Transdiafragmatická interkostální kýla

Seznámení s mezikomorovým hřebenem iliac Transdiafragmatická mezikostální kýla je kýla vytvořená vydutím břišních orgánů skrze „slabou oblast“ stěny hrudníku. Manrer a Blades (1946) poprvé ohlásili nemoc přesně a podrobně popisující 4 pacienty, Croce a Mehta (1979) uvedl tuto nemoc pod názvem „intercostal pleural effusion“. Cole a kol. (1986) pojmenoval nemoc jako intercondylarní křeč bránice. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,001% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: neúplná střevní obstrukce

Transpilace mezikomorového iliakálního hřebenu

(1) Příčiny onemocnění

Podle obsáhlé literatury jsou běžnými příčinami interkondylarního křečí bránice:

Trauma

Jako jsou bodné rány, dopravní nehody a jiná ostrá nebo tupá trauma a více zlomenin žebra, podle statistik, v kombinaci se zlomeninami žeber představovalo 83% všech případů, trauma způsobená mezirezortní meziostovou kýlou, od traumatu po intraabdominální orgán Membrána je vytažena z mezikontálního prostoru. Obvykle to trvá několik měsíců až několik let, v průměru asi 5 měsíců. Nejranější může být infikován po poranění. Existují zprávy o nemoci za 36 let po poranění.

2. Spontánní zranění

Například starší pacienti s chronickou obstrukční plicní emfyzémem a osteoporózou mohou mít v důsledku těžkého kašle a v důsledku spontánních zlomenin osteoporotických žeber, což má za následek slabou stěnu hrudníku, slzy v meziostálním svalu.

Za normálních okolností představuje nedostatek mezikontální podpory svalů od žebra ke hrudní kosti, od úhlu žebra k páteři podporu mezikostálních svalů, představuje dvě potenciální anatomické slabé oblasti stěny hrudníku, tyto dvě stěny hrudníku Tato oblast je více náchylná k mezikostálním svalovým trhlinám a je náchylnější k mezikondičnímu křeči bránice.

Intercostální svalové trhliny a zlomeniny žeber narušují celistvost hrudní stěny a poskytují potenciálně slabé místo pro výskyt sputa. Pokud je pacient doprovázen traumatickým protržením bránice, sputum, těžký kašel může zvýšit protržení bránice a zvýšit břišní viscera více Více do hrudní dutiny a konečně do břišních orgánů do mezikontálního prostoru, vytvoření mezikontinentálního iliakálního hřebenu, někdy dolní fraktury žebra, zlomený konec může proniknout do sousední bránice, což způsobuje paralýzu, a poté se vyvinulo do mezikontálního mezikřivkového spasmu, Slabá stěna hrudníku se může vyskytnout kdekoli v hrudní stěně, ale 9. intercostální prostor je nejčastější ze 12 pacientů uváděných v literatuře, což představuje přibližně 75% všech hlášených případů.

(dvě) patogeneze

„Vnitřní prstenec“ mezipodnikového iliakálního hřebenu je prasknutí bránice, vnější prstenec je zlomeninou žebra, meziostální svalová trhlina způsobuje slabou část stěny hrudníku a vak je zakryt jako slabá vrstva stěny hrudníku, která může mít vak a vak. Skládá se z vrstvy pleurální stěny nebo z pobřišnice.Obsah sputa jsou různé orgány v dutině břišní. V literatuře jsou běžné játra, tenké střevo, tlusté střevo a omentum, neexistují zprávy o sputu žaludku a sleziny a jejich obsah je snadnější. Reset, vzácné uvěznění.

Intercostal intercondylar fistula Prevention

Neexistuje žádná účinná preventivní opatření pro toto onemocnění, včasná detekce a včasná diagnostika jsou klíčem k prevenci a léčbě tohoto onemocnění.

Intercostal intercondylar komplikace Komplikace neúplná střevní obstrukce

Neúplná střevní obstrukce.

Intercostal intercondylar symptomy bránice svalů Časté symptomy střeva a obrna

Typickým výkonem je to, že na spodní stěně hrudníku je reverzibilní hmota, která se při vdechování zvyšuje a hmota se při výdechu zmenšuje a kašel má pocit nárazu. Pokud je obsah sputa tenké střevo nebo tlusté střevo, může mít pacient neúplné střevo. Výkon překážky je slyšet na povrchu hmoty stěny hrudníku.

Vyšetření interkstální kýly bránice

RTG film na hrudi

Viditelné zlomeniny žeber, střevní stíny se objevují v hrudní dutině nad úrovní bránice, ve střevní rovině vzduch-kapalina nebo hustý stín.

2. Bariová angiografie trávicího traktu

Je vidět, že sputum a sputum vstupující do tenkého střeva nebo tlustého střeva jsou umístěny vedle sebe v rovině bránice a vyčnívají směrem ke stěně hrudní stěny.

3.CT skenování

Vyšetření může dále objasnit umístění diafragmatické ruptury a povahu orgánu.

Diagnostika a diagnostika intercostální intercondylarní bránice

Diagnostická kritéria

Historie

Pacienti mají anamnézu traumatu nebo anamnézu chronického obstrukčního emfyzému.

2. Klinické projevy

Ve stěně hrudníku je reverzibilní hmota a při respiračním pohybu se zmenšuje nebo zvyšuje; nárazový test proti kašlu je pozitivní, může mít neúplnou střevní obstrukci nebo hmota stěny hrudníku může cítit zvuky střev.

3. Rentgenová inspekce

Viditelné zlomeniny žeber, střevní stíny v hrudi, střevní rovina vzduch-kapalina nebo husté stíny.

Diferenciální diagnostika

Podle typických klinických projevů, jakož i rentgenového filmu hrudníku není obtížné diagnostikovat onemocnění, ale musí být odlišeno od mezikostální plicní kýly, hmota hrudní stěny tvořená mezikostálním plicním křečím je charakterizována zvýšeným výdechem , snižte při vdechování.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.