Separační úzkostná porucha u dětí

Úvod do dětí s disociativní úzkostnou poruchou Samostatná úzkostná porucha je jednou z nejčastějších poruch nálady v dětském věku s incidencí 3,5% před pubertou (Rosenhan & Seligman, 1995). Incidence dívek je téměř dvojnásobná než u chlapců. Ve vážných případech nemusí být děti schopny chodit do školy nebo se účastnit outdoorových aktivit z důvodu oddělení úzkostných poruch. Podobně, protože děti mají často fyzické příznaky, obvykle podstupují více fyzických vyšetření (APA, 2000). Dítě vždy zůstává s matkou a nedotýká se vnějšího světa a matka je dítětem příliš chráněna a příliš chráněna, takže se u dítěte rozvine slabost, plachá, závislá a neschopná přizpůsobit se vnějšímu prostředí. Jakmile se náhle od matky odloučí, je pravděpodobné, že dojde k odloučení. Podle charakteristik nemoci a charakteristik příznaků může být provedena psychologická léčba, včetně behaviorální terapie, herní terapie a sugestivní terapie. Průvodci výchovou trpělivosti, pomáhají dětem omezovat emoční překážky, budovat statečnou a silnou povahu, povzbuzovat je k aktivní účasti na skupinových aktivitách, zlepšování nálady, zlepšování komunikace a lepší přizpůsobení prostředí. Zároveň je nutné pomoci rodičům správně vzdělávat jejich děti a zlepšit rodinné prostředí, aby se snížily psychologické nepříznivé účinky na děti. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,003% - 0,009% Vnímaví lidé: více dětí Způsob infekce: neinfekční Komplikace: autismus

Etiologie izolované úzkostné poruchy u dětí

Genetické faktory (15%):

Děti s rodiči úzkosti mají výrazně vyšší výskyt úzkostných poruch než jejich normální rodiče. Míra separační úzkosti dvojčat stejného dítěte s monozygotní dvojčatovou úzkostí může být až 50%. Vysvětlete, že nemoc souvisí s dědičností.

Připoutání rodičů a dětí (30%):

Dítě vždy zůstává s matkou a nedotýká se vnějšího světa a matka je dítětem příliš chráněna a příliš chráněna, takže se u dítěte rozvine slabost, plachá, závislá a neschopná přizpůsobit se vnějšímu prostředí. Jakmile se náhle od matky odloučí, je pravděpodobné, že dojde k odloučení.

Dopad životních událostí (20%):

Běžné životní události jsou náhlé oddělení od rodičů, frustrace ve školce, nešťastné nehody, vážné onemocnění nebo smrt příbuzných.

Prevence úzkostné poruchy separace v dětství

Věnujte pozornost duševnímu zdraví dětí, poskytujte matkám konzultace o psychologické výchově ke zdraví a odstraňte škodlivé faktory v rodinném prostředí nebo rodinné výchově.

Komplikace izolované úzkostné poruchy u dětí Komplikace autismus

Existují příznaky dysfunkce autonomního nervového systému, jako je palpitace, tlak na hrudi, časté močení, naléhavost atd. Je náchylný ke ztrátě chuti k jídlu, gastrointestinální dysfunkci nebo podvýživě, problémům s usínáním v noci, neklidnému spánku, nedostatku soustředění, odchylce v akademickém výkonu a někdy se vyvine ve školní fobii.

Děti s disociativní úzkostnou poruchou příznaky běžné příznaky podrážděnost, temperament, špatná nálada, apatie, porucha pozornosti s hyperaktivitou

1. Více než před dosažením věku 6 let se projevuje, že se připoutaný objekt příliš obává, že připoutaný objekt může být zraněn dříve, než se oddělí, nebo se nikdy nemůže vrátit.

2. Nadměrně se obávejte, že když objekt připojení není poblíž, ztratíte se, budete uneseni atd. A už nikdy neuvidíte svého blízkého.

3. Pokaždé, když dojde k oddělení, objeví se: fyzické příznaky, jako je bolest hlavy, nevolnost, zvracení atd., Lze také vyjádřit jako podrážděnost, pláč, záchvat hněvu, bolest, apatie nebo sociální stažení.

Vyšetření dětí s disociativní úzkostnou poruchou

Vyšetření obecně nemá žádné neobvyklé příznaky, zejména pro neurologické vyšetření, a vylučuje duševní příznaky způsobené změnami nervového systému.

Diagnostika a diferenciace dětí s disociativní úzkostnou poruchou

Diagnostická kritéria

Diagnostická kritéria DSM-IV pro disociativní úzkostnou poruchu (APA, 2000)

A. Při odchodu z domu nebo při opuštění jednotlivců, kteří jsou k předmětu připojeni, jedinec projevuje nadměrnou úzkost, která neodpovídá věku vývoje, a vykazuje alespoň následující tři nebo více:

(1) K nadměrné úzkosti dochází opakovaně, když opouštíte domov nebo očekáváte odchod z domu nebo důležitý předmět přílohy;

(2) přetrvávající a nepřiměřený strach ze ztráty důležitých připoutaností nebo obavy z poškození důležitých připoutaností;

(3) přetrvávající a nepřiměřený strach z nešťastných incidentů a v důsledku toho oddělení od důležitých připoutaností (např. Ztracených nebo unesených);

(4) ze strachu z odloučení, pokračující neochoty nebo odmítnutí chodit do školy nebo jinde;

(5) Přetrvávání a nadměrný strach, neochota být v následujících situacích: sám nebo doma bez důležitých připoutaností nebo v jiných scénách bez souhrnu důležitých připoutaností;

(6) Pokračující neochota nebo odmítnutí spát bez důležitého připoutaného předmětu nebo bez spánku doma;

(7) Opakujte téma noční můry oddělení;

(8) Opakované fyzické příznaky (jako je bolest hlavy, bolesti žaludku, nevolnost nebo zvracení), jsou-li odděleny od důležité vazby nebo jsou k ní připojeny.

B. Tento problém přetrvává nejméně 4 týdny.

C. K tomuto problému dochází před dosažením věku 18 let.

D. Tato úzkost způsobuje značné klinické bolesti nebo poškození společnosti, školy (odborné) nebo jiných důležitých funkčních oblastí.

E. Tato úzkost se nevyskytuje výhradně v průběhu obecné vývojové poruchy, schizofrenie nebo jiné psychotické poruchy. U dospívajících a dospělých nejsou výše uvedené problémy lépe vysvětleny panickou poruchou spojenou se strachem z náměstí.

Časný nástup: Čas nástupu je před dosažením věku 6 let.

Diferenciální diagnostika

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.