Perzistující plicní eozinofilní infiltráty

Úvod do přetrvávající plicní eozinofilní infiltrace Prodloužená plicní eozinofilní infiltrace, známá také jako chronická eozinofilní pneumonie (chroniceosinofilní pneumonie), byla poprvé popsána Carringtonem v roce 1969. Průběh onemocnění a rentgenové nálezy jsou často prodlužovány, často více než jeden měsíc, a symptomy jsou jednodušší než PIE. Být těžký. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,004% - 0,009% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: kopřivka, respirační selhání, kašel, hemoptýza, biliární ascariasis, hepatitida

Příčiny přetrvávající plicní eozinofilní infiltrace

Parazitární infekce (25%):

Etiologie je podobná jako u jednoduché plicní eozinofilní infiltrace. Někteří lidé si myslí, že se jedná o typ Luvrexova syndromu. Mezi parazity jsou nejčastější háďáky a mšice a nitrofurantoin je častější u drog.

Alergická ústava (25%):

Mezi další příčiny patří kokcidioidomykóza, brucelóza atd. Mnoho pacientů trpí alergiemi, ale skutečná příčina není známa. Onemocnění způsobené Coccidioidomycetes, které se často projevuje jako akutní benigní asymptomatická nebo samy omezující primární respirační infekce, příležitostně se šíří v kůži, podkožní tkáň, lymfatické uzliny, kosti, Játra, ledviny, meningy, mozek nebo jiné tkáně tvoří fokální léze. Také známý jako Sanhua Gold nebo Valley Hot.

Patologie (35%):

V intersticiálních a alveolárních buňkách jsou husté eozinofily a infiltrace makrofágů, doprovázené malým množstvím lymfocytů a plazmatických buněk, dále hyperplázie epitelových buněk typu II, exsudace alveolárních proteinů, proliferace fibroblastů a septální kolagen Potopení, eosinofily mohou také produkovat pyrogeny, což vede u těchto pacientů k časté horečce.

Prodloužená prevence plicní eozinofilní infiltrace

Mezi parazity patří mezi nejčastější vodní dýmky a roztoči, proto bychom měli v každodenním životě věnovat pozornost vlastní hygieně potravin, pravidelně se koupat, po mytí si umývat ruce a věnovat pozornost řízení fekálií ve venkovských oblastech. Jezte rozmazlenou zeleninu a ovoce a nejezte nevařené maso.

Komplikace přetrvávající plicní eozinofilní infiltrace Komplikace kopřivka respirační selhání kašel hemoptýza cholelitiáza hepatitida

Vzhledem k háďatkům může dojít k dermatitidě, heterofilnímu onemocnění, akné způsobenému roztoči, biliární ascariasis, dermatitidě způsobené nitrofurantoinem, neutropenie, hepatitidě atd.

Příznaky perzistentní plicní eozinofilní infiltrace Časté příznaky Kašel s pískotem, hubnutí, slabé sípání, noční pocení, nízká teplota, noční pocení

Poměr mezi muži a ženami je 1: 2 a věk je 20–50 let. Polovina pacientů má alergie a příznaky jsou odlišné. Mohou mít pouze rentgenové rentgenové snímky hrudníku, ale také mohou způsobit respirační selhání. Měsíce, časté příznaky jsou kašel, horečka, dušnost, ztráta hmotnosti, noční pocení, únava atd., U malého počtu pacientů může být hemoptýza, více než polovina pacientů může při fyzickém vyšetření dýchat a slyšet jemné mokré výběry.

Vyšetření perzistentní plicní eozinofilní infiltrace

Typické rentgenové nálezy mají často diagnostickou hodnotu, včetně tří variant:

1 Vytékající stíny nesouvisející s laloky nebo segmenty jsou distribuovány hlavně na vnější straně obou plic a jsou progresivní;

Po použití adrenokortikálního hormonu se exsudát rychle vstřebává;

3 Opakovaná exsudace s klinickými příznaky.

Plicní funkční testy často vykazovaly restrikční ventilační dysfunkci s difuzní poruchou a hypoxémií, eozinofily periferní krve se pohybovaly od 10% do 40% a sedimentace erytrocytů se významně zvýšila na 100 mm / h. Bronchoalveolární výplachová tekutina Podíl eosinofilů může být až 40% nebo více a v normálních časech méně než 1%, všechny výše uvedené změny mohou být po léčbě vyřešeny.

Diagnóza a diferenciace perzistentní plicní eozinofilní infiltrace

Diagnóza se často opírá o typickou lékařskou anamnézu a rentgenové nálezy. Nemoc by měla být odlišena od tuberkulózy, Hodgkinovy ​​choroby atd. Pokud existují pochybnosti o diagnóze, je třeba vyhledat plicní biopsii nebo bronchoalveolární výplach a někdy lze k diagnostice použít kortikosteroidy. Sexuální zacházení.

Nemoc by měla být odlišena od tuberkulózy a Hodgkinovy ​​choroby.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.