce kostí, pod plecem mohou vidět stín kalcifikace. Laboratorní testy jsou běžnější. Pokud je věk starší nebo je průběh nemoci delší, lze na osteoporóze ramene nebo na horní šlachu a skalní kalcifikaci vidět rentgenový prostý film.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
1. Bolest ramen: Bolest ramen znamená bolest ve svalech ramen a ramen a svalů kolem lopatek. Mezi všemi klouby těla mohou být ramena nejvšestrannější a má mnoho svalů a svalů, což umožňuje vašim pažím provádět širokou škálu činností, stejně jako klouby, které jsou nejvíce náchylné k únavě a nemocem. Mnoho starších lidí trpí bolestí ramene kvůli „periartritidě ramen“. Po dlouhé době se snadno vytvoří myšlenka a myslí si, že bolest ramene musí být příznakem zmrzlého ramene. Ve skutečnosti může být bolest ramene způsobena i dalšími vážnějšími chorobami.
2, silná bolest ramene: často způsobená dislokací ramenního kloubu. Existuje jasná historie traumatu.
3, bolest zasažení ramene: kvůli viscerálnímu onemocnění, způsobující bolest ramene nebo hyperalgezii, známou jako utrpení. Příznaky se zdají být pomalé, tupé nebo nepohodlné. Neodpovídají zcela nervovému směru, oblast je rozmazaná a bolest je rozmazaná.
4, tupá bolest a radiační bolest v oblasti ramen: tupá bolest a radiační bolest v oblasti ramene je klinickým projevem syndromu supraskapulární nervové komprese. Skalpulární nervová komprese je jednou z nejčastějších příčin bolesti ramene. Někteří vědci v zahraničí se domnívají, že toto znamení představuje 1% až 2% všech pacientů s bolestí ramene.
Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.