Atrofie ledvin

Úvod do atrofie ledvin Renální atrofie se týká patologického anatomického jevu, při kterém je nefron ztracen nebo je krev z různých důvodů nedostatečná, což má za následek snížení objemu ledvin a snížení fyziologické funkce.Je to běžné v konečném stádiu různých akutních a chronických onemocnění ledvin, stenózy ledvin a vývoje ledvin. Špatné nemoci a jiné nemoci. Nejčastějšími příčinami renální atrofie jsou různá vrozená nebo získaná renální parenchymální onemocnění, sekundární onemocnění ledvin, chronická pyelonefritida, nefropatie kyseliny aristolochové atd., Což má za následek snížení objemu ledvin a snížení funkce. Kromě toho jsou častějšími příčinami stenóza renální arterie, obstrukce močových cest, která nebyla dlouhodobě zmírněna, trombóza a embolie renálních tepen, refluxní nefropatie a tuberkulóza ledvin. Klíčem k léčbě je nalezení příčiny atrofie ledvin a analýza příčiny. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,05% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: anémie, urémie

Příčina renální atrofie

Obecný důvod

Atrofie ledvin obvykle vykazuje atrofii levé ledviny, atrofii pravé ledviny a atrofii ledvin. Příčiny atrofie ledvin jsou obecně následující:

Nejprve je třeba zvážit vrozenou renální hypoplasii po renální atrofii, následovanou konečným onemocněním ledvin, konkrétně selhání ledvin, urémii nebo některé akutní stavy. Například: akutní glomerulární onemocnění, diabetická nefrosa, odmítnutí ledvinového transplantátu, chronická glomerulonefritida, renální kortikální nekróza, Alportův syndrom, akutní tubulární nekróza, hypertenzní nefrosleróza.

Dvoustranná ledvina nebo jedna strana ledvin je většinou příčinou chronické pyelonefritidy, která je běžnou příčinou atrofie ledvin.

Obecně se chronické onemocnění ledvin vyvíjí na renální insuficienci, zejména při selhání ledvin a urémii, když je zvýšený sérový kreatinin a močovinový dusík, poškození ledvin je závažné, ledvinová esence je snížena a ledviny jsou sníženy. Proto musí být pacienti s renální atrofií vysoce oceněni. Onemocnění ledvin je velmi skryto.Pokud je rychlost glomerulární filtrace nižší než 50%, budou klinické příznaky odpovídajícím způsobem způsobeny vážným poškozením ledvin. Po diagnóze atrofie ledvin musíme aktivně najít příčinu, abychom mohli zkontrolovat stav.

Jiné důvody

Existují dva důvody pro renální atrofii: renální tuberkulóza (jednoduché jednostranné smrštění ledvin, s kontralaterální hydronefrózou nebo kompenzačním zvýšením), stenóza renální tepny a vrozená hypoplasie.

Závěr

Obecně je renální atrofie spojena s dlouhodobým onemocněním ledvin, které je způsobeno onemocněním ledvin, zejména poškození glomerulárních buněk, které způsobuje smršťování celé ledviny. Renální atrofie a změny renálních funkcí se vzájemně doplňují, pokud má pacient renální atrofii, renální insuficience a renální selhání - urémie jsou již přítomny. Tímto způsobem se očekává, že pacienti s renální atrofií budou věnovat pozornost nemoci, a mělo by být provedeno systémové vyšetření co nejdříve, aby se vyloučila možnost selhání ledvin, aby nedošlo k oddálení nemoci.

Prevence atrofie ledvin

1. Omezte příjem bílkovin. Můžete jíst mléko a maso v odpovídajícím množství. Obsahují důležitější aminokyseliny pro zásobování těla.

2, tuk by měl uvažovat o jídle s jedinou nenasycenou mastnou kyselinou, jako je rostlinný olej. Omezte příjem vody a soli, abyste nezvýšili zátěž ledvin a nevyvolávali otoky.

3. Vyvarujte se konzumaci potravin, které obsahují příliš mnoho draslíku, jako jsou banány, sušené ovoce, hovězí maso, vepřové maso, sardinky, fazolová pasta, salát a pšenice.

4, jíst více tmavě zelené zeleniny.

Přísně vzato, atrofie ledvin je onemocnění, které je obtížné léčit. Pokud je způsobeno jinými chorobami, v případě velmi malého poškození funkce ledvin může být léčba primárního onemocnění kontrolována a zmírněna.

Komplikace renální atrofie Komplikace anémie urémie

Může způsobit nevolnost a zvracení, únavu, chudokrevnost atd.

Symptomy renální atrofie časté příznaky bolest v zádech s oblastí ledvin chrápání bolest hematurie otoky nohou otok bolesti v zádech slabá bolest v zádech nevolnost a zvracení

U pacientů s renální atrofií může být nauzea a zvracení, únava, anémie atd. Pokračování v zhoršování způsobí urémii. Renální atrofie u pacientů s renální atrofií může také způsobit otok obličeje a nohou, příznaky svědění kůže a může být také doprovázena otokem nohou a někteří pacienti mohou mít špatnou bolest zad, ne dlouhodobě sedavý. Atrofie ledvin je způsobena dlouhodobými problémy s ledvinami, způsobenými přepracováním, atrofií ledvin, otoky nohou a nohou a krevní tlak se bude zvyšovat se závažností onemocnění. Tělo postupně zhubne.

Hematurie mohou mít také pacienti s renální atrofií Hematurie označuje abnormální zvýšení vylučování červených krvinek močí, což je příznak toho, že močový systém může mít závažná onemocnění. Odstředivá sedimentace moči v zorném poli s vysokým výkonem ≥ 3 červené krvinky nebo nevstředivý moč více než 1 nebo 1 hodinový počet červených krvinek v moči vyšší než 100 000 nebo 12 hodin v sedimentu moči více než 500 000, všechny vykazovaly abnormální nárůst červených krvinek v moči, Říká se tomu hematurie. Zapalovač našel pouze červené krvinky pod mikroskopem, nazývané mikroskopická hematurie; těžký vzhled je promytá voda nebo obsahuje krevní sraženiny, které se nazývají hrubá hematurie. Volným okem je obvykle vidět 1 ml krve na litr moči, moč je červená nebo promytá voda.

Pochopit příznaky atrofie ledvin, v případě některých abnormalit bychom měli jít do nemocnice na ultrazvuk v ledvinovém režimu, abychom pochopili, zda má ledvina atrofii ledvin, což má velký význam pro léčbu ledvin.

Renální atrofie

Ačkoli velikost ledvin není přímo nalezena, nelze příčinu onemocnění ledvin nalézt přímo, ale původ nemoci lze pochopit zpočátku, může být upozorněna lékařem nebo mohou být identifikována akutní a chronická onemocnění jako základ pro přiměřenou léčbu. Existuje několik způsobů, jak zkontrolovat velikost ledviny. Nejpohodlnější a nejpohodlnější ultrazvukové vyšetření v režimu B je ekonomické a mělo by být použito jako rutinní položka pro fyzické vyšetření. Ultrazvukové vyšetření ledvinové atrofie v režimu B, metody velikosti ledvin zahrnují dlouhý průměr pólu ledviny a tloušťku renálního parenchymu. Dlouhý průměr ledviny se liší podle národnosti, výšky a věku. Levá ledvina je o něco delší než pravá ledvina a muž je o něco větší než samice. Podle průzkumu čínské populace je délka dospělé ledviny asi 10 ~ 12 cm a šířka je 5 ~ 6 cm. Objem ledvin u starších lidí se s přibývajícím věkem zmenšuje. Oddálení,> 11,8 cm pro zvýšení. Tloušťka parenchymu ledvin u dospělých je asi 1,5 až 2 cm a u starších pacientů není významný rozdíl. <1,5 cm je sníženo a> 2,0 cm je zahuštěno. Podle průzkumu bylo akutní a chronické selhání ledvin zjištěno měřením dlouhého průměru ledvin a tloušťky renálního parenchymu, míra shodnosti byla 92,6%. Pravidelná kontrola velikosti ledvin, která trpí chronickým onemocněním ledvin, může pomoci sledovat průběh nemoci.

Diagnostika a diferenciace renální atrofie

Standard pro posuzování atrofie ledvin

Normální velikost ledvin (dlouhá osa) je 11 až 13,5 cm (průměr 12,2 cm) a pravá strana je 10,8 až 13 cm (průměr 11,9 cm), což odpovídá součtu sousedních tří bederních obratlovců včetně jejich meziobratlového prostoru. Šířka je polovina délky. Obecně se předpokládá, že rozdíl v délce mezi oběma ledvinami je 1,5 cm a pravá ledvina je menší než 10% menší než levá ledvina, což nemá žádný pozitivní význam [2]. Ledvinový stín byl mírně snížen (<10 až 9 cm), mírně snížen (9 až 8 cm) a vážně snížen (<8 cm).

Klinické rysy jednostranné renální atrofie

1. Kompenzační zvýšení kontralaterální ledviny není běžné, ale průtok krve ledvinami je většinou zvýšen.

2, unilaterální renální atrofie sama o sobě nezpůsobuje vysoký krevní tlak, jako je vrozená renální dysplazie, renální samořezání, renální tuberkulóza, chronická pyelonefritida bez hypertenze, ale stenóza renální arterie v důsledku aktivace renin-angiotensin-alkofenol Časté jsou systematické a zvýšené plazmatické hladiny reninu [4], které způsobují hypertenzi.

3, stenóza renální arterie s oslabením nebo zmizením pulzace dorzální tepny není obvyklá.

4, stenóza renální arterie po expanzi DSA, atrofický průtok krve ledvinami významně vzrostl, ledvina se významně zvýšila, což ukazuje, že některé z atrofických ledvin jsou reverzibilní.

5, renální tepna je vážně stenotická a krevní tok není detekován, ale ledviny udržují dobrý krevní přísun prostřednictvím kolaterálního oběhu a nemocná ledvina není vážně atrofována.

6. Na mapě isotopových ledvin je vývoj nemocné ledviny zpožděn, vylučování je zpomaleno a nejprve se objeví abnormální funkce výboje. Renální průtok krve je významně snížen nebo zmizel.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.