Periferní neuritida
Úvod
Úvod do periferní neuritidy Periferní neuritida je ve většině případů komplikována infekcí nebo zánětem a nazývá se také periferní neuropatie. Toto onemocnění je způsobeno celou řadou příčin periferní neuropatie (včetně lebečních nervů a míšních nervů), projevujících se jako smyslová, motorická a autonomní dysfunkce v rozsahu poškození inervace, mnohočetné nebo singulární, symetrické nebo asymetrické Je častější onemocnění nervového systému. Může se vyskytnout v každém věku. V akutní fázi by měl být proveden odpočinek na lůžku Pro více příčin polyneuritidy lze použít vysoké dávky vitamínů B, vitB1, B6 a B12 a závažné případy ATP a koenzymu A. Zjevné léky proti bolesti, sedativa, jako je karbamazepin. Při zánětlivých demyelinačních lézích lze použít kortikosteroidy nadledvin, jako je prednison, dexamethason nebo hydrokortison. Lze také použít vazodilatační niacin (50 ~ 100 mg / čas) a diazepam 5 ~ 10 mg / čas. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,001% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: Somatosenzorické poruchy Pohybové poruchy
Patogen
Příčiny periferní neuritidy
Některé kolagenové choroby (20%):
Jako je diseminovaný lupus erythematosus, revmatoidní artritida atd .; alergické reakce, jako jsou různé injekce imunitního séra, po vakcinaci (jako je tetanus antitoxin a vakcína proti vzteklině) mohou také způsobit neuritidu.
Infekce (20%):
Často doprovázené nebo sekundární k různým akutním a chronickým infekcím, jako jsou úplavice, tuberkulóza, infekční hepatitida, tyfus, příušnice a další drobné příčiny přímé invaze periferních nervů způsobené patogeny, jako je malomocenství a jiné poruchy výživy: cukrovka, atletická noha Onemocnění (nedostatek vitB1), pellagra a chronický alkoholismus mohou být komplikovány periferní neuritidou.
Otrava (15%):
Jako je olovo, arsen, rtuť, fosfor a jiné těžké kovy, nitrofurazon isoniazid streptomycin fenytoin karbamazepin, vinkristin a další léky a organické pesticidy fosforu a další organické sloučeniny.
Rodinné genetické faktory (10%):
Například progresivní hypertrofická polyneuropatie, dědičná senzorická neuropatie.
Poruchy výživy (15%):
Jako je nedostatek vitaminu B, cukrovka, urémie, chronická přísná akumulace gastrointestinálního onemocnění, těhotenství atd.
Ostatní (15%):
Nevysvětlená mnohočetná neuropatie, recidivující polyneuropatie, chronická progresivní polyneuropatie. Lézie způsobené jakoukoli příčinou často způsobují degeneraci axonů a segmentální demyelinaci, to znamená, že destruktivní degenerace nervových vláken narušující segmenty myelinu se liší v délce, a proliferace a fagocytóza Schwannových buněk může také způsobit degeneraci neuronů. Nekróza.
Prevence
Prevence periferní neuritidy
1, obvykle cvičte správně.
2, udržovat dobrý přístup, vyhnout se hněvu nebo nadměrné depresi, odstranit psychologický stav napětí, agitace atd., Udržovat pohodlnou a otevřenou náladu, emoční stabilitu.
3, strava by měla být bohatá na živiny, lehká, vyhnout se husté chuti smetany, zejména vyhnout se alkoholu a tabáku.
4, pravidelnost každodenního života, dům má sekci, aby nedošlo k dalšímu vyčerpání spravedlnosti.
Komplikace
Komplikace periferní neuritidy Komplikace somatosenzorické poruchy dyskineze
Zaprvé, smyslová porucha : V počátečním stádiu se prst (nebo špička) konec pálení, bolest, necitlivost a další dráždivé příznaky, jako je parestézie nebo hyperestezie, postupně zdají být snížené nebo dokonce zmizí. Distribuce senzorických poruch je ve formě rukavice nebo ponožky. Malý počet pacientů může mít hluboké smyslové poruchy. V gastrocnemius a dalších místech je často něha.
Za druhé, dyskineze: projevuje se jako svalová slabost, nízký svalový tonus, oslabení nebo zmizení reflexů sputa a reflexy způsobené jednotlivými příčinami (jako je nitrofurazon) mohou být aktivní. Po dlouhé nemoci může dojít ke svalové atrofii.
Za třetí, autonomní dysfunkce : kůže končetin je studená, bledá, zčervenaná nebo mírně buchta, méně potu nebo zpocení, kůže se stává tenčí a něžnější nebo drsnější a nehty ztrácejí normální lesk a keratinizaci.
Příznak
Příznaky periferní neuropatie Časté příznaky Autonomní dysfunkce Nosní laboratorní sulcus Atrofie mělkého svalstva Senzorická porucha Svalový tonus Snížená ptóza Senzace Bolest nebo citlivost prstu Prstové nervy Poškození nervových vláken Neurologické zlomeniny
Hlavně symetrické pohyby končetin, pocity a autonomní dysfunkce.
1, příznaky pociťování : začátkem nemoci je většinou znecitlivění nebo bolest v končetinách, ale také mohou mít alergie nebo abnormality, jako je pocit mravence chůze, po pocitu úpadku nebo dokonce zmizet, typická je rukavice, ponožková smyslová porucha.
2, motorické příznaky : distální část končetin je hlavně ochablá neúplná paralýza, svalové napětí je sníženo, 腱 proti redukci nebo zmizení a později svalová atrofie.
3, autonomní dysfunkce : jako je vazomotor rukou a nohou, pocení, bledá kůže, chladná nebo červená horečka, něžná nebo hyperkeratóza, suchá a snadno cracková, navíc z různých příčin mají klinické projevy své vlastní vlastnosti, Pokud je furanový lék otráven, není pohybová porucha zřejmá a projevují se bolest a autonomní příznaky. Je-li to jediná kraniální neuropatie, je běžná u periferní obličejové neuritidy (Bellova obličejová paralýza): poloviční obličejový svalový spasmus, vymizení frontální linie, uzavření očí je neúplné, nemocný nasolabiální záhyb je mělký, úhel v ústech klesá, ústa v ústech Zdravá stránka.
Přezkoumat
Kontrola periferní neuritidy
Podle historie, fyzických příznaků a distribuce poškozených nervů se určuje, zda je lézí mononeuropatie, většina (monofokální) mononeuropatie nebo polyneuropatie může být vyšetřena vizuální kontrolou, jako je vazomotorická kontrakce rukou a nohou, pocení, bledá kůže, změna Na začátku lze zjistit chladnou nebo červenou horečku, něhu nebo nadměrnou keratinizaci, suchost a praskání atd. Všimněte si, že palpace je kombinována s klinickými příznaky pro stanovení diagnózy.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika periferní neuritidy
Jedna neuropatie se týká lokální léze kmene periferního nervu nebo plexu, jako je zánět, vaskulární onemocnění atd. Většina neuropatie se týká současného nebo sekvenčního poškození dvou nebo více nesousedních nervových kmenů a léze je multifokální. Příčinou je zánětlivá demyelinace a vaskulitida onemocnění pojivové tkáně Polyneuropatie se týká periferní symetrie periferních nervů se závažnými distálními končetinami, jako je otrava, nutriční nedostatky a systémové metabolické choroby.
Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.