Vertebrobazilární steal syndrom

Úvod do syndromu krade vertebrálních bazálních tepen Syndrom krádeže páteře a bazální tepny se týká případů, kdy je vertebrálně-bazální tepna zjevně zúžená nebo uzavřená, může způsobit, že vnitřní krční tepna protéká zadní komunikační tepnou, jako je kompenzace bazální tepny obratlů, a ischemickou manifestací vnitřní krční tepny, jako je Hemiplegie, parciální smyslové poruchy a afázie. Tento syndrom je vzácný. Onemocnění je více mužské, s více na levé straně. Vertebrální bazální tepna je zjevně zúžená nebo uzavřená, jedná se o subklaviální tepnu nebo innominovanou tepnu, která je významně zúžená nebo uzavřená na proximálním konci obratlové tepny. Tok je částečně odcizen pro zásobování postižené končetiny, což má za následek příznaky vertebrobasilar nedostatečnosti. Léčba tohoto onemocnění může být založena na specifických okolnostech výběru endarterektomie, chirurgie vaskulárního bypassu (můstku), intrakraniální extrakraniální anastomózy atd., Aby se zlepšil stav nedostatečného přísunu krve. Toto onemocnění je kontraindikováno vazodilatátory a antihypertenzivy, které často vedou ke zhoršení „krade krve“. Navíc může být kombinován se symptomatickou léčbou. Základní znalosti Poměr onemocnění: incidence u mužů je 0,02% - 0,04% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: hemiplegická afázie

Příčina syndromu kradení obratlovců a bazálních tepen

Vertebrální bazální tepna je zjevně zúžená nebo uzavřená, jedná se o subklaviální tepnu nebo innominovanou tepnu, která je významně zúžená nebo uzavřená na proximálním konci obratlové tepny. Tok je částečně odcizen pro zásobování postižené končetiny, což má za následek příznaky vertebrobasilar nedostatečnosti.

Prevence syndromu krádeže obratlovců a bazálních tepen

Léčba tohoto onemocnění může být založena na specifických okolnostech výběru endarterektomie, chirurgie vaskulárního bypassu (můstku), intrakraniální extrakraniální anastomózy atd., Aby se zlepšil stav nedostatečného přísunu krve. Toto onemocnění je kontraindikováno vazodilatátory a antihypertenzivy, které často vedou ke zhoršení „krade krve“. Navíc může být kombinován se symptomatickou léčbou. Jak předcházet syndromu subklaviálních krádeží? Klíčem je včasná detekce, včasná diagnostika a včasná léčba.

Syndrom krádeže obratlů a bazálních tepen Komplikace hemiplegie afázie

Hemiplegie, afázie a další projevy ischemie vnitřní krční tepny.

Příznaky syndromu kradení tepen a bazálních tepen Časté příznaky diplopie zraková ostrost zakalená rozmazaná dysartrie přerušovaná závratě ataxie hemianopie poruchy parciálního senzoru synkopa

Na horních končetinách postižené strany se obvykle vyskytují závratě, rozmazané vidění, diplopie, ataxie, dysartrie a synkopa. Zadní komunikační tepna je protiproudá, což vede k ischemickým příznakům systému vnitřní krční tepny, jako je hemiplegie, částečná smyslová porucha a afázie.

Vyšetření syndromu krádeže střevních tepen

Klinické projevy recidivujícího interního karotidového tepnového systému TIA, jako je černé sputum s postranním průchodem léze, kontralaterální reverzibilní hemiparéza, otupělost končetin a afázie, pulsace vnitřní karotidové tepny zeslabila nebo zmizela a může slyšet cévní šelest. Rutinní vyšetření krve a mozkomíšního moku je obecně nespecifické.

1. Transcraniální Dopplerova ultrazvuková (TCD) detekce cervikálních cév a podezřelých z krevního toku by měla být testována na postižené straně paprsku, může detekovat změny v reverzním průtoku krve vertebrální tepny.

2. Digitální subtrakční angiografie (DSA) se zaměřuje na pozorování cév, jako je subclaviánská tepna a obyčejná krční tepna na obou stranách aortálního oblouku. Pokud se zjistí, že subklaviánský nebo brachiocefalický kmen je suchý, je proximální segment obratlové tepny vážně stenotický (většinou 85% lumen) nebo téměř uzavřený a dokonce i kontrastní látka je vidět až k bazilární tepně prostřednictvím kontralaterální vertebrální tepny. Pravděpodobně bude diagnostikována sestupná (zpětný tok) k distálnímu konci postižené subclaviánské tepny.

Diagnostika a diferenciace syndromu krádeže tepen vertebrálních tepen

Diagnóza

Zkontrolujte slabost končetin, parestézii, bledou kůži a bolest svalů, oslabená postižená strana pulsu, krevní tlak v horní části paže postižené strany je nižší než zdravá strana 20mmHg, supraclavikulární fosílie může cítit hluk, pokud aktivní končetina vyvolává nebo zhoršuje přísun krve vertebrálních tepen Pro diagnostiku jsou užitečné nedostatečné příznaky a lze diagnostikovat DSA.

Diferenciální diagnostika

Odlišuje se od cerebrovaskulárního onemocnění, cerebrální arteriosklerózy a intrakraniální žilní sinusové trombózy.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.