Zakrnění

Úvod do zakrnění Omračování se týká jevu zpomalení nebo abnormální sekvence během růstu a vývoje. Míra výskytu je mezi 6% a 8%. V normálním vnitřním a vnějším prostředí se děti mohou normálně vyvíjet a všechny faktory, které nepřispívají k růstu a vývoji dětí, mohou jejich vývoj v různé míře ovlivnit, což má za následek zpomalení růstu dětí. Existuje mnoho důvodů pro zpomalení růstu, některé jsou přirozené procesy, jiné jsou genetické faktory a některé jsou nemoci. Mezi nimi 80% až 90% dětí s retardací růstu jsou normální růstové variace, jako je rodinná krátká postava a fyzičnost. Zpožděný vývoj a nízká porodní hmotnost, které jsou spojeny s vrozenými genetickými faktory nebo intrauterinní dysplázií, jsou v podstatě normální a není nutná žádná zvláštní léčba. Prostřednictvím lékařské anamnézy, fyzikálních a laboratorních testů, na základě podrobných údajů a laboratorních výsledků, komplexní analýzy, určení příčiny trpaslíka dětí a konečně stanovení léčebných zásad. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,0001% Vnímaví lidé: běžnější v dětství Způsob infekce: neinfekční Komplikace: epilepsie

Omračující příčina

Genetické faktory (35%):

Existuje mnoho důvodů pro zpomalení růstu, některé jsou přirozené procesy, jiné jsou genetické faktory a některé jsou nemoci. Mezi nimi 80% až 90% dětí s retardací růstu jsou normální růstové variace, jako je rodinná krátká postava a fyzičnost. Zpožděný vývoj a nízká porodní hmotnost, které jsou spojeny s vrozenými genetickými faktory nebo intrauterinní dysplázií, jsou v podstatě normální a není nutná žádná zvláštní léčba. Ale pro takové děti by rodiče měli stále vytvářet dobře získané vnější podmínky, aby maximalizovali růstový potenciál.

Další faktory (17%):

Dalšími důvody jsou patologické, jako jsou chromozomální abnormality (Downův syndrom, Turnerův syndrom), metabolická onemocnění, onemocnění kostí (osteochondrální hypoplasie), chronická onemocnění, chronická dystrofická onemocnění, endokrinní choroby (jako je Růstová retardace způsobená nedostatkem růstového hormonu, hypotyreóza atd., U této části těla způsobené onemocněním by mělo být tělo vyšetřeno, aby se zjistila příčina pomalého růstu a léčby.

Prevence omračování

(1) Více stimulace povzbuzujte dítě, aby promluvilo: Například, začněte od dítěte žádat, aby zavolalo „matce“. Pokud dítě matku nenavolá, měla by se matka usmát a přikývnout. Pokud jí nevolá matku, přikývne s úsměvem, aby to naznačila. Nakonec dítě najednou křičí „Mami. "Měli byste své dítě vášnivě obejmout nebo líbat." Tímto způsobem dítě zažije lásku, kterou „matka“ získá, a mobilizuje zájem a nadšení z mluvení.

(2) Nechte děti, aby více navázaly kontakt se společností a přírodou: větší kontakt se společností a přírodou obohatí dětský život, rozšíří obzory a bude mít širokou škálu znalostí. Přirozeně je potřeba hovořit. Pokud pracujete s jazykovým výcvikem, jazykové dovednosti vašeho dítěte se budou odpovídajícím způsobem rozvíjet.

(3) Duchovní faktory: zlepšují životní prostředí a poskytují dětem duchovní pohodlí a péči v životě.

Omračující komplikace Komplikace

Pokud je stav extrémně závažný, pocity a vnímání pacienta jsou výrazně sníženy. Funkce motoru je výrazně narušena, ruce a nohy nejsou flexibilní nebo nemohou chodit po celý život. Často se vyskytuje mnohočetné postižení a epileptické záchvaty. Osobní život nelze řešit a většina z nich umírá brzy. Pozůstalí mohou reagovat na trénink svých nohou soupeře.

Omračující příznaky běžné příznaky mentální retardace zpoždění vývoje jazyka

U novorozence nebo v březnu je dítě snadno omráčeno, pláč, ostře pláče nebo křičí, pláče, beze změny tónu. Je obtížné unavit se z prsou a spánku, je obtížné krmit se brzy, je tu chuligánství, snadno se šokuje hlukem a odraz objetí se zvyšuje pláčem. V březnu, když není postavení nebo šlápnutí, pěst je pěst pěstí a palec je stále dovnitř v dubnu a ruka není otevřená. Když jsem byl od dubna do května v pasu, stále jsem se kymácel. Poté, co jsem v květnu viděl předmět, pořád bych ho nemohl natáhnout a chytit. Po čtyřech až šesti týdnech se stále nemůžu smát, lidi nerozpoznávám, jsem pomalý, moje svaly jsou příliš měkké, nemůžu se otočit, moje pohyby jsou pomalé. , tuhý, neradi se vykoupat, dobře bojovat, oboustranná asymetrie pohybu končetin, předčasný vývoj, převrácení je reflexní, nikoli segmentové otáčení, špatné povědomí o procházení, bez šplhání rukou, žádné oddělení, více spánku, žádný účel Hyperaktivita, doba pozornosti je krátká.

Omračující kontrola

Fyzikální vyšetření

Výška dětí je nižší než směrodatná odchylka (-2SD, standardní linie SD) stejné výšky, stejného věku a průměrné výšky dětí stejné rasy, nebo roční míra růstu je menší než 5 cm.

2. Stopové prvky

Detekce více než 60 druhů kovů, nekovových prvků, jako je kadmium, olovo, měď, zinek, železo, vápník, hořčík, mangan, jód, selen a fosfor v plné krvi, séru, vlasech a moči a jedlých syntetických pigmentů, sodné soli sacharinu a kyseliny benzoové A další organické látky.

3. Hodnocení IQ dětí

Proveďte přesné posouzení intelektuálního vývoje dětí.

Diagnóza vývojového zpoždění

Index tělesného rozvoje dítěte

Obecná charakteristika růstu a vývoje dětí je: nárůst tělesné hmotnosti a tělesné hmotnosti v prvních 2 letech po narození, relativně stabilní nárůst z 2 let na dospívání, rychlý růst v pubertě a postupně se zastavil později. Fyzický vývoj má vzorec od hlavy k ocasu, to znamená, že vede hlava u kojenců a malých dětí. Se zvyšujícím se věkem není růst hlavy příliš velký a zrychluje se růst končetin a trupu. Výška hlavy dítěte činí 1/4 celého těla a výška hlavy dospělých činí 1/8 výšky. Běžně používané indikátory růstu a vývoje dětí jsou: hmotnost, výška, obvod hlavy, obvod hrudníku.

1, hmotnost

Tělesná hmotnost je nejdůležitějším a nejcitlivějším ukazatelem růstu a vývoje u dětí. Protože váha odráží nutriční stav dítěte, zejména nedávný nutriční stav. Hmotnost může být ovlivněna mnoha faktory, jako je výživa, doplňky stravy a nemoci. Hmotnost získává nejrychleji v prvních 3 měsících života, obvykle se zvyšuje o 600 až 1000 gramů za měsíc, s výhodou ne méně než 600 gramů. Po 3 až 6 měsících je průměrný měsíční nárůst 600 až 800 gramů. Průměrně 300 gramů měsíčně po dobu 6 až 12 měsíců. Po 1 roce věku byla rychlost růstu dětí výrazně zpomalena a průměrná hmotnost dětí ve věku 1 až 3 let se zvýšila o 150 gramů měsíčně. Hmotnost dítěte po 1 roce věku lze vypočítat podle následujícího vzorce: tělesná hmotnost (kg) = věk (roky) × 2 + 7 (nebo 8).

2, výška

Výška je také důležitým ukazatelem růstu a vývoje dětí, odráží však dlouhodobý nutriční stav a faktory ovlivňující růst a vývoj (výživa, nemoc atd.) Z krátkodobého hlediska nemají zjevný vliv na výšku. Je ovlivněna hlavně genetickými, etnickými a environmentálními vlivy. Zvýšení výšky je stejné jako hmotnost a je to nejrychlejší růst v prvním roce po narození s průměrným ročním růstem 25 cm. Ve druhém roce byla průměrná míra růstu 10 cm a třetí rok v průměru 4 až 7,5 cm. Tvar těla dětí v raném dětství se mění z výkrmového typu na protáhlý typ v kojeneckém věku. Během tohoto období je trup o něco delší a dolní končetiny jsou kratší. Po raném dětství je růst končetin postupně rychlejší než růst kmene. Vzorec průměrné výšky po jednom roce věku je: výška (cm) = věk (roky) × 5 + 80 (cm). Výška a hmotnost dětí mohou být stanoveny podle standardů Mezinárodní zdravotnické organizace.

3, obvod hlavy

Obvod hlavy je důležitým ukazatelem vývoje mozku u dětí. Obvod hlavy rostl nejrychleji v prvním roce života. Průměrný obvod hlavy je při narození 34 cm, průměr je 46 cm za 1 rok, druhý rok je 2 cm a třetí rok je 1-2 cm. Ve věku 3 let je průměrný obvod hlavy 48 cm, což se příliš neliší od obvodu dospělých. Je vidět, že vývoj mozku je hlavně v prvních 3 letech po narození. Po normálních dětech byla kardie uzavřena na 3 měsíce a přední kardie byla uzavřena od 1 do 1 roku. Příliš pozdě uzavření by mělo zvážit možnost křivice. Některé děti se rodí s menšími tipy a blízko dříve. To souvisí s lepším nutričním stavem matky během těhotenství. Proto, abychom se komplexně podívali na tento problém, pokud neberete olej z tresčích jater nebo předávkování a nevstřikujete vitamín D, obecný problém není velký. Je třeba poznamenat, že to není tak, jak si lidé myslí: čím více je hlava dítěte inteligentní, chytrost není úměrná velikosti obvodu hlavy. Obvod hlavy vašeho dítěte je v normálním rozsahu. Pokud je obvod hlavy příliš velký, je třeba zvážit, zda se jedná o mozkový nádor nebo hydrocefalus.

4, poprsí

Když se dítě narodí, poprsí je menší než obvod hlavy a jak roste věk dítěte, poprsí postupně dohání obvodem hlavy. Obecně platí, že když je dítě ve věku 1 roku, poprsí se rovná obvodu hlavy. Ale nyní, kvůli obecnému stavu výživy, mnoho dětí dohoní poprsí, když jsou mladší než 1 rok. Faktory ovlivňující růst poprsí jsou: špatný stav výživy, nedostatek fyzické aktivity a nemoc způsobená hrudními deformitami, jako jsou: kuřecí prsa, trychtýřová hrudník atd. Poté, co je dítě 1 rok staré, roste poprsí výrazně rychleji než obvod hlavy a poprsí postupně přesahuje obvod hlavy. V době dospívání se hrudník vyvíjí rychle a mění se na tvar těla dospělého.

Index vývoje dětí ve věku 0-4 let

1 měsíc: Pánev je zvednutá v poloze na břiše, koleno se ohýbá po většinu času v dolní části břicha, občas se kyčel natáhne a koleno se občas zvedne z postele. Když sedíte nebo sedíte, hlava může občas stát na chvíli a ruka je často sevřená a matka se při rozhovoru s ním může podívat na matčin obličej.

2 měsíce: Je-li poloha na břiše ve spodní poloze, může být spodní tvář zvednuta z povrchu postele. Když je poloha v poloze v poloze vsedě, může hlava podepřít moment, ruka je často otevřená a přidržovací odraz je slabý. Když s tím promluvíte, můžete se usmívat a výslovně „oklamat“. Když jste v poloze na zádech, můžete sledovat pohybující se závěsnou hračku.

3 měsíce: Poloha na břiše může zvednout hlavu, horní končetina může nést část váhy, spodní líc a rameno mohou opustit postel a úhel mezi obličejem a postelí je 45 stupňů až 90 stupňů. Ruka je často otevřena a odraz přilnavosti zmizí. Až budete šťastní, budete páni.

4 měsíce: Když je poloha na břiše v poloze na břiše, hlava a hrudník mohou být zvednuty z povrchu postele a obličej a postel jsou 90 stupňů. Když je poloha sedu držena, hlava může stát vzpřímeně a ne padat dopředu a dozadu, ale hlava se při naklonění doleva a doprava stále otáčí. Když jste v poloze na zádech, vaše ruce jsou často umístěny před vašimi očima, hrajete si s rukama a mluvíte o svých rukou. Bude tahat oblečení na obličej, bude třást "zvýšit", bude se hlasitě smát.

5 měsíců: Když sedíte, nebudete se houpat. Když jste na zádech, můžete si položit ruce a nohy na ústa. Můžete chtít věci podle libosti, můžete pokrčit papír, a když se osprchujete, budete plácnout vodu a usmívat se do zrcadla. Porazí láhev.

6 měsíců: Předloktí lze natáhnout a držet v poloze na břiše a hrudník a horní břicho mohou opustit postel. Může sedět sám, ale oběma rukama vpředu, mohou držet láhev, uchopí stavební kameny dlaní, když ho rodiče chtějí držet, narovají ruce, bojí se a stydí se s cizincem, když je pohár položen na ústa Když používáte šálek

7 měsíců: Můžete se otočit z polohy na zádech do polohy na břiše. Když stojíte, můžete šťastně skákat nahoru a dolů. Můžete nalévat stavební kameny z jedné ruky do druhé a budete žvýkat sušenky a jméno bude reagovat. Slabiky jako "ba", "da", "ka".

8 měsíců: mohu sedět velmi stabilní. Když se posadím, ohnu se dopředu a prozkoumám své tělo, abych získal věci. Mohu se pokusit vylézt v náchylné poloze. „Sekvence opakují slabiky.

9 měsíců: Postel může stát, pomocí palce a dalších prstů získat předměty rozinky, a položit dlaň na obličej, aby se zabránilo matce umýt si obličej.

10 měsíců: Vylezl jsem velmi dobře, ale břicho nemohlo opustit postel. Mohl jsem se posadit a vytáhnout nahoru. Pomocí jednoduchých vět jsem mohl použít prstové položky. Pokud se ho zeptáte „Kde je táta?“, Může se podívat na svého otce a bude se „sbohem“ potřást rukou.

11 měsíců: Když postava stojí, lze zvednout jednu nohu. Když noha leze, noha je na zemi. Břicho opouští postel. Když ho matka obléká, může mu pomoci paži, ale často je paže natažena z rukávu a hlava b bude otřesena. ".

1 rok starý: Můžete vylézt na ruce a nohy jako medvěd. Pokud můžete chodit jednou rukou, úmyslně budete házet věci na zem. Až to zvednete, můžete to i nadále házet. Můžete vyslovit dvě nebo tři slova a porozumět dalším slovům.

1 rok a půl: může chodit nezávisle na zemi, jednou rukou jít nahoru, sedět na židli samostatně, umísťovat 3 až 4 čtvercové bloky dohromady, bude poukazovat na části těla, může ovládat několik moči, v podstatě ne během dne Mokré kalhoty.

2 roky starý: Můžu jít nahoru a dolů po schodech sám, ale musím šlápnout na krok dvěma nohami. Mohu běžet, zvedat věci a ne padat, otočit klikou dveří, otočit kulatým uzávěrem lahve, umýt si ruce a osušit, nosit boty, ponožky, kalhoty. Dokáže tento jazyk použít k označení pitné vody, moči, jídla atd., Použije zájmen „vy“, „já“, který již po močení již mokrý, než přejde spát.

3 roky starý: O krok nahoru po schodech, krok za krokem v dalším patře, můžete stát na nohu po dobu několika sekund, jezdit na kočárku, nosit a sundat si boty, ale někdy potřebujete, aby vaše rodina pomohla vyčistit levou a pravou stranu boty. A postranní knoflíky, potřebují někoho, kdo pomůže s přezkou, řeknou některé dětské písničky, mohou spočítat počet 1 až 10, zvýšený obsah řeči, pořád klást otázky.

Když máte 4 roky: Sstupte o jeden krok najednou, můžete nosit všechny přezky na oblečení, nakreslit křížky s tužkami, vyprávět příběhy a jít na záchod sami.

Diferenciální diagnostika

Adolescentní omračování je třeba odlišit od gonadální dysplazie.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.